תוֹכֶן
- גורם ל
- תסמינים
- בחינות ובדיקות
- טיפול
- Outlook (פרוגנוזה)
- סיבוכים אפשריים
- מתי לפנות לרופא מקצועי
- מניעה
- שמות חלופיים
- תמונות
- הפניות
- תאריך סקירה 4/14/2017
דרמטיטיס herpetiformis (DH) הוא פריחה מגרדת מאוד המורכב של בליטות ושלפוחיות. הפריחה היא כרונית (לטווח ארוך).
גורם ל
DH בדרך כלל מתחיל אנשים בגיל 20 ומעלה. ילדים יכולים לפעמים להיות מושפעים. זה נראה אצל גברים ונשים כאחד.
הסיבה המדויקת אינה ידועה. זוהי הפרעה אוטואימונית. יש קשר חזק בין DH לבין מחלת הצליאק. מחלת צליאק היא הפרעה אוטואימונית הגורמת לדלקת במעי הדק מאכילת גלוטן. אנשים עם DH יש גם רגישות גלוטן, אשר גורם פריחה בעור. כ -25% מהאנשים עם מחלת הצליאק יש גם DH.
תסמינים
התסמינים כוללים:
- גושים או שלפוחיות מאוד מגרדות, לרוב על המרפקים, הברכיים, הגב והישבן.
- פרשים, כי הם בדרך כלל באותו גודל וצורה משני הצדדים.
- הפריחה יכולה להיראות כמו אקזמה.
- סימני שריטות ושחיקות עור במקום שלפוחיות אצל אנשים מסוימים.
רוב האנשים עם DH יש נזק מעיים שלהם מאכילת גלוטן. אבל רק חלק מהם יש סימפטומים המעי.
בחינות ובדיקות
ברוב המקרים, ביופסיה של העור ומבחן ישיר immunofluorescence של העור מבוצעות. הרופא עשוי גם להמליץ על ביופסיה של המעיים. בדיקות דם ניתן להזמין כדי לאשר את האבחון.
טיפול
אנטיביוטיקה בשם dapsone הוא יעיל מאוד.
דיאטה קפדנית ללא גלוטן יהיה גם מומלץ לעזור לשלוט על המחלה. דבקות בתזונה זו עשויה למנוע את הצורך בתרופות ולמנוע סיבוכים מאוחרים יותר.
ניתן להשתמש בסמים המדכאים את המערכת החיסונית, אך הם פחות יעילים.
Outlook (פרוגנוזה)
המחלה עשויה להיות נשלטת היטב עם הטיפול. ללא טיפול, עלול להיות סיכון משמעותי לסרטן המעי.
סיבוכים אפשריים
סיבוכים עשויים לכלול:
- מחלות בלוטת התריס האוטואימוניות
- לפתח סוגים מסוימים של סרטן, במיוחד לימפומות של המעיים
- תופעות לוואי של התרופות המשמשות לטיפול ב- DH
מתי לפנות לרופא מקצועי
התקשר לספק שלך אם יש לך פריחה המתמשכת למרות הטיפול.
מניעה
אין מניעה ידועה של מחלה זו. אנשים עם מצב זה עשוי להיות מסוגל למנוע סיבוכים על ידי הימנעות מזון המכילים גלוטן.
שמות חלופיים
מחלת דורינג; DH
תמונות
דרמטיטיס, herpetiformis - צילום מקרוב של הנגע
דרמטיטיס - herpetiformis על הברך
דרמטיטיס - herpetiformis על הזרוע והרגליים
דרמטיטיס herpetiformis על האגודל
דרמטיטיס herpetiformis על היד
דרמטיטיס herpetiformis על האמה
הפניות
Bolognia JL, Schaffer JV, Duncan KO, Ko CJ. דרמטיטיס herpetiformis ו ליגרית IgA דלקת עור. ב: Bolognia JL, Schaffer JV, Duncan KO, Ko CJ, עורכים. דרמטולוגיה יסודות. מהדורה שלישית. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2014: פרק 25.
מחסום קלי. מחלת צליאק. ב: פלדמן ז, פרידמן LS, Brandt LJ, עורכים. סליסנגר ופורדטרן, מחלות הקיבה והמעיים. 10 עורכים. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 107.
אזור ג 'יי. דרמטיטיס herpetiformis. ב: Lebwohl MG, היימן WR, Berth-Jones J, Coulson I, עורכים. טיפול במחלות עור: אסטרטגיות טיפוליות מקיפות. מהדורה 4. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2014: פרק 55.
תאריך סקירה 4/14/2017
עודכן על ידי: קווין ברמן, MD, PhD, מרכז אטלנטה למחלות דרמטולוגיות, אטלנטה, GA. סקירה המסופקים על ידי VeriMed רשת הבריאות. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.