תוֹכֶן
טיפול חיובי בדרכי הנשימה (PAP) משתמש במכונה לשאוב אוויר בלחץ אל דרכי הנשימה של הריאות. זה עוזר לשמור על פתח הנשימה במהלך השינה. האוויר הכפוי המועבר על ידי CPAP (לחץ מתמשך חיובי בדרכי הנשימה) מונע אפיזודה של התמוטטות נתיב אוויר החוסמת את הנשימה אצל אנשים עם דום נשימה בשינה חסימתית ובעיות נשימה אחרות.
מידע
מי צריך להשתמש PAP
PAP יכול לטפל בהצלחה ברוב האנשים עם דום נשימה בשינה חסימתית. זה בטוח ועובד היטב עבור אנשים מכל הגילאים, כולל ילדים. אם יש לך רק דום נשימה בשינה קלה ואתה לא מרגיש מנומנם מאוד במהלך היום, ייתכן שלא צריך את זה.
לאחר שימוש ב- PAP באופן קבוע, ייתכן שתראה:
- ריכוז טוב יותר וזיכרון
- מרגיש ערני יותר וישנוני פחות במהלך היום
- שינה משופרת עבור שותף המיטה שלך
- להיות יותר פרודוקטיביים בעבודה
- פחות חרדה ודיכאון ומצב רוח טוב יותר
- דפוסי שינה נורמליים
- לחץ דם נמוך (אצל אנשים עם לחץ דם גבוה)
הרופא שלך ירשם את סוג מכשיר PAP שממקד את הבעיה שלך:
- לחץ אוויר חיובי חיובי (CPAP) מספק לחץ עדין ויציב של האוויר בדרכי הנשימה שלך כדי להשאיר אותו פתוח.
- לחץ אוויר חיובי (מתכוונן) חיובי (APAP) משתנה בלחץ במהלך הלילה, בהתבסס על דפוסי הנשימה שלך.
- לחץ אוויר חיובי Bilevel (BiPAP או BIPAP) יש לחץ גבוה יותר כאשר אתה נושם בלחץ נמוך כאשר אתה לנשום.
BiPAP שימושי לילדים ומבוגרים שיש להם:
- איירווייס כי לקריסה בזמן שינה, מה שהופך אותו קשה לנשום בחופשיות
- ירידה בחילופי האוויר בריאה
- חולשת שרירים המקשה על הנשימה, בשל תנאים כגון ניוון שרירים
PAP או BiPAP עשויים לשמש גם אנשים שיש להם:
- כשל נשימתי
- דום נשימה בשינה המרכזית
- COPD
- אי ספיקת לב
איך עובד PAP
בעת שימוש בהגדרת PAP:
- אתה לובש מסכה על האף או האף והפה בזמן שאתה ישן.
- המסכה מחוברת בצינור למכונה קטנה שיושבת בצד המיטה.
- המכונה שואבת אוויר בלחץ דרך הצינור ואת המסכה לתוך דרכי הנשימה שלך בזמן שאתה ישן. זה עוזר לשמור על דרכי הנשימה פתוח.
אתה יכול להתחיל להשתמש PAP בזמן שאתה נמצא במרכז השינה למשך הלילה.
- הספק שלך יעזור לבחור את המסכה המתאימה לך ביותר.
- הם יכוונו את ההגדרות במכשיר בזמן שאתם ישנים.
- ההגדרות יותאמו בהתאם לחומרת דום השינה.
אם הסימפטומים אינם משתפרים לאחר הטיפול ב- PAP, ייתכן שיהיה צורך לשנות את ההגדרות במכשיר. ספק השירות עשוי ללמד אותך כיצד להתאים את ההגדרות בבית. לחלופין, ייתכן שיהיה עליך ללכת למרכז השינה כדי להתאים אותו.
שימוש במכונה
זה יכול לקחת זמן להתרגל להשתמש PAP ההתקנה. הלילות הראשונים הם לעתים קרובות הכי קשה ואתה לא יכול לישון טוב.
אם אתה נתקל בבעיות, אתה עלול להתפתות לא להשתמש במכונה במשך כל הלילה. אבל, תוכל להתרגל אליו מהר יותר אם אתה משתמש במחשב במשך כל הלילה.
בעת השימוש בהתקנה בפעם הראשונה, ייתכן שיהיה עליך:
- תחושה של סגירה (קלסטרופוביה)
- אי נוחות בחזה שרירים, אשר לעתים קרובות נעלמת לאחר זמן מה
- גירוי בעיניים
- אדמומיות ופצעים מעל גשר האף
- נזלת או ממולא
- כאב או יובש בפה
- ללא שם: Nosebleeds
- זיהומים בדרכי הנשימה העליונות
רבות מהבעיות הללו ניתן לעזור או למנוע.
- שאל את ספק על שימוש במסכה כי הוא קל משקל מרופד. מסכות מסוימות משמשות רק סביב או בתוך הנחיריים.
- ודא המסכה מתאימה כראוי, כך שזה לא אוויר דליפה. זה לא צריך להיות הדוק מדי או רופף מדי.
- נסה תרסיסי מים מלוחים באף לאף מחניק.
- השתמש אדים כדי לעזור עם עור יבש או מעברי האף.
- שמור על הציוד שלך נקי.
- הנח את המכשיר מתחת למיטה כדי להגביל את הרעש.
- רוב המכונות שקטות, אבל אם אתה מבחין בצלילים המקשים על השינה, אמור לספק שלך.
הספק שלך יכול להוריד את הלחץ על המכונה ולאחר מכן להגדיל אותו שוב בקצב איטי. כמה מכונות חדשות יכול להתאים באופן אוטומטי את הלחץ הנכון.
שמות חלופיים
לחץ אוויר חיובי מתמשך; CPAP; Bilevel חיובי לחץ האוויר; BiPAP; ביצוע אוטוסטרציה של לחץ אויר חיובי; APAP; nCPAP; אוורור לחץ לא פולשני חיובי; NIPPV; אוורור לא פולשני; ניב; OSA - CPAP; דום נשימה בשינה - CPAP
תמונות
CPAP האף
הפניות
Chirinos JA, Gurubhagavatula אני, Teff K, et al. CPAP, ירידה במשקל, או שניהם עבור דום נשימה בשינה חסימתית. N אנגל J מד. 2014; 370 (24): 2265-2275. PMID: 24918371 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24918371.
פרידמן נ 'טיפול חיובי בדרכי הנשימה עבור חסימת דום נשימה בשינה. ב: קריגר מ ', רוט T, Dement WC, עורכים. עקרונות ועיסוק של רפואת שינה. 6th ed. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2017: פרק 115.
קימוף RJ. דום נשימה בשינה. ב: ברודוס VC, מייסון RJ, ארנסט JD, et al, עורכים. מוריי וספר הלימוד של נדל על רפואה נשימתית. 6th ed. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 88.
תאריך סקירה 1/15/2018
עודכן על ידי: אלן ג 'יי Blaivas, DO, מחלקת ריאתי, טיפול קריטי, רפואה שינה, VA ניו ג' רזי מערכת הבריאות, עוזר פרופסור קליני, בית הספר לרפואה ניו ג 'רזי רוטגרס, מזרח אורנג', ניו ג 'רזי. סקירה המסופקים על ידי VeriMed רשת הבריאות. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.