אנגיוגרפיה ריאתי

תוֹכֶן

• כיצד מבוצעת הבדיקה
• איך להתכונן למבחן
• איך מבחן ירגיש
• למה המבחן מתבצע
• תוצאות נורמליות
• מה התוצאות חריגה מתכוון
• סיכונים
• שיקולים
• שמות חלופיים
• תמונות
• הפניות
• תאריך סקירה 10/23/2018

אנגיוגרפיה ריאולוגית היא בדיקה כדי לראות איך הדם זורם דרך הריאה.

אנגיוגרפיה היא בדיקת הדמיה המשתמשת בקרני רנטגן ובצבע מיוחד כדי לראות את העורקים. העורקים הם כלי דם שנושאים דם מהלב.

כיצד מבוצעת הבדיקה

בדיקה זו נעשית בבית החולים. תתבקשו לשכב על שולחן רנטגן.

• לפני תחילת הבדיקה, תינתן לך הרגעה קלה כדי לעזור לך להירגע.
• שטח של הגוף שלך, לרוב הזרוע או המפשעה, הוא ניקה ו קהה עם הרפואה המקומית קהה (הרדמה).
• הרדיולוג מכניס מחט או עושה חתך קטן בווריד באזור שנוקה. צינור דק חלול הנקרא קטטר מוכנס.
• הקטטר מונח דרך הווריד ומונע בזהירות אל תוך תאי הלב הימניים ודרךם לתוך העורק הריאתי, המוביל לריאות. הרופא יכול לראות תמונות רנטגן חיות של האזור על צג דמוי טלוויזיה, ולהשתמש בהן כמדריך.
• לאחר הקטטר נמצא במקום, צבע מוזרק לתוך הקטטר. צילומי רנטגן נלקחים לראות איך צבע עובר דרך העורקים של הריאות. צבע מסייע לזהות כל חסימות הדם.

הדופק, לחץ הדם והנשימה נבדקים במהלך ההליך. Electroardiogram (ECG) מוביל מודבקים על הידיים והרגליים כדי לפקח על הלב שלך.

לאחר צילומי רנטגן, מחט ו קטטר מוסרים.

הלחץ מוחל על אתר לנקב במשך 20 עד 45 דקות כדי לעצור את הדימום. לאחר זמן זה האזור נבדק ותחבושת הדוק מוחל. אתה צריך לשמור על הרגל שלך ישר במשך 6 שעות לאחר ההליך.

לעתים רחוקות, תרופות מועברות לריאות אם קריש דם נמצא במהלך ההליך.

איך להתכונן למבחן

ייתכן שתתבקש לא לאכול או לשתות משהו במשך 6 עד 8 שעות לפני הבדיקה.

תתבקשו ללבוש שמלת בית חולים ולחתום על טופס הסכמה להליך. הסר תכשיטים מהאזור להיות הדמיה.

תגיד את הרופא שלך:

• אם את בהריון
• אם יש לך אי פעם תגובות אלרגיות רנטגן חומר ניגודיות, רכיכה, או חומרים יוד
• אם אתה אלרגי לכל התרופות
• אילו תרופות אתם לוקחים (כולל כל תכשירים צמחיים)
• אם היו לך אי פעם בעיות דימום

איך מבחן ירגיש

שולחן הרנטגן עלול להרגיש קר. לבקש שמיכה או כרית אם אתה מרגיש לא נוח אתה יכול להרגיש עוקץ קצר כאשר תרופה קהות ניתנת מקל קצר, חד כמו הקתטר מוכנס.

אתה עלול להרגיש קצת לחץ כמו קטטר נע למעלה לתוך הריאות. צבע ניגוד יכול לגרום תחושה של חום ו הסמקה. זה נורמלי בדרך כלל הולך משם בעוד כמה שניות.

ייתכן שיש לך קצת רוך וחבלות במקום ההזרקה לאחר הבדיקה.

למה המבחן מתבצע

הבדיקה משמשת לזיהוי קרישי דם (תסחיף ריאתי) וחסימות אחרות בזרימת הדם בריאה. רוב הזמן, הספק שלך ינסה בדיקות אחרות כדי לאבחן קריש דם בריאות.

ניתן להשתמש באנגיוגרפיה ריאתיית כדי לסייע באבחון:

• AV מומים של הריאה
• מולדת (נוכחי מלידה) הצטמצמות של כלי הדם הריאתיים
• מפרקי עורקים ריאתיים
• יתר לחץ דם ריאתי, לחץ דם גבוה בעורקים של הריאות

תוצאות נורמליות

הרנטגן יציג מבנים רגילים לגיל האדם.

מה התוצאות חריגה מתכוון

תוצאות חריגות עשויות לנבוע מ:

• מפרצות של כלי דם ריאתי
• קריש דם בריאות (תסחיף ריאתי)
• כלי דם צר
• לחץ דם ריאתי ראשוני
• גידול בריאה

סיכונים

אדם עשוי לפתח קצב לב חריג במהלך בדיקה זו. הצוות הרפואי יפקח על הלב ויכול לטפל בכל המקצבים הלא נורמליים המתפתחים.

סיכונים נוספים כוללים:

• תגובה אלרגית לצבע הניגוד
• נזק לכלי הדם כמו מחט ו קטטר מוחדרים
• קריש דם הנוסע לריאות, גורם לתסחיף
• דימום מוגזם או קריש דם שבו הקתטר מוכנס, אשר יכול להפחית את זרימת הדם לרגל
• התקף לב או שבץ
• המטומה (אוסף של דם באתר של נקב המחט)
• פגיעה בעצבים באתר הנקב
• נזק לכליות מן הצבע
• פגיעה בכלי הדם בריאה
• דימום לתוך הריאה
• להשתעל דם
• כשל נשימתי
• מוות

יש חשיפה לקרינה נמוכה. הספק שלך יפקח ויסדיר את קרני ה- X כדי לספק את כמות החשיפה לקרינה לפחות. רוב המומחים חשים כי הסיכון נמוך בהשוואה לתועלת. נשים בהריון וילדים רגישים יותר לסיכונים עבור צילומי רנטגן.

שיקולים

טומוגרפיה ממוחשבת (CT) של החזה החליפה במידה רבה את הבדיקה.

שמות חלופיים

ארטריוגרפיה ריאתי; אנגיוגרמה ריאתי; אנגיוגרמה של הריאות

תמונות

• 

  
  עורקים ריאתיים

הפניות

Chernecky CC, ברגר BJ. פ 'ב: Chernecky CC, ברגר BJ, עורכים. בדיקות מעבדה ונהלי אבחון. 6th ed. סנט לואיס, מיזורי: אלסבייה סונדרס; 2013: 842-951.

הרטמן IJC, Schaefer-Prokop CM. זרימה ריאתי ותרומבואמבוליזם ריאתי. ב: אדם א, דיקסון AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, עורכים. גריינגר & רדיסון אבחון של אליסון: ספר לימוד של דימות רפואי. 6th ed. פילדלפיה, PA: Elsevier צ'רצ'יל Livingstone; 2015: פרק 23.

ג 'קסון JE,. אנגיוגרפיה: עקרונות, טכניקות וסיבוכים. ב: אדם א, דיקסון AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, עורכים. גריינגר & רדיסון אבחון של אליסון: ספר לימוד של דימות רפואי. 6th ed. פילדלפיה, PA: Elsevier צ'רצ'יל Livingstone; 2015: פרק 84.

נזיף ז, שיהאן. תרומבואמבוליזם ורידי. ב: קלרמן ר.ד., רקל ד.פ., עורכים. התרפיה הנוכחית של קון 2019. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2019: 858-868.

תאריך סקירה 10/23/2018

עודכן על ידי: מרי ג 'מנציני, MD, דוקטורט, מנהל, ניתוחי לב, המרכז הרפואי כריסטוס היילנד, Shreveport, LA. סקירה המסופקים על ידי VeriMed רשת הבריאות. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.