סריקת עצם

תוֹכֶן

• כיצד מבוצעת הבדיקה
• איך להתכונן למבחן
• איך מבחן ירגיש
• למה המבחן מתבצע
• תוצאות נורמליות
• מה התוצאות חריגה מתכוון
• סיכונים
• שמות חלופיים
• תמונות
• הפניות
• תאריך סקירה 2/24/2018

סריקה בעצמות היא בדיקת הדמיה המשמשת לאבחון מחלות עצם ולגלות עד כמה הן חמורות.

כיצד מבוצעת הבדיקה

עצם סריקה כרוכה הזרקת כמות קטנה מאוד של חומר רדיואקטיבי (radiotracer) לתוך וריד. החומר עובר דרך הדם אל העצמות והאיברים. כפי שהוא לובש, זה נותן קצת קרינה. קרינה זו מזוהה על ידי מצלמה כי לאט סורק את הגוף. המצלמה מצלמת תמונות של כמה רדיוטראסרים בעצמות.

אם סריקה בעצמות נעשית כדי לראות אם יש לך דלקת בעצמות, תמונות ניתן לקחת זמן קצר לאחר חומר רדיואקטיבי מוזרק ושוב 3 עד 4 שעות מאוחר יותר, כאשר הוא נאסף בעצמות. תהליך זה נקרא סריקה של עצם תלת פאזי.

כדי להעריך את מחלת העצם הגרורתית, התמונות נלקחות רק לאחר עיכוב של 3 עד 4 שעות.

חלק הסריקה של הבדיקה יימשך כשעה. מצלמת הסורק עשויה לנוע מעל ומעבר לך. ייתכן שיהיה עליך לשנות עמדות.

אתה כנראה תתבקש לשתות מים נוספים לאחר שתקבל את radiotracer לשמור את החומר מ איסוף בשלפוחית ​​השתן שלך.

איך להתכונן למבחן

עליך להסיר תכשיטים ואובייקטים ממתכת אחרים. ייתכן שתתבקש ללבוש שמלת בית החולים.

תגיד את הרופא אם אתה או יכול להיות בהריון.

אין לקחת כל תרופה עם ביסמוט בה, כגון Pepto-Bismol, במשך 4 ימים לפני הבדיקה.

בצע את כל ההוראות שניתנות לך.

איך מבחן ירגיש

יש כמות קטנה של כאב כאשר המחט מוכנס. במהלך הסריקה, אין כאב. עליך להישאר דומם במהלך הסריקה. הטכנאי יגיד לך מתי לשנות עמדות.

אתה עלול להיתקל כמה אי נוחות בשל שוכב עדיין במשך תקופה ארוכה.

למה המבחן מתבצע

סריקה בעצמות משמשת ל:

• לאבחן גידול עצם או סרטן.
• לקבוע אם סרטן שהתחיל במקום אחר בגוף שלך התפשט אל העצמות. סוגי סרטן נפוצים המתפשטים לעצמות כוללים שדיים, ריאות, ערמונית, בלוטת התריס, וכליות.
• לאבחן שבר, כאשר זה לא ניתן לראות על רנטגן רגיל (שברים בירך בדרך כלל, שברים מתח ברגליים או ברגליים, או שברים בעמוד השדרה).
• לאבחן זיהום עצם (osteomyelitis).
• לאבחן או לקבוע את הגורם לכאב בעצמות, כאשר לא זוהה שום גורם אחר.
• להעריך הפרעות מטבוליות, כגון osteomalacia, hyperparathyroidism העיקרי, אוסטאופורוזיס, תסמונת כאב אזורית מורכבת, ומחלת Paget.

תוצאות נורמליות

תוצאות הבדיקה נחשבות נורמלי אם radiotracer נמצא באופן שווה לאורך כל העצמות.

מה התוצאות חריגה מתכוון

סריקה לא נורמלית תציג "נקודות חמות" ו / או "נקודות קרות" בהשוואה לעצם שמסביב. כתמים חמים הם אזורים שבהם יש אוסף מוגבר של חומר רדיואקטיבי. כתמים קרים הם אזורים שלקחו פחות חומר רדיואקטיבי.

יש להשוות את ממצאי בדיקת העצמות למחקרים אחרים, בנוסף למידע קליני. הספק שלך ידון איתך בממצאים חריגים.

סיכונים

אם אתה בהריון או סיעודי, הבדיקה עשויה להידחות כדי למנוע חשיפת התינוק לקרינה. אם אתה חייב לעבור את הבדיקה בזמן ההנקה, אתה צריך לשאוב ולזרוק את חלב השד במשך 2 הימים הבאים.

כמות הקרינה מוזרק לתוך הווריד שלך הוא קטן מאוד. כל הקרינה נעלמה מן הגוף בתוך 2 עד 3 ימים. Radiotracer המשמש לחשוף אותך כמות קטנה מאוד של קרינה. הסיכון הוא כנראה לא יותר מאשר עם צילומי רנטגן שגרתיים.

הסיכונים הקשורים radiotracer העצם הם נדירים, אך עשויים לכלול:

• אנפילקסיס (תגובה אלרגית קשה)
• פריחה
• נפיחות

קיים סיכון קל של זיהום או דימום כאשר המחט מוכנס לתוך וריד.

שמות חלופיים

סנטיגרפיה - עצם

תמונות

• 

  
  סריקה גרעינית

הפניות

Bearcroft PWP, הופר MA. טכניקות הדמיה ותצפיות בסיסיות עבור מערכת השרירים והשלד. ב: אדם א, דיקסון AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, עורכים. גריינגר & רדיסון אבחון של אליסון: ספר לימוד של דימות רפואי. 6th ed. פילדלפיה, PA: Elsevier צ'רצ'יל Livingstone; 2015: פרק 45.

Chernecky CC, ברגר BJ. סריקת עצם (עצם scintigraphy) - אבחון. ב: Chernecky CC, ברגר BJ, עורכים. בדיקות מעבדה ונהלי אבחון. 6th ed. סנט לואיס, מיזורי: אלסבייה סונדרס; 2013: 246-247.

Ribbens C, נמור G. Scintigraphy העצם טומוגרפיה פליטת פוזיטרונים. ב: הוכברג MC, Gravallese EM, סילמן AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, וייסמן MH, עורכים. ראומטולוגיה. מהדורה 7. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2019: 49.

תאריך סקירה 2/24/2018

עודכן על ידי: ג 'יינט M. Vyas, MD, דוקטורט, עוזר פרופסור לרפואה, הרווארד בית הספר לרפואה; עוזר ברפואה, המחלקה למחלות זיהומיות, המחלקה לרפואה, בית החולים הכללי של מסצ'וסטס, בוסטון, MA. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.