תוֹכֶן
- כיצד מבוצעת הבדיקה
- איך להתכונן למבחן
- איך מבחן ירגיש
- למה המבחן מתבצע
- תוצאות נורמליות
- מה התוצאות חריגה מתכוון
- סיכונים
- שמות חלופיים
- תמונות
- הפניות
- תאריך סקירה 8/1/2017
קולונוסקופיה היא בדיקה אשר רואה את החלק הפנימי של המעי הגס (המעי הגס) ואת פי הטבעת, באמצעות כלי הנקרא קולונוסקופ.
קולונוסקופ יש מצלמה קטנה מחוברת צינור גמיש שיכול להגיע לאורך המעי הגס.
כיצד מבוצעת הבדיקה
קולונוסקופיה נעשית בתדירות הגבוהה ביותר בחדר פרוצדורה במרפאת הרופא. זה יכול להיעשות גם במחלקת אשפוז של בית חולים או מרכז רפואי.
- תתבקש לשנות את בגדי הרחוב שלך וללבוש חלוק בית החולים עבור ההליך.
- סביר להניח שתקבל תרופה לתוך וריד (IV) כדי לעזור לך להירגע. אתה לא צריך להרגיש שום כאב. אתה עלול להיות ער במהלך הבדיקה ואף עשוי להיות מסוגל לדבר. אתה כנראה לא זוכר שום דבר.
- אתה שוכב על הצד השמאלי עם הברכיים משוכות כלפי החזה.
- היקף מוכנס בעדינות דרך פי הטבעת. הוא מועבר בזהירות לתוך תחילת המעי הגס. ההיקף מתקדם באיטיות עד החלק הנמוך ביותר של המעי הדק.
- האוויר מוכנס דרך היקף לספק תצוגה טובה יותר. יניקה ניתן להשתמש כדי להסיר נוזל או שרפרף.
- הרופא מקבל תצוגה טובה יותר כאשר היקף מועבר חזרה החוצה. אז, בדיקה זהירה יותר נעשה תוך היקף הוא משך לאחור.
- דגימות רקמות (ביופסיה) או פוליפים ניתן להסיר באמצעות כלים זעירים מוכנס דרך היקף. תמונות ניתן לצלם באמצעות המצלמה בסוף ההיקף. במידת הצורך, נהלים, כגון טיפול בלייזר, נעשים גם כן.
איך להתכונן למבחן
המעיים שלך צריך להיות ריק לחלוטין ונקי לבחינה. בעיה במעי הגס שלך, כי צריך להיות מטופלים עלול להחמיץ אם המעיים שלך לא לנקות.
הרופא שלך ייתן לך את השלבים לניקוי המעיים שלך. זה נקרא הכנה המעי. הצעדים עשויים לכלול:
- שימוש בחוקנים
- לא לאכול מזון מוצק במשך 1 עד 3 ימים לפני הבדיקה
- נטילת משלשל
אתה צריך לשתות הרבה נוזלים צלולים במשך 1 עד 3 ימים לפני הבדיקה. דוגמאות לנוזלים ברורים הן:
- נקה קפה או תה
- מרק ללא שומן או מרק
- ג'לטין
- משקאות ספורט ללא תוספת צבע
- מיצי פירות מתוחים
- מים
סביר להניח שתצטרך להפסיק לקחת אספירין, איבופרופן, נפרוקסן או תרופות אחרות להורדת דם למשך מספר ימים לפני הבדיקה. המשך לקחת תרופות אחרות שלך, אלא אם כן הרופא שלך אומר אחרת.
אתה צריך להפסיק לקחת גלולות ברזל או נוזלים כמה ימים לפני הבדיקה, אלא אם כן ספק שלך אומר לך שזה בסדר להמשיך. ברזל יכול להפוך את שרפרף שחור כהה. זה עושה את זה קשה יותר עבור הרופא כדי להציג את המעי הרגיז.
איך מבחן ירגיש
התרופות יגרום לך ישנוני, כך שאתה לא יכול להרגיש שום אי נוחות או יש זיכרון כלשהו של הבדיקה.
אתה עלול להרגיש לחץ כמו היקף נע פנימה. אתה עלול להרגיש cramping קצר כאבי גזים כמו אוויר מוכנס או היקף ההתקדמות. מעבר גז יש צורך וצפוי.
לאחר הבחינה, ייתכן שיהיה cramping בטן קלה לעבור הרבה גז. אתה יכול גם להרגיש נפוח וחולה הבטן שלך. רגשות אלה בקרוב ייעלם.
אתה אמור להיות מסוגל ללכת הביתה כשעה לאחר הבדיקה. אתה חייב לתכנן שיש מישהו לקחת אותך הביתה לאחר הבדיקה, כי אתה תהיה מטושטשת ולא מסוגל לנהוג. הספקים לא נותנים לך לעזוב עד שמישהו מגיע לעזור לך.
כאשר אתה בבית, בצע את ההוראות על החלמה מן ההליך. אלה עשויים לכלול:
- לשתות הרבה נוזלים. לאכול ארוחה בריאה כדי לשחזר את האנרגיה שלך.
- אתה אמור להיות מסוגל לחזור לפעילות הרגילה שלך למחרת.
- הימנע נהיגה, הפעלת מכונות, שתיית אלכוהול, החלטות חשובות במשך לפחות 24 שעות לאחר הבדיקה.
למה המבחן מתבצע
קולונוסקופיה יכולה להיעשות מהסיבות הבאות:
- כאבי בטן, שינויים בתנועות המעי, או ירידה במשקל
- שינויים חריגים (פוליפים) שנמצאו על בדיקות סיגמואידוסקופיה או רנטגן (בדיקת CT או חוקן בריום)
- אנמיה עקב ברזל נמוך (בדרך כלל כאשר לא נמצאה סיבה אחרת)
- דם בצואה, או שרפרפים שחורים, זבובים
- מעקב אחר ממצאים קודמים, כגון פוליפים או סרטן המעי הגס
- מחלת מעי דלקתית (קוליטיס כיבית ומחלת קרוהן)
- הקרנה לסרטן המעי הגס
תוצאות נורמליות
ממצאים נורמליים הם רקמות מעיים בריאים.
מה התוצאות חריגה מתכוון
תוצאות בדיקה חריגות עשויות להיות כל אחת מאלה:
- שקיות לא תקינות על בטנה של המעיים, הנקראות דיסטריקולוזיס
- תחומי הדימום
- סרטן במעי הגס או פי הטבעת
- קוליטיס (המעי הגס והנפוח) עקב מחלת קרוהן, קוליטיס כיבית, זיהום או חוסר זרימת דם
- גידולים קטנים הנקראים פוליפים על בטנה של המעי הגס שלך (אשר ניתן להסיר דרך הקולונוסקופ במהלך הבחינה)
סיכונים
סיכונים של קולונוסקופיה עשויים לכלול כל אחד מהבאים:
- דימום כבד או מתמשך מביופסיה או הסרה של פוליפים
- חור או קרע בקיר המעי הגס הדורש ניתוח לתיקון
- זיהום הזקוקים לטיפול אנטיביוטי (נדיר מאוד)
- תגובה לתרופה ניתנת לך להירגע, גרימת בעיות נשימה או לחץ דם נמוך
שמות חלופיים
סרטן המעי הגס - קולונוסקופיה; סרטן המעי הגס - קולונוסקופיה; קולונוסקופיה - הקרנה; פוליפים קולון - קולונוסקופיה; קוליטיס כיבית - קולונוסקופיה; מחלת קרוהן - קולונוסקופיה; Diverticulitis - קולונוסקופיה; שלשולים - קולונוסקופיה; אנמיה - קולונוסקופיה; דם בצואה - קולונוסקופיה
תמונות
קולונוסקופיה
קולונוסקופיה
הפניות
Chernecky CC, ברגר BJ. קולונוסקופיה - אבחון. ב: Chernecky CC, ברגר BJ, עורכים. בדיקות מעבדה ונהלי אבחון. 6th ed. סנט לואיס, מיזורי: אלסבייה סונדרס; 2013: 358-359.
איצקוביץ ', פוטק ג' קולוני פוליפים ותסמונות פוליפוסיס. ב: פלדמן ז, פרידמן LS, Brandt LJ, עורכים. מחלות של מערכת העיכול והכבד של Sleisenger ו- Fordtran: Pathophysiology / Diagnosis / Management. 10 עורכים. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 126.
ליברמן DA, רקס DK, Winawer SJ, Giardiello FM, ג 'ונסון DA, לוין TR; ארצות הברית Multi-Society המשימה על סרטן המעי הגס. הנחיות למעקב קולונוסקופי לאחר הקרנה ופוליפקטומיה: עדכון קונצנזוס על ידי צוות המשימה הרב-לאומי של ארה"ב בנושא סרטן המעי הגס. גסטרואנטרולוגיה. 2012: 143 (3): 844-857. PMID: 22763141 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22763141.
לין JS, פייפר MA, פרדו LA, et al. הקרנה לסרטן המעי הגס: דו"ח עדויות מעודכן וביקורת שיטתית עבור כוח המשימה של ארה"ב למניעה. JAMA. 2016; 315 (23): 2576-2594. PMID: 27305422 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27305422
ואן שייבברוק S, לולר M, ג 'ונסטון B, et al. סרטן מעי גס. ב: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, עורכים. האונקולוגיה הקלינית של Abeloff. מהדורה חמישית. פילדלפיה, PA: Elsevier צ'רצ'יל Livingstone; 2014: פרק 77.
תאריך סקירה 8/1/2017
עודכן על ידי: Subodh ק Lal, MD, גסטרואנטרולוג עם מומחי מערכת העיכול של גאורגיה, Austell, GA. סקירה המסופקים על ידי VeriMed רשת הבריאות. ביקורת פנימית ועדכון ב- 11/06/2018 על ידי דוד זיוה, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה קונוויי, עורכת ראשית, ואת A.D.A.M צוות העריכה.