תוֹכֶן
- כיצד מבוצעת הבדיקה
- איך להתכונן למבחן
- למה המבחן מתבצע
- תוצאות נורמליות
- מה התוצאות חריגה מתכוון
- סיכונים
- שמות חלופיים
- תמונות
- הפניות
- תאריך סקירה 7/17/2017
בדיקת מי השפיר היא בדיקה שניתן לבצע במהלך ההריון כדי לחפש את הבעיות הללו אצל התינוק המתפתח:
- מומים מולדים
- בעיות גנטיות
- זיהום
- התפתחות הריאה
כיצד מבוצעת הבדיקה
מי השפיר מסיר כמות קטנה של נוזל מהשק סביב התינוק ברחם (הרחם). זה נעשה לרוב במרפאה של הרופא או במרכז הרפואי. אתה לא צריך להישאר בבית החולים.
יהיה לך אולטרסאונד הריון הראשון. זה עוזר לרופא שלך לראות איפה התינוק נמצא ברחם שלך.
רפוי קהות אז הוא משפשף על חלק הבטן שלך. לפעמים, התרופה ניתנת באמצעות זריקה בעור על אזור הבטן. העור ניקה עם נוזלי חיטוי.
הספק שלך מכניס מחט ארוכה ודקה דרך הבטן שלך אל תוך הרחם. כמות קטנה של נוזל (כ 4 כפיות או 20 מיליליטר) מוסר מן השק סביב התינוק. ברוב המקרים, התינוק נצפה על ידי אולטרסאונד במהלך ההליך.
הנוזל נשלח למעבדה. הבדיקות עשויות לכלול:
- מחקרים גנטיים
- מדידת רמות אלפא-פטופרוטין (AFP) (חומר המיוצר בכבד התינוק המתפתח)
- תרבות לזיהום
תוצאות בדיקות גנטיות בדרך כלל לוקח בערך 2 שבועות. תוצאות בדיקה אחרות יחזרו בעוד יום עד שלושה ימים.
לפעמים מי השפיר משמש גם מאוחר יותר בהריון:
- לאבחן זיהום
- בדוק אם הריאות של התינוק מפותחים ומוכנים למשלוח
- הסר נוזל עודף סביב התינוק אם יש יותר מדי מי השפיר (polyhydramnios)
איך להתכונן למבחן
שלפוחית השתן שלך צריך להיות מלא עבור אולטרסאונד. בדוק עם הספק שלך לגבי זה.
לפני הבדיקה, ניתן לקחת דם כדי לגלות את סוג הדם שלך ואת גורם Rh. אתה יכול לקבל זריקה של תרופות בשם Rho (D) Immune Globulin (RhoGAM ומותגים אחרים) אם אתה Rh שלילי.
למה המבחן מתבצע
מי השפיר מוצע בדרך כלל לנשים בסיכון מוגבר ללדת ילד עם מומים מולדים. זה כולל נשים אשר:
- יהיו בני 35 ומעלה כאשר ילדו
- היה מבחן בדיקה שמראה שיש פגם מלידה או בעיה אחרת
- היו להם תינוקות עם מומים מולדים בהריונות אחרים
- יש היסטוריה משפחתית של הפרעות גנטיות
ייעוץ גנטי מומלץ לפני ההליך. פעולה זו תאפשר לך:
- למד על בדיקות אחרות לפני הלידה
- לקבל החלטה מושכלת על אפשרויות לאבחון טרום לידתי
המבחן הזה:
- הוא מבחן אבחון, לא מבחן סינון
- הוא גדול מ 99% מדויק לאבחון תסמונת דאון
- לרוב נעשה בין 15 ל -20 שבועות, אבל יכול להתבצע בכל עת בין 15 ל 40 שבועות
בדיקת מי שפיר יכולה לשמש לאבחון של בעיות שונות בגן ובכרומוזום, כולל:
- אנצפליה (כאשר התינוק חסר חלק גדול של המוח)
- תסמונת דאון
- הפרעות מטבוליות נדירות כי הם עברו דרך משפחות
- בעיות גנטיות אחרות, כמו trisomy 18
- זיהומים במי השפיר
תוצאות נורמליות
תוצאה נורמלית פירושה:
- לא נמצאו בעיות גנטיות או כרומוזום אצל התינוק.
- רמות בילירובין ורמות אלפא-fetoprotein מופיעות כרגיל.
- לא נמצאו סימני זיהום.
הערה: בדיקת מי שפיר היא בדרך כלל הבדיקה המדויקת ביותר לתנאים גנטיים ולמומים, למרות שנדיר, לתינוק עדיין יש גנים או סוגים אחרים של מומים מולדים, גם אם תוצאות בדיקת מי השפיר הן נורמליות.
מה התוצאות חריגה מתכוון
תוצאה לא תקינה עלולה לגרום לתינוק שלך:
- בעיה בגן או כרומוזום, כמו תסמונת דאון
- מומים מולדים המערבים את עמוד השדרה או המוח, כגון ספינה ביפידה
דבר עם הספק שלך לגבי המשמעות של תוצאות הבדיקה הספציפיות שלך. שאל את הספק שלך:
- כיצד ניתן לטפל במצב או בפגם במהלך ההריון או אחריו
- מה הצרכים המיוחדים לילד שלך לאחר הלידה
- אילו אפשרויות אחרות יש לך על שמירה או סיום ההריון
סיכונים
הסיכונים הם מינימליים, אך עשויים לכלול:
- זיהום או פגיעה בתינוק
- הפלה
- דולף של מי השפיר
- דימום בנרתיק
שמות חלופיים
תרבות - נוזל אמניוטי; תרבות - תאים אמניוטים; אלפא-פטופרוטאין - מי שפיר
תמונות
מי שפיר
מי שפיר
מי שפיר - סדרה
הפניות
Driscoll DA, סימפסון JL, Holzgreve W, Otano L. בדיקות גנטיות ואבחון גנטי טרום לידתי. ב: Gabe SG, Niebyl JR, סימפסון JL, et al, עורכים. מיילדות: רגיל ובעיות הריונות. מהדורה 7. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2017: פרק 10.
Wapner RJ. אבחון דנטלי של הפרעות מולדות. ב: Creasy RK, Resnik R, Iams JD, Lockwood CJ, מור TR, גרין MF, עורכים. הרפואה האימהית-עובדתית של Creasy ו Resnik: עקרונות ומעשים. מהדורה 7. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2014: פרק 30.
תאריך סקירה 7/17/2017
עודכן על ידי: Cynthia D. לבן, MD, עמית הקולג 'האמריקאי של מיילדות וגינקולוגים, בריאות קבוצתית שיתופית, Bellevue, WA. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.