תוֹכֶן
- תיאור
- מדוע ביצוע הנוהל
- סיכונים
- לפני הנוהל
- לאחר הנוהל
- Outlook (פרוגנוזה)
- שמות חלופיים
- הוראות המטופל
- הפניות
- תאריך סקירה 2/5/2017
שתלים בהזרקה הם זריקות של חומר לתוך השופכה כדי לסייע בשליטה על דליפת שתן (בריחת שתן) הנגרמת על ידי חולשת השתן חלש. הסוגר הוא שריר המאפשר לגוף שלך להחזיק שתן בשלפוחית השתן. אם שריר הסוגר שלך מפסיק לפעול היטב יהיה לך דליפת שתן.
תיאור
החומר המוזרק הוא קבוע. Coaptite ו Macroplastique הן דוגמאות של שני מותגים.
הרופא מזריק חומר דרך מחט לתוך הקיר של השופכה שלך. זוהי הצינור שנושא שתן מן השלפוחית. החומר בולק את רקמת השופכה, מה שגרם לה להדק. זה מפסיק שתן מ דולף מתוך שלפוחית השתן שלך.
אתה עשוי לקבל אחד מסוגי ההרדמה הבאים (הקלה בכאב) עבור הליך זה:
- הרדמה מקומית (רק האזור שעובד עליו יהיה חסר תחושה)
- הרדמה בעמוד השדרה (אתה תהיה קהה מן המותניים למטה)
- הרדמה כללית (אתה תהיה ישן ולא מסוגל להרגיש כאב)
אחרי שאתה חסר תחושה או ישן מהרדמה, הרופא מכניס מכשיר רפואי הנקרא cystoscope לתוך השופכה שלך. ציסטוסקופ מאפשר לרופא לראות את האזור.
ואז הרופא עובר מחט דרך הציסטוסקופ לתוך השופכה שלך. החומר מוזרק לתוך הקיר של השופכה או צוואר שלפוחית השתן דרך מחט זו. הרופא יכול גם להזריק חומר לתוך הרקמה ליד הספינקטר.
הליך השתל נעשה בדרך כלל בבית החולים. או, זה נעשה במרפאת הרופא. ההליך לוקח בערך 20 עד 30 דקות.
מדוע ביצוע הנוהל
שתלים יכולים לעזור הן לגברים והן לנשים.
גברים שיש להם דליפת שתן לאחר ניתוח הערמונית עשויים לבחור יש שתלים.
נשים שיש להם דליפת שתן ורוצים הליך פשוט כדי לשלוט על הבעיה עשויה לבחור יש הליך השתל. נשים אלה אולי לא רוצה לעבור ניתוח הדורש הרדמה כללית או ניתוח התאוששות ארוכה.
סיכונים
הסיכונים להליך זה הם:
- נזק לשופכה או לשלפוחית השתן
- דליפת שתן זה מחמיר
- כאב שבו ההזרקה נעשתה
- תגובה אלרגית לחומר
- חומר שתל שזז (נודד) לאזור אחר של הגוף
- בעיות בהשתנה לאחר ההליך
לפני הנוהל
תגיד את הרופא שלך מה תרופות אתה לוקח. זה כולל תרופות, ספקים, או עשבי תיבול קנית ללא מרשם.
ייתכן שתתבקש להפסיק לקחת אספירין, איבופרופן (Advil, Motrin) warfarin (קומדין), וכל תרופה אחרת המקשה על קרישת הדם שלך (מדללי דם).
ביום ההליך שלך:
- ייתכן שתתבקש לא לשתות או לאכול שום דבר במשך 6 עד 12 שעות לפני ההליך. זה יהיה תלוי איזה סוג של הרדמה יהיה לך.
- קח את התרופות הספק שלך אמר לך לקחת עם לגימה קטנה של מים.
- ייאמר לך מתי להגיע לבית החולים או למרפאה. הקפד להגיע בזמן.
לאחר הנוהל
רוב האנשים יכולים לחזור הביתה מיד לאחר ההליך. זה עלול לקחת עד חודש לפני הזריקה מלא עובד.
זה עלול להיות קשה יותר לרוקן את שלפוחית השתן. ייתכן שיהיה עליך להשתמש קטטר במשך כמה ימים. זה וכל בעיות אחרות של השתן בדרך כלל ללכת משם.
Outlook (פרוגנוזה)
ייתכן שתצטרך 2 או 3 זריקות יותר כדי לקבל תוצאות טובות. אם החומר מתרחק מהמקום שבו הוא מוזרק, ייתכן שיהיה צורך בטיפולים נוספים בעתיד.
שתלים יכולים לעזור לרוב הגברים שיש להם כריתה transurethral של הערמונית (TURP). שתלים לעזור על מחצית של גברים שיש להם בלוטת הערמונית שלהם הוסר לטיפול בסרטן הערמונית.
שמות חלופיים
תיקון חסר ספיריטר פנימי; תיקון ISD; סוכני bulking הזרקת עבור בריחת שתן הלחץ
הוראות המטופל
- תרגילי קגל - טיפול עצמי
- צנתור עצמי - נקבה
- טיפול קטטרית Supraubic
- צנתרים בדרכי השתן - מה לשאול את הרופא
- מוצרי בריחת שתן - טיפול עצמי
- ניתוח בריחת שתן - פריקה נשית
- דליפת שתן - מה לשאול את הרופא
- שקיות ניקוז שתן
- כאשר יש לך בריחת שתן
הפניות
Dmochowski RR, Blaivas JM, Gormley EA, et al. עדכון של קו מנחה AUA על ניהול כירורגי של אי ספיקת שתן נקבה. אורול. 2010; 183 (5): 1906-1914. PMID: 20303102 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20303102.
Herschorn ס טיפול בהזרקה עבור בריחת שתן. ב: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, פיטרס CA, עורכים. קמפבל וולש אורולוגיה. 11th ed. פילדלפיה, PA: Elsevier; : פרק 86.
קירבי AC, Lentz GM. תפקוד בדרכי השתן התחתונות והפרעות: פיזיולוגיה של micurition, חוסר תפקוד לקוי, בריחת שתן, זיהומים בדרכי השתן, ותסמונת שלפוחית השתן מכאיבה. ב: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, עורכים. גינקולוגיה מקיפה. מהדורה 7. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2017: פרק 21.
תאריך סקירה 2/5/2017
עודכן על ידי: ג 'ניפר סובול, DO, אורולוג עם מכון מישיגן של אורולוגיה, מערב בלומפילד, MI. סקירה המסופקים על ידי VeriMed רשת הבריאות. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.