תוֹכֶן
- תיאור
- מדוע ביצוע הנוהל
- סיכונים
- לפני הנוהל
- לאחר הנוהל
- Outlook (פרוגנוזה)
- שמות חלופיים
- הוראות המטופל
- הפניות
- תאריך סקירה 2/21/2017
נהלים קלע בנרתיק הם סוגים של ניתוחים המסייעים לשלוט בריחת שתן בריחת שתן. זוהי דליפת שתן שמתרחשת כאשר אתה צוחק, משתעל, מתעטש, מרים דברים או מתעמל. ההליך מסייע לסגור את השופכה ואת צוואר שלפוחית השתן. השופכה היא הצינור שנושא שתן מן השלפוחית אל החוץ. צוואר שלפוחית השתן הוא החלק של שלפוחית השתן שמתחבר לשופכה.
תיאור
נהלים קלע בנרתיק להשתמש בחומרים שונים:
- רקמת הגוף שלך
- רקמות מגופו של אדם שמת (רקמת גווייה)
- רקמות מחזיר או פרה
- חומר מעשה ידי אדם (סינתטי) המכונה רשת
יש לך גם הרדמה כללית או הרדמה בעמוד השדרה לפני תחילת הניתוח.
- עם הרדמה כללית, אתה ישן ולא מרגיש שום כאב.
- עם הרדמה בעמוד השדרה, אתה ער, אבל מן המותניים למטה אתה קהה ולא מרגיש שום כאב.
קטטר (צינור) ממוקם בשלפוחית השתן שלך כדי לנקז שתן מן השלפוחית.
הרופא עושה חתך קטן כירורגי (חתך) בתוך הנרתיק שלך. עוד חתך קטן הוא עשה בדיוק מעל קו השיער הערווה או במפשעה. רוב ההליך נעשה באמצעות חתך בתוך הנרתיק.
הרופא יוצר קלע מן הרקמה או חומר סינתטי. הקלע הוא עבר מתחת לשופכה שלך ואת צוואר השתן ואת מחוברת רקמות חזקות בבטן התחתונה שלך, או שמאל במקום לתת לגוף לרפא סביב ולשלב אותו לתוך הרקמה שלך.
מדוע ביצוע הנוהל
נהלים קלע בנרתיק נעשים לטיפול בריחת שתן.
לפני שתדון בניתוח, הרופא שלך ינסה לך לסדר מחדש את שלפוחית השתן, תרגילי קגל, תרופות או אפשרויות אחרות. אם ניסית את אלה ועדיין יש בעיות עם דליפת שתן, ניתוח עשוי להיות האפשרות הטובה ביותר שלך.
סיכונים
הסיכונים של כל ניתוח הם:
- דימום
- קרישי דם ברגליים שעשויות לנסוע לריאות
- בעיות נשימה
- זיהום ב לחתוך כירורגית או פתיחת החתך
- זיהום אחר
הסיכונים של ניתוח זה הם:
- פגיעה באיברים בקרבת מקום
- שבירה של חומר סינתטי המשמש קלע
- שחיקה של חומר סינתטי דרך הרקמה הרגילה שלך
- שינויים בנרתיק (הנרתיק שנפגע)
- נזק לשופכה, שלפוחית השתן או הנרתיק
- מעבר לא נורמלי (פיסטולה) בין הנרתיק לעור
- שלפוחית השתן, גרימת הצורך להשתין בתדירות גבוהה יותר
- יותר קושי לרוקן את שלפוחית השתן שלך, ואת הצורך להשתמש קטטר
- החמרה בדליפת שתן
לפני הנוהל
ספר לרופא אילו תרופות אתה נוטל. אלה כוללים תרופות, ספקים, או עשבי תיבול קנית ללא מרשם.
בימים שלפני הניתוח:
- ייתכן שתתבקשו להפסיק לקחת אספירין, איבופרופן (אדוויל, מוטרין), קומדין (קומדין), וכל תרופה אחרת המקשה על קרישת הדם.
- שאל אילו תרופות אתה עדיין צריך לקחת ביום הניתוח.
- אם אתה מעשן, נסה לעצור. ספק השירות שלך יכול לעזור.
ביום הניתוח:
- אתה עשוי להיות מתבקש לא לשתות או לאכול שום דבר במשך 6 עד 12 שעות לפני הניתוח.
- קח את התרופות שאומרים לך לקחת עם לגימה קטנה של מים.
- ייאמר לך מתי להגיע לבית החולים. הקפד להגיע בזמן.
לאחר הנוהל
ייתכן שיהיה אריזה גזה בנרתיק לאחר הניתוח כדי לעזור לעצור דימום. זה מוסר לרוב כמה שעות לאחר הניתוח או למחרת.
אתה יכול לעזוב את בית החולים באותו יום כמו ניתוח. לחלופין, תוכל להישאר למשך יום או יומיים.
התפרים (התפרים) בנרתיק שלך יתמוססו לאחר מספר שבועות. לאחר 1 עד 3 חודשים, אתה אמור להיות מסוגל לקיים יחסי מין ללא בעיות.
בצע את ההוראות כיצד לטפל בעצמך אחרי שאתה הולך הביתה. שמור את כל פגישות המעקב.
Outlook (פרוגנוזה)
דליפת שתן מקבל יותר טוב עבור רוב הנשים. אבל עדיין יש לך קצת דליפה. זה יכול להיות בגלל בעיות אחרות גורמות בריחת שתן. עם הזמן, הדליפה עשויה לחזור.
שמות חלופיים
נרתיק פובו-וגינלי; Transobturator קלע; Midurethral קלע
הוראות המטופל
- תרגילי קגל - טיפול עצמי
- צנתור עצמי - נקבה
- טיפול קטטרית Supraubic
- צנתרים בדרכי השתן - מה לשאול את הרופא
- מוצרי בריחת שתן - טיפול עצמי
- ניתוח בריחת שתן - פריקה נשית
- דליפת שתן - מה לשאול את הרופא
- שקיות ניקוז שתן
- כאשר יש לך בריחת שתן
הפניות
Dmochowski RR, אוסבורן DJ, ריינולדס WS. Slings: autologous, ביולוגי, סינתטי, ו midurethral. ב: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, פיטרס CA, עורכים. קמפבל וולש אורולוגיה. 11th ed. פילדלפיה, PA: Elsevier; : פרק 84.
Paraiso MFR, חן CCG. שימוש ברקמות ביולוגיות ובשיניים סינתטיות באורגינולוגיה ובניתוח כימורי משחזר. ב: וולטרס MD, Karram MM, עורכים. Urogynecology כירורגית אגן שחזור. מהדורה 4. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2015, פרק 28.
תאריך סקירה 2/21/2017
עודכן על ידי: ג 'ניפר סובול, DO, אורולוג עם מכון מישיגן של אורולוגיה, מערב בלומפילד, MI. סקירה המסופקים על ידי VeriMed רשת הבריאות. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.