תוֹכֶן
כשאתה מגלה שאתה בהריון, המחשבות והרגשות שלך עלולים להימשך יתר על המידה. אולי אתה מתרגש מהאדם החדש הזה שתביא לעולם כמו שאתה מבוהל שמשהו עלול להשתבש.
מרבית ההריונות מתקדמים ללא תקריות. אך כ -8 אחוזים מכל ההריונות כרוכים בסיבוכים שאם אינם מטופלים עלולים לפגוע באם או בתינוק. בעוד שסיבוכים מסוימים קשורים לבעיות בריאותיות שהיו לפני ההריון, אחרים מתרחשים באופן בלתי צפוי ובלתי נמנעים.
זה יכול להיות מפחיד לשמוע שרופאים אבחנו סיבוך. יתכן שאתה מודאג מבריאות תינוקך ובריאותך. אתה עלול אפילו לחוש פאניקה שאולי משהו שעשית (או לא עשית) גרם לזה לקרות. התחושות הללו נורמליות לחלוטין. זה עשוי להרגיע אותך לדעת ששום דבר שעשית לא גרם לסיבוכים האלה. ומעבר לכך - ניתן לטפל בסיבוכים אלה. הדבר הטוב ביותר שאתה יכול לעשות עבורך ועבור תינוקך הוא לקבל טיפול טרום לידתי מספק שאתה סומך עליו. עם גילוי מוקדם וטיפול נכון, אתם מגדילים את הסיכויים לשמור על בריאותכם ושל תינוקכם.
רופא מיילד של ג'ון הופקינס דן בכמה סיבוכי הריון שכיחים וכיצד ניתן לנהל אותם.
Hyperemesis Gravidarum
מה זה? בעוד שנשים הרות רבות חשות בחילות בוקר (בחילות, אולי בהקאות, בדרך כלל בשעות הבוקר) ואי נוחות אחרת במהלך ההריון, נשים הסובלות מהיפרזיס הריון (HG) סובלות ממחלת בוקר כ -1,000. HG הוא בחילה קשה המביאה לירידה משמעותית במשקל ועשויה לדרוש אשפוז. (למרות שזה לא יכול לגרום לך להרגיש טוב יותר, דע שאם יש לך HG, אתה בחברה מלכותית - הוד מלכותה הדוכסית מקיימברידג ', קייט מידלטון, סבלה מכך).
מה הסימפטומים? נשים עם HG סובלות מבחילות והקאות קשות. ההקאות והפחתת התיאבון מובילים לירידה במשקל והתייבשות. ההבדל העיקרי בין HG למחלת בוקר רגילה הוא שה- HG גורם לירידה במשקל של 5 אחוזים ומעלה ממשקלך לפני ההריון.
מי נמצא בסיכון? הרופאים עדיין לא מבינים לגמרי את HG, מה גורם לה או מי הסביר יותר לחוות אותה.
אתה יכול למנוע את זה? אתה לא יכול למנוע HG, אבל אתה יכול לנקוט בצעדים כדי לשלוט בו ולנהל אותו במהלך ההריון שלך. הדבר החשוב ביותר שתוכלו לעשות עבורכם ועבור תינוקכם הוא טיפול קבוע לפני הלידה. HG יכול להוביל לכך שלא תקבל מספיק חומרים מזינים, מה שעלול להזיק גם לך וגם לתינוק שלך. עם זאת, עם טיפול נכון, בדרך כלל אין השפעות ארוכות טווח לאם או לילד לאחר ההריון.
איך מטפלים בזה? אם אובחנתם עם HG, העדיפות היא להבטיח שיש לכם מספיק חומרים מזינים בכדי לשמור על בריאותכם ושל תינוקכם. עבור חלק מהנשים תזונה של מזונות נוזלים ותמציתיים עשויה להספיק, בעוד שאחרות צריכות ליטול תרופות כדי להקל על הבחילות. במקרים חמורים יתכן שתצטרך לאשפז את ביתך בכדי לקבל חומרים מזינים ונוזלים דרך קו תוך ורידי (IV). אתה עלול לחוש במורד שאתה צריך להיות בבית חולים במהלך ההריון שלך. אבל זכרו שאתם פשוט עושים את מה שאתם צריכים לעשות כדי להגן על בריאותכם ושל תינוקכם!
נשים רבות מתחילות להרגיש טוב יותר בשבוע ה -20 להריון, בעוד שחלק ממשיכות לחוות תסמינים לאורך כל ההריון.
מה עלי לשאול את הרופא שלי? אם היה לך HG בעבר, שוחח עם הרופא שלך כאשר אתה חושב להיכנס להריון שוב. חשוב לוודא שאתה מוכן פיזית, רגשית ופסיכולוגית להתחיל הריון נוסף. אם היה לך ירידה חמורה במשקל או חסרים תזונתיים אחרים, תצטרך לשוחח עם הרופא שלך על מנת לוודא שאתה בריא לפני הכניסה להריון.
סוכרת הריונית
מה זה? סוכרת היא מצב המונע מגופך לפרק סוכר. סוכרת הריונית (GDM) היא סוג של סוכרת המופיעה במהלך ההריון. אחד הסיכונים הגדולים ביותר של סוכרת הריונית הוא שהתינוק שלך עלול לגדול הרבה יותר מהרגיל, מצב שנקרא מקרוזומיה. במהלך הלידה, כתפי התינוק יכולות להיתקע. אם חושבים שהתינוק גדול מדי למסירה נרתיקית בטוחה, הרופא שלך ימליץ על ניתוח קיסרי.
מה הסימפטומים? לסוכרת הריונית אין סימנים או תסמינים חיצוניים. רופאים בודקים זאת בין 24 ל -28 שבועות להריון, או מוקדם יותר אצל נשים בסיכון גבוה, כמו אלו הסובלים מעודף משקל או עם היסטוריה של סוכרת הריונית.
מי נמצא בסיכון? גורמי סיכון לסוכרת הריונית כוללים עודף משקל או היסטוריה של GDM בהריונות קודמים. אם אתה נמצא בסיכון גבוה, הרופא שלך יעבור בדיקת GDM לפני 24 שבועות, בדרך כלל בשליש הראשון.
אתה יכול למנוע את זה? ירידה במשקל לפני ההריון, הקפדה על תזונה בריאה ופעילות גופנית סדירה יכולים להוריד את הסיכון לפתח GDM.
איך מטפלים בזה? עליכם והרופא שלכם לדון כיצד תוכלו לשלוט בצורה הטובה ביותר ב- GDM. דיאטה ישנה ופעילות גופנית נראית מקום טוב להתחיל בו. אחוז גבוה מאוד של סוכרת הריונית יכול להיות נשלט על ידי דיאטה. ובכל זאת, חלק מהנשים עם GDM יצטרכו ליטול תרופות (גלולות או אפילו אינסולין) כדי לשלוט ברמות הסוכר בדם.
פעילות גופנית במהלך ההריון, אפילו הליכה של 30 דקות בלבד ביום, מעולה גם לשליטה על רמת הסוכר בדם. עדיף לעשות משהו שאתה נהנה כדי שתישאר עם זה, אך עליך ליידע את הרופא איזה סוג פעילות גופנית אתה עושה.
מה עלי לשאול את הרופא שלי? אם עברת GDM, אתה והתינוק שלך נמצאים בסיכון לפתח סוכרת מסוג 2 בשלב מאוחר יותר בחיים. אז שוחח עם הרופא שלך על הצעדים שאתה יכול לנקוט כדי להפחית את הסיכון.
שליית Previa
מה זה? בזמן ההריון השליה מספקת לתינוקך חמצן וחומרים מזינים להתפתחות תקינה. השליה מתחברת בדרך כלל לחלק העליון של הרחם, אך בשליה היא מכסה את צוואר הרחם באופן מלא או חלקי (שהוא הפתח בין הרחם לנרתיק).
מי נמצא בסיכון? אתה עלול להיות בסיכון גבוה יותר אם יש לך צלקות ברחם מהריונות קודמים או מניתוח רחם, או אם יש לך שרירנים.
מה הסימפטומים? התסמין העיקרי הוא דימום בנרתיק שאינו מלווה בהתכווצויות או כאבים אחרים. חלק מהנשים, לעומת זאת, אינן סובלות מתסמינים כלשהם. הרופא שלך יאשר אבחנה באמצעות אולטרסאונד או בדיקה גופנית.
אתה יכול למנוע את זה? אין שום דבר שאתה יכול לעשות כדי למנוע שליה. עם זאת, תוכל להגביר את בריאותך ושל תינוקך על ידי טיפול קבוע לפני הלידה. אם אתה נמצא בסיכון גבוה - בגלל ניתוח קודם, חתך C או שרירנים - הקפד ליידע את הרופא שלך. ייתכן שהוא או היא ירצו לפקח עליך מקרוב יותר במהלך ההריון שלך.
איך מטפלים בזה? שליית previa עלולה לגרום לדימום במהלך ההריון. לחלק מהנשים אין דימום, חלקן סובלות מאיתור ואחרות עלולות לחוות דימום כבד. אם הדימום כבד, יתכן שתצטרך להישאר בבית החולים לתקופה מסוימת. נשים עם שליית previa ידרשו לחתוך C ללידת התינוק, בדרך כלל מתוכנן שבועיים עד ארבעה שבועות לפני תאריך היעד שלהם.
מה עלי לשאול את הרופא שלי? שוחח תמיד עם הרופא שלך אם אתה מבחין בדימום מהנרתיק בשלב כלשהו במהלך ההריון שלך.
רעלת הריון
מה זה? רעלת הריון היא מצב הגורם ללחץ דם גבוה באופן מסוכן. זה יכול להיות מסכן חיים אם לא מטפלים בו. רעלת הריון מתרחשת בדרך כלל לאחר 20 שבועות של הריון, לעתים קרובות אצל נשים שאין להן היסטוריה של לחץ דם גבוה.
מה הסימפטומים? תסמינים של רעלת הריון עשויים לכלול כאב ראש חמור, שינויים בראייה וכאב מתחת לצלעות. עם זאת, נשים רבות אינן חשות סימפטומים מייד. ההתראה הראשונה היא בדרך כלל כאשר אישה נכנסת לביקור שגרתי לפני הלידה ולחץ דם גבוה. במקרים אלה, הרופא שלך יבדוק דברים כמו תפקוד כליות וכבד כדי לקבוע אם זה רעלת הריון או רק לחץ דם גבוה.
מי נמצא בסיכון? גורמי סיכון לרעלת הריון כוללים היסטוריה של לחץ דם גבוה, השמנת יתר (עם אינדקס מסת גוף או BMI, מעל 30), גיל (אמהות בגיל העשרה ואלה מעל 40 נמצאים בסיכון גבוה יותר) והריון עם ריבוי אנשים.
אתה יכול למנוע את זה? אמנם אינך יכול למנוע רעלת הריון, אך שמירה על בריאות במהלך ההריון עשויה לעזור. אם יש לך גורמי סיכון, מומחים ממליצים לך לפנות לרופא המיילד שלך לפני שנכנסת להריון או מוקדם מאוד בהריון, כך שאתה והרופא שלך יכולים לדון בדרכים בהן תוכל להפחית את הסיכון. לדוגמא, נשים רבות בסיכון לרעלת הריון רושמות אספירין לתינוק לאחר השליש הראשון.
ביקורים קבועים לפני הלידה הם הדרך הטובה ביותר לשלוט ברעלת הריון. במהלך ביקורים שגרתיים אלה, הרופא שלך יבדוק את לחץ הדם שלך. אם הוא גבוה, בדיקות נוספות יכולות לאבחן את המצב כך שתוכל להתחיל לקבל את הטיפול שאתה זקוק לו.
איך מטפלים בזה? המצב חולף רק לאחר לידתו של התינוק, ולכן הלידה היא הדרך הטובה ביותר לטיפול ברעלת הריון. עם זאת, לידת התינוק מוקדם מדי עלולה לסכן את התינוק לבעיות בריאות. ההחלטה לגבי אופן הטיפול בך תלויה במידה רבה לאורך ההריון. יתכן שתצטרך להתאשפז כדי שהצוות שלך יוכל לעקוב אחריך ותינוקך מקרוב.
מה עלי לשאול את הרופא שלי? הרופא שלך ידון בסיכונים וביתרונות של לידת התינוק בשלב מוקדם לעומת המשך ההריון וניסיון לנהל את רעלת הריון זמן רב ככל האפשר בשיטות אחרות. לאחר הלידה, המצב יעבור, אך אתה תהיה בסיכון גבוה יותר למחלות לב בהמשך חייך. שוחח עם הרופא שלך על מה שאתה יכול לעשות בכדי לעזור להפחית ולנהל סיכונים אלה.
סיבוכי הריון: השורה התחתונה
למרות שתנאים אלה עשויים להיות שונים זה מזה, יתכן ושמתם לב לחוט משותף אחד: טיפול רגיל לפני הלידה (אפילו תפיסה מוקדמת) הוא קריטי. נשים מעודדות להיכנס להתייעצות עם תפיסה מוקדמת כדי לדבר על מה שהם יכולים לעשות כדי להפחית את הסיכונים. להיות בריא לפני ההריון הוא הדבר הכי טוב שאתה יכול לעשות עבור התינוק שלך.