תוֹכֶן
- למה זה תרופות מרשם?
- כיצד ניתן להשתמש בתרופה זו?
- שימושים נוספים עבור תרופה זו
- אילו אמצעי זהירות מיוחדים עלי לבצע?
- אילו הוראות תזונה מיוחדות יש לעקוב?
- מה עלי לעשות אם אשכח מנה?
- אילו תופעות לוואי יכולה לגרום לתרופה?
- מה עלי לדעת על אחסון וסילוק של תרופה זו?
- במקרה של חירום / מנת יתר
- איזה מידע אחר עלי לדעת?
- שמות מותג
- מותגים של מוצרים משולבים
למה זה תרופות מרשם?
השילוב של levodopa ו carbidopa משמש לטיפול בסימפטומים של מחלת פרקינסון ותסמינים דמויי פרקינסון שעשויים להתפתח לאחר דלקת המוח (נפיחות במוח) או פגיעה במערכת העצבים הנגרמת על ידי הרעלת פחמן חד חמצני או הרעלת מנגן.הסימפטומים של פרקינסון, כולל רעידות (רעד), נוקשות ואטיות תנועה, נגרמים על ידי מחסור בדופמין, חומר טבעי הנמצא בדרך כלל במוח. לבודופה נמצאת במעמד של תרופות הנקראות סוכני מערכת העצבים המרכזית. זה עובד על ידי הפיכת דופמין במוח. Carbidopa הוא סוג של תרופות בשם מעכבי decarboxylase. זה עובד על ידי מניעת levodopa מלהיות נשבר לפני שהוא מגיע למוח. זה מאפשר מינון נמוך של levodopa, אשר גורם פחות בחילה והקאות.
כיצד ניתן להשתמש בתרופה זו?
השילוב של לבודופה וקארדיופה מגיע כטאבלט רגיל, לוח מתפורר בעל פה, טבלית משחררת וממושכת (ארוכת-טווח). השילוב של levodopa ו carbidopa גם מגיע כמו השעיה (נוזל) כדי להינתן לתוך הבטן דרך צינור PEG-J (צינור מוכנס כירורגי דרך העור ואת דופן הבטן) או לפעמים דרך צינור naso-jejunal (NJ, צינור מוכנס לתוך האף שלך עד הבטן שלך) באמצעות משאבת אינפוזיה מיוחדת. הטבליות הרגילות או מתפוררות בעל פה נלקחים בדרך כלל שלוש או ארבע פעמים ביום. הטבליה המורחבת משוחררת בדרך כלל פעמיים עד ארבע פעמים ביום. קפסולת שחרור המורחבת נלקחת בדרך כלל שלוש עד חמש פעמים ביום. ההשעיה ניתנת בדרך כלל כמנה בוקר (הניתנת על ידי עירוי מעל 10 עד 30 דקות) ולאחר מכן כמנה מתמשכת (הניתנת על ידי אינפוזיה מעל 16 שעות), עם מנות נוספות שניתנות לא יותר מפעם אחת כל 2 שעות לפי הצורך כדי לשלוט סימפטומים. קח levodopa ו carbidopa סביב סביב פעמים באותו יום. בצע את ההוראות המופיעות בתווית המרשם שלך בקפידה, ובקש מהרופא או מהרוקח להסביר כל חלק שאינך מבין. קח levodopa ו carbidopa בדיוק כפי שמורה. לא לקחת פחות או יותר ממנו או לקחת את זה לעתים קרובות יותר מאשר prescribed על ידי הרופא שלך.
לבלוע את הטבליות המורחבות שחרור שלם; לא ללעוס או למחוץ אותם.
לבלוע את הקפסולות המורחבות שחרור שלם; לא ללעוס, לחלק, או למחוץ אותם. קח את המנה היומית הראשונה של הקפסולה המורחבת שחרור 1 עד 2 שעות לפני האכילה. אם אתה מתקשה לבלוע, אתה יכול לפתוח בזהירות את הקפסולה המורחבת שחרור, מפזרים את כל התוכן על 1 עד 2 כפות (15 עד 30 מ"ל) של רוטב תפוחים, לצרוך את התערובת מיד. אין לאחסן את התערובת לשימוש עתידי.
כדי לקחת את הלוח מתפורר בעל פה, להסיר את הטבליה מהבקבוק באמצעות ידיים יבשות ומיד למקם אותו בפה. הטבליה תתמוסס במהירות ותיבלע ברוק. אין צורך במים כדי לבלוע טבליות מתפוררות.
אם אתה עובר מ levodopa (Dopar או Larodopa, לא זמין עוד בארה"ב) לשילוב של levodopa ו carbidopa, פעל לפי הוראות הרופא. אתה כנראה נאמר להמתין לפחות 12 שעות לאחר המנה האחרונה של levodopa לקחת את המנה הראשונה של levodopa ו carbidopa.
הרופא שלך עשוי להתחיל במינון נמוך של levodopa ו carbidopa ולהגדיל בהדרגה את המינון של לוח רגיל או בעל פה מתפורר כל יום או כל יום אחר לפי הצורך. הרופא עשוי להגדיל בהדרגה את המינון של הטבליה המורחבת או הקפסולה לאחר 3 ימים לפי הצורך.
כדי לקבל את ההשעיה, הרופא או הרוקח שלך יראה לך כיצד להשתמש במשאבה לתת את התרופה. קרא את ההוראות הכתובות שמגיעות עם המשאבה והתרופה. תסתכל על דיאגרמות בזהירות להיות בטוח שאתה מזהה את כל החלקים של המשאבה ואת התיאור של המפתחות. בקשו מהרופא או מהרוקח להסביר כל חלק שאינכם מבינים.
לבודופה ו carbidopa ההשעיה מגיע קסטה אחת לשימוש כדי להתחבר המשאבה כי יהיה לשלוט על כמות התרופות שתקבל במהלך העירוי שלך. לפני השימוש, הסר את הקלטת המכילה את התרופה מהמקרר ואפשר לה לשבת בטמפרטורת החדר למשך 20 דקות. אל תשתמש בקלטת או תשתמש בה יותר מ -16 שעות. השלך את הקלטת בסוף העירוי גם אם הוא עדיין מכיל תרופות.
כאשר אתה מתחיל לקחת levodopa ו carbidopa השעיה, הרופא שלך יהיה להתאים את הבוקר ואת מנות הזרקה רציפה ואולי את המינונים של תרופות אחרות מחלת פרקינסון שלך כדי לשלוט בצורה הטובה ביותר הסימפטומים שלך. זה בדרך כלל לוקח בערך 5 ימים להגיע למינון יציב של ההשעיה, אבל המינונים שלך עשוי להיות צורך לשנות שוב עם הזמן בהתאם לתגובה המתמשכת שלך לתרופה. מינון prescribed של ההשעיה שלך יהיה מתוכנת לתוך המשאבה על ידי הרופא שלך. אל תשנה את המינון או את ההגדרות במשאבה, אלא אם נאמר לך לעשות זאת על - ידי הרופא שלך. היזהר לוודא כי הצינור PEG-J שלך לא להיות מקושר, קשורה, או חסום כמו זה ישפיע על כמות התרופות שאתה מקבל.
לבודופה וקארדיופה שולטים במחלת פרקינסון אך אינם מרפאים אותה. זה עלול לקחת כמה חודשים לפני שאתה מרגיש את מלוא היתרונות של levodopa ו carbidopa. המשך לקחת levodopa ו carbidopa גם אם אתה מרגיש טוב. לא להפסיק לקחת levodopa ו carbidopa בלי לדבר עם הרופא שלך. אם אתה פתאום מפסיק לקחת levodopa ו carbidopa, אתה יכול לפתח תסמונת רצינית שגורמת חום, שרירים נוקשה, תנועות גוף יוצא דופן, ובלבול. הרופא שלך יקטין את המינון שלך בהדרגה. אם הרופא שלך אומר לך להפסיק לקחת levodopa ו carbidopa השעיה, רופא מקצועי יסיר את צינור PEG-J; אל תסיר את הצינור בעצמך.
שאל את הרוקח או הרופא לקבלת עותק של גיליון המידע של המטופל של היצרן עבור levodopa ו carbidopa וכן את מדריך התרופות עבור levodopa ו carbidopa השעיה.
שימושים נוספים עבור תרופה זו
תרופה זו עשויה להיות prescribed עבור שימושים אחרים; פנה לרופא או לרוקח לקבלת מידע נוסף.
אילו אמצעי זהירות מיוחדים עלי לבצע?
לפני לקיחת levodopa ו carbidopa,
- לספר לרופא ולרוקח אם אתה אלרגי ל levodopa ו carbidopa כל תרופות אחרות, או כל אחד מהרכיבים lvodopa ו carbidopa טבליות, כמוסות, או השעיה. שאל את רוקח עבור רשימה של החומרים.
- לספר לרופא אם אתה לוקח phenelzine (Nardil) או tranylcypromine (Parnate) או אם הפסק לקחת אותם בשבועיים האחרונים 2. הרופא שלך כנראה יגיד לך לא לקחת levodopa ו carbidopa.
- לספר לרופא ולרוקח מה תרופות מרשם ותרופות ללא מרשם, ויטמינים, תוספי תזונה, מוצרי צמחים שאתה לוקח או מתכנן לקחת. הקפד להזכיר כל אחד מהנושאים הבאים: תרופות נוגדות דיכאון ('מעלי מצב רוח') כגון amitriptyline (Elavil), amoxapine (Asendin), clomipramine (Anafranil), desipramine (Norpramin), doxepin (Adapin, Sinequan), imipramine (Tofranil) nortriptyline (Aventyl, Pamelor), protriptyline (Vivactil), ו trimipramine (Surmontil); אנטי-היסטמינים; haloperidol (Haldol); ipratropium (Atrovent); גלולות ברזל וויטמינים המכילים ברזל; isocarboxazid (מרפלאן); isoniazid (INH, Nydrazid); תרופות ללחץ דם גבוה, מחלת מעי גס, מחלת נפש, מחלות תנועה, בחילות, כיבים או בעיות בשתן; מטוקלופרמידה (רגלאן); תרופות אחרות למחלת פרקינסון; papaverine (Pavabid); פניטואין (דילנטין); רסגילין (אזילקט); ריספרידון (ריספרדל); תרופות הרגעה; selegiline (Emsam, Eldepryl, Zelapar); כדורי שינה; טטרבנאזין (Xenazine); ואת הרגעה. הרופא שלך ייתכן שיהיה עליך לשנות את המינון של התרופות שלך או לפקח עליך בזהירות עבור תופעות לוואי.
- ספר לרופא אם יש לך או היה אי פעם גלאוקומה, מלנומה (סרטן העור), או גידול העור כי לא אובחן. הרופא שלך עשוי להגיד לך לא לקחת levodopa ו carbidopa.
- לספר לרופא אם יש לך או היו אי פעם בעיות הורמונלי; אסתמה; אמפיזמה; מחלת נפש; סוכרת; כיבי קיבה; התקפי לב; פעימות לב לא סדירות; או כלי דם, לב, כליות, כבד או מחלת ריאות. אם אתה משתמש levodopa ו carbidopa השעיה, גם לספר לרופא אם יש לך או היה אי פעם ניתוח הבטן, בעיות עצב, לחץ דם נמוך, או התעלפות.
- דווח לרופא אם הינך בהריון, מתכנן להיכנס להריון או להיניק. אם הינך בהריון בעת לקיחת levodopa ו carbidopa, התקשר לרופא.
- אם יש לך ניתוח, כולל ניתוח שיניים, לספר לרופא או לרופא השיניים כי אתה לוקח levodopa ו carbidopa.
- אתה צריך לדעת כי levodopa ו carbidopa עלול לגרום לך מנומנם או עלול לגרום לך להירדם פתאום במהלך הפעילות היומיומית הרגילה שלך. אתה לא יכול להרגיש מנומנם או יש לך סימני אזהרה אחרים לפני שאתה פתאום להירדם. אין לנהוג במכונית, להפעיל מכונות, לעבוד בגבהים, או להשתתף בפעילויות שעלולות להיות מסוכנות בתחילת הטיפול עד שתדע כיצד משפיעה על התרופה. אם אתה פתאום להירדם בזמן שאתה עושה משהו כמו צפייה בטלוויזיה, לדבר, לאכול, או לרכב במכונית, או אם אתה הופך להיות מנומנם מאוד, במיוחד במהלך היום, התקשר לרופא שלך. אין לנהוג, לעבוד במקומות גבוהים או להפעיל מכונות עד שתדבר עם הרופא שלך.
- לשאול את הרופא על השימוש הבטוח של משקאות אלכוהוליים בזמן שאתה לוקח levodopa ו carbidopa. אלכוהול יכול להפוך את תופעות הלוואי מ levodopa ו carbidopa גרוע.
- אתה צריך לדעת כי כמה אנשים שלקחו תרופות כגון levodopa ו carbidopa פיתחו בעיות הימורים או דחפים אינטנסיביים אחרים או התנהגויות שהיו כפייתי או יוצא דופן עבורם, כגון דחפים מיניים מוגברת או התנהגויות. אין מספיק מידע כדי לקבוע אם אנשים פיתחו את הבעיות האלה כי הם לקחו את התרופה או מסיבות אחרות. התקשר לרופא שלך אם יש לך דחף להמר כי קשה לשלוט, יש לך דחפים אינטנסיביים, או שאתה לא מסוגל לשלוט בהתנהגות שלך. תגיד את בני המשפחה על הסיכון הזה, כך שהם יכולים להתקשר לרופא גם אם אתה לא מבין את הימורים או כל דחף אינטנסיבי אחרים או התנהגויות חריגות הפכו לבעיה.
- אתה צריך לדעת כי בעת לקיחת levodopa ו carbidopa, רוק שלך, שתן, או להזיע עלול להפוך צבע כהה (אדום, חום, או שחור). זה לא מזיק, אבל הבגדים שלך עשוי להיות מוכתם.
- אתה צריך לדעת כי levodopa ו carbidopa עלול לגרום סחרחורת, סחרחורת, התעלפות כאשר אתה קם מהר מדי משקר המיקום. זה נפוץ יותר כאשר אתה מתחיל לקחת levodopa ו carbidopa. כדי להימנע מבעיה זו, קם מהמיטה לאט, מניח את הרגליים על הרצפה במשך כמה דקות לפני שעמד.
- אם יש לך phenylketonuria (PKU, מצב בירושה שבו יש צורך דיאטה מיוחדת כדי למנוע פיגור שכלי), אתה צריך לדעת כי הלוחות מתפוררים בעל פה מכילים אספרטיים כי צורות פנילאלנין.
אילו הוראות תזונה מיוחדות יש לעקוב?
שוחח עם הרופא שלך אם אתה מתכנן לשנות את הדיאטה שלך למזון גבוה בחלבון, כגון בשר, עוף ומוצרי חלב.
מה עלי לעשות אם אשכח מנה?
קח את המנה החסרה של הטבליה הרגילה, טבלית מתפוררת בעל פה, טבלית שחרור ממושכת (ארוכת טווח) או קפסולה מורחבת (ארוכת-טווח) ברגע שתזכור אותה. עם זאת, אם זה כמעט הזמן עבור המנה הבאה, לדלג על המנה החמיצה ולהמשיך את לוח הזמנים קבוע המינון. אין לקחת מנה כפולה כדי לפצות על אחד החמיץ.
אם אתם משתמשים בעירוי אינפוזיה של levodopa ו- carbidopa, וניתוק את משאבת העירוי למשך זמן קצר (פחות משתי שעות), למעט הניתוק הלילי הרגיל, בקשו מהרופא אם אתם צריכים להשתמש במינון נוסף לפני ניתוק המשאבה. אם המשאבה אינפוזיה ינותק במשך יותר מ 2 שעות, התקשר לרופא שלך; אתה כנראה יהיה מומלץ לקחת levodopa ו carbidopa על ידי הפה בזמן שאתה לא משתמש ההשעיה.
אילו תופעות לוואי יכולה לגרום לתרופה?
לבודופה וקרדיופה עלולים לגרום לתופעות לוואי. תגיד לרופא אם כל התסמינים האלה חמורים או לא נעלמים:
- סחרחורת
- אובדן תיאבון
- שלשול
- פה יבש
- כאבי פה וגרון
- עצירות
- שינוי בתחושת הטעם
- שכחה או בלבול
- עצבנות
- סיוטים
- קושי להירדם או להישאר ישן
- כאב ראש
- חולשה
כמה תופעות לוואי יכול להיות רציני. אם אתם חווים כל אחד מהסימפטומים הבאים או המפורטים בסעיף מיוחד, יש לפנות לרופא מיד או לקבל טיפול רפואי דחוף:
- תנועות חריגות או בלתי מבוקרות של הפה, הלשון, הפנים, הראש, הצוואר, הזרועות והרגליים
- מהיר, לא סדיר, או פועם פעימה
- הזעה מוגברת
- כאב בחזה
- דיכאון
- מחשבות על מוות או הרג עצמי
- הזוי (לראות דברים או לשמוע קולות שאינם קיימים)
- נפיחות בפנים, בגרון, בלשון, בשפתיים, בעיניים, בידיים, ברגליים, בקרסוליים או ברגליים התחתונות
- צרידות
- קושי לבלוע או לנשום
- כוורות
- חולשה, קהות או אובדן תחושה באצבעות או ברגליים
- ניקוז, כאב, או חום באזור סביב צינור PEG-J שלך (אם אתה לוקח levodopa ו carbidopa השעיה)
- שרפרפים שחורים וזוהרים
- דם אדום בצואה
- קדחת
- כאבי בטן
- בחילה
- הקאות
- קיא בדם
- להקיא שנדמה כמו קפה
מה עלי לדעת על אחסון וסילוק של תרופה זו?
שמור את התרופה במיכל שהגיע, סגור היטב, הרחק מהישג ידם של ילדים. אחסן אותו בטמפרטורת החדר ומרחק חום עודף לחות (לא בחדר האמבטיה).
חנות קלטות המכילות levodopa ו carbidopa השעיה אינטראלית במקרר בקרטון המקורי שלהם, מוגן מפני האור. אין להקפיא את ההשעיה.
תרופות בלתי נחוצות יש להיפטר בדרכים מיוחדות כדי להבטיח כי חיות מחמד, ילדים, ואנשים אחרים לא יכולים לצרוך אותם. עם זאת, אתה לא צריך לשטוף את התרופה על האסלה. במקום זאת, הדרך הטובה ביותר להיפטר התרופה שלך היא באמצעות תרופה לקחת בחזרה התוכנית. שוחח עם הרוקח שלך או פנה למחלקת הזבל / המחזור המקומית שלך כדי ללמוד על תוכניות לקיחת חזרה בקהילה שלך. לקבלת מידע נוסף, אם אין לכם גישה לתוכנית לקיחת חזרה, ראו באתר האינטרנט של ה- FDA של "אתר הסמים הבטוח" (http://goo.gl/c4Rm4p).
חשוב לשמור על כל התרופות מחוץ לטווח הראייה ולהגיע לילדים כמו מיכלים רבים (כגון גלולות שבועיות ואלה של טיפות עיניים, קרמים, טלאים, ומשאפים) אינם עמידים לילדים וילדים צעירים יכולים לפתוח אותם בקלות. כדי להגן על ילדים צעירים מפני הרעלת, תמיד לנעול את כובעי הבטיחות ומיד למקום התרופה במקום בטוח - אחד כי הוא מעלה והלאה, מחוץ לטווח הראייה שלהם ולהגיע. http://www.upandaway.org
במקרה של חירום / מנת יתר
במקרה של מנת יתר, התקשר לקו הסיוע לרעל ב 1-800-222-1222. מידע זמין גם באינטרנט בכתובת https://www.poisonhelp.org/help. אם הקורבן קרס, היה התקף, יש נשימה קשה, או לא ניתן להתעורר, מיד להתקשר לשירותי חירום ב 911.
איזה מידע אחר עלי לדעת?
שמור את כל הפגישות עם הרופא שלך ואת המעבדה. הרופא שלך יורה בדיקות מעבדה מסוימות כדי לבדוק את התגובה שלך levodopa ו carbidopa.
לפני כל בדיקה מעבדה, לספר לרופא שלך ואת אנשי המעבדה כי אתה לוקח levodopa ו carbidopa.
לבודופה ו carbidopa יכול לאבד את השפעתו לחלוטין לאורך זמן או רק בזמנים מסוימים במהלך היום. התקשר לרופא אם תסמיני מחלת פרקינסון (רעידות, נוקשות ואיטיות התנועה) מחמירים או משתנים בחומרה.
כמו מצבך משתפר וזה יותר קל לך לזוז, להיזהר לא להגזים פעילות גופנית. להגדיל את הפעילות שלך בהדרגה, כדי למנוע נפילות ופציעות.
לבודופה וקרדיופה עלולים לגרום לתוצאות מזויפות בבדיקות שתן לסוכר (קליניסטיקס, קליניטסט וטס טייפ) וקטונים (Acetest, Ketostix ו- Labstix).
אל תיתן לאף אחד לקחת את התרופה. שאל את הרוקח שלך כל שאלה שיש לך על מילוי מרשם שלך
חשוב לך לשמור על רשימה של כל התרופות מרשם ללא מרשם (מעל לדלפק) תרופות אתה לוקח, כמו גם כל המוצרים כגון ויטמינים, מינרלים, או תוספי תזונה אחרים. אתה צריך להביא את הרשימה הזאת איתך בכל פעם שאתה מבקר רופא או אם אתה נכנס לבית חולים. זה גם מידע חשוב לשאת איתך במקרה חירום.
שמות מותג
- דופה®
- פארקופה®¶
- רייטרי®
- חותם®
מותגים של מוצרים משולבים
- סטאלבו® (המכיל Carbidopa, Entacapone, לבודופה)
¶ מוצר זה ממותג כבר לא בשוק. חלופות כלליות עשויות להיות זמינות.