תוֹכֶן
- אזהרה חשובה:
- למה זה תרופות מרשם?
- כיצד ניתן להשתמש בתרופה זו?
- שימושים נוספים עבור תרופה זו
- אילו אמצעי זהירות מיוחדים עלי לבצע?
- אילו הוראות תזונה מיוחדות יש לעקוב?
- מה עלי לעשות אם אשכח מנה?
- אילו תופעות לוואי יכולה לגרום לתרופה?
- מה עלי לדעת על אחסון וסילוק של תרופה זו?
- במקרה של חירום / מנת יתר
- איזה מידע אחר עלי לדעת?
- שמות מותג
- שמות אחרים
אזהרה חשובה:
Tacrolimus צריך להיות נתון רק תחת פיקוחו של רופא מנוסה בטיפול באנשים שעברו השתלת איברים תרופות מרשם כי להקטין את הפעילות של המערכת החיסונית.
Tacrolimus מקטין את הפעילות של המערכת החיסונית שלך. זה עלול להגביר את הסיכון כי תקבל זיהום רציני. אם אתם חווים כל אחד מהתסמינים הבאים, התקשרו לרופא מיד: כאב גרון; שיעול; חום; עייפות קיצונית; סימפטומים דמויי שפעת; עור חם, אדום או כואב; או סימנים אחרים של זיהום.
כאשר המערכת החיסונית שלך לא עובדת באופן תקין, עלול להיות סיכון גבוה יותר לפתח סרטן, במיוחד לימפומה (סוג של סרטן שמתחיל בתאי המערכת החיסונית). ככל שאתה לוקח tacrolimus או תרופות אחרות כי להקטין את הפעילות של המערכת החיסונית, ואת מינונים גבוהים יותר של תרופות אלה, כך הסיכון הזה עלול להגדיל. אם אתם חווים כל אחד מהסימפטומים הבאים של לימפומה, התקשרו לרופא מיד: בלוטות לימפה נפוחות בצוואר, בבתי השחי או במפשעה; ירידה במשקל; חום; זיעת לילה; עייפות מוגזמת או חולשה; שיעול; בעיית נשימה; כאב בחזה; או כאב, נפיחות, או מלאות באזור הבטן.
מחקרים הראו כי נשים שקיבלו השתלת כבד ונטלו tacrolimus מורחבת שחרור כמוסות (Astagraf XL) היה סיכון מוגבר למוות. Tacrolimus המורחבת שחרור כמוסות (Astagraf XL) אינם מאושרים על ידי ה- FDA כדי למנוע דחייה (התקפה של איברים המושתלים על ידי המערכת החיסונית של אדם מקבל את האיבר) של השתלת כבד.
שוחח עם הרופא שלך על הסיכונים של נטילת tacrolimus.
למה זה תרופות מרשם?
Tacrolimus (Astagraf XL, Envarsus XR, Prograf) משמש יחד עם תרופות אחרות כדי למנוע דחייה (התקפה של איברים מושתלים על ידי המערכת החיסונית של אדם מקבל את האיבר) אצל אנשים שקיבלו השתלת כליה. Tacrolimus (Prograf) משמש גם יחד עם תרופות אחרות כדי למנוע דחייה אצל אנשים שקיבלו השתלת כבד או לב. Tacrolimus הוא בכיתה של תרופות בשם immunosupressants. זה עובד על ידי הפחתת הפעילות של המערכת החיסונית כדי למנוע ממנה לתקוף את האבר המושתל.
כיצד ניתן להשתמש בתרופה זו?
Tacrolimus מגיע כמוסה, גרגירים להשעיה בעל פה (כדי להיות מעורבב עם נוזל), כמוסה מורחבת (פעולה ארוכת) כמוסה, וכן לוח שחרור מורחב לקחת בפה. כמוסות שחרור מיידי (Prograf) ואת ההשעיה בעל פה (Prograf) נלקחים בדרך כלל פעמיים ביום (12 שעות בנפרד). אתה יכול לקחת את כמוסות שחרור מיידי ההשעיה בעל פה או עם או בלי אוכל, אבל כדי להיות בטוח לקחת את זה באותה דרך בכל פעם. קפסולות שחרור המורחבת (Astagraf XL) או טבליות משוחררות (Envarsus XR) נלקחות בדרך כלל מדי בוקר על בטן ריקה לפחות שעה אחת לפני או ארוחת בוקר או לפחות 2 שעות לאחר ארוחת הבוקר. קח tacrolimus באותו זמן (ים) בכל יום. בצע את ההוראות המופיעות בתווית המרשם שלך בקפידה, ובקש מהרופא או מהרוקח להסביר כל חלק שאינך מבין. קח tacrolimus בדיוק כפי שמורה. לא לקחת פחות או יותר ממנו או לקחת את זה לעתים קרובות יותר מאשר prescribed על ידי הרופא שלך.
אם אתה לוקח את הגרגירים להשעיה בעל פה, תצטרך לערבב אותו עם מים בטמפרטורת החדר לפני השימוש. מקום 1 עד 2 כפות (15 עד 30 מיליליטר) של מים לתוך כוס המכילה את הגרגרים. מערבבים את התוכן ומיד לוקחים את התערובת על ידי הפה מהספל או מזרק בעל פה; לא לשמור את התערובת למועד מאוחר יותר. הגרגירים לא יתמוססו לחלוטין. אם כל התערובת נשארת, להוסיף 1 עד 2 כפות (15 עד 30 milliliters) של מים לתערובת ומיד לקחת את זה.
לבלוע את הקפסולות המורחבות שחרור ושולחנות שחרור המורחבת כל עם מים; לא לפצל, ללעוס או למחוץ אותם. אל תפתחו את הקפסולות המיידיות,
הרופא יפקח עליך בקפידה ויתאים את המינון לפי הצורך. שוחח עם הרופא שלך לעתים קרובות על איך אתה מרגיש במהלך הטיפול שלך. שאל את הרופא אם יש לך שאלות לגבי כמה tacrolimus אתה צריך לקחת.
מוצרים שונים tacrolimus לשחרר את התרופה בצורה שונה בגוף שלך לא ניתן להשתמש להחלפה. רק לקחת את המוצר tacrolimus שנקבעו על ידי הרופא שלך לא לעבור מוצר tacrolimus שונה, אלא אם כן הרופא שלך אומר שאתה צריך.
Tacrolimus יכול רק למנוע דחייה של ההשתלה שלך כל עוד אתה לוקח את התרופה. המשך לקחת tacrolimus גם אם אתה מרגיש טוב. אל תפסיק לקחת tacrolimus בלי לדבר עם הרופא שלך.
שימושים נוספים עבור תרופה זו
Tacrolimus משמש גם לטיפול במחלת קרוהן (מצב שבו הגוף תוקף את בטנה של מערכת העיכול, גורם לכאב, שלשולים, ירידה במשקל, חום, ויצירת מנהרות חריגות המחברות את מערכת העיכול לאיברים אחרים או עור). שוחח עם הרופא שלך על הסיכונים של שימוש בתרופה זו כדי לטפל במצב שלך.
תרופה זו עשויה להיות prescribed עבור שימושים אחרים; פנה לרופא או לרוקח לקבלת מידע נוסף.
אילו אמצעי זהירות מיוחדים עלי לבצע?
לפני נטילת tacrolimus,
- לספר לרופא ולרוקח אם אתה אלרגי tacrolimus, כל תרופות אחרות, או כל אחד מרכיבים אחרים מוצרים tacrolimus. שאל את הרוקח שלך או בדוק את מדריך התרופות לקבלת רשימה של החומרים.
- לספר לרופא ולרוקח מה תרופות מרשם ותרופות ללא מרשם, ויטמינים ותוספי תזונה שאתה לוקח או מתכנן לקחת. הקפד להזכיר כל אחד מהמצבים הבאים: amiodarone (Nexterone, Pacerone); amphotericin B (Abelcet, Ambisome); מעכבי אנזימים הממירים אנזיוטנסין (ACE), כגון: Benazpril (Lotensin, in Lotrel), Captopril, enalapril (Vasotec, ב Vaseretic), fosinopril, lisinopril (ב Prinzide, ב Zestoretic), moexipril (Univasc, ב Uniretic), perindopril (Aceon , ב Questapril (Accupril, ב Quinaretic), ramipril (Altace), או trandolapril (ב Tarka); נוגדי חומצה המכילים מגנזיום ואלומיניום הידרוקסיד (Maalox); אנטיביוטיקה מסויימת, כגון amikaclycosides כגון amikacin, genamicin, neomycin (ניאו-פראדין), סטרפטומיצין וטוברמיצין (טובי), ומקרולים כמו קליתרומיצין (Biaxin), אריתרומיצין (EES, E-Mycin, Erythrocin) ו- troleandomycin (TAO; לא זמין בארה"ב); תרופות אנטי פטרייתיות כגון clotrimazole (Lotcial, Mycelex), fluconazole (Diflucan), itraconazole (Onmel, Sporanox), ketoconazole, posaconazole (Noxafil) ו- voriconazole (Vfend); קולטנים, אנזימים, קולטנים, קולטנים, קולטנים, קולטנים, קולומביה, ב, בניקאר HCT, ב Tribenzor), telmisartan (Micardis, ב Micardis HCT, ב Twynsta); boceprevir (Victillis: לא זמין עוד בארה"ב); חסמי סידן, כגון דילטיאזם (קרדיזים), ניקרדיפין, ניפדיפין (אדלאט, פרוקרדייה), ורפאמיל (קלן, ורלן, בטרקא); caspofungin (Cancidas); chloramphenicol; cimetidine (Tagamet); cisapride (propulsid; לא זמין בארה"ב); cisplatin; danazol; ("כדורי מים"); ganciclovir (Valcyte); אמצעי מניעה הורמונליים (גלולות למניעת הריון, טלאים, טבעות, תוספות או זריקות); תרופות מסוימות עבור HIV כגון דיידנוסין (Videx); indinavir (Crixivan), lamivudine (Epivir); nelfinavir (Viracept), Ritonavir (Norvir), stavudine (זריט), ו zidovudine (Retrovir) lansoprazole (Prevacid); methylprednisolone (Medrol); מטוקלופרמידה (רגלאן); Mycophenolate (Cellcept); nefazodone; אומפרזול (Prilosec); פרדניזון; rifabutin (מיקובוטין); rifampin (Rifadin, Rimactane); תרופות מסוימות עבור התקפים כגון carbamazepine (טגרטול, Teril), phenobarbital, ו phenytoin (Dilantin, Phenytek), sirolimus (Rapamune), ו telaprevir (Incivek: לא זמין עוד בארה"ב). הרופא שלך ייתכן שיהיה עליך לשנות את המינון של התרופות שלך או לפקח עליך בזהירות רבה יותר עבור תופעות לוואי. תרופות רבות אחרות יכולות גם לקיים אינטראקציה עם tacrolimus, לכן הקפד לספר לרופא על כל התרופות שאתה נוטל, גם אלה שלא מופיעות ברשימה זו.
- לספר לרופא אם אתה לוקח או לאחרונה הפסיק לקחת cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune). אם היית לוקח cyclosporine, הרופא שלך כנראה יגיד לך לא להתחיל לקחת tacrolimus עד 24 שעות לאחר שלקחת את המנה האחרונה של cyclosporine. אם אתה מפסיק לקחת tacrolimus, הרופא שלך גם יגיד לך לחכות 24 שעות לפני תחילת לקחת cyclosporine.
- לספר לרופא ולרוקח מה מוצרי צמחים אתה לוקח, במיוחד סנט ג 'ון wort או schisandra sphenanthera תמציות. אין לקחת את המוצרים האלה צמחים תוך לקיחת tacrolimus.
- דווח לרופא אם יש לך או היה לך אי פעם תסמונת QT (מצב בירושה שבו אדם סביר יותר יש הארכת QT) רמות נמוכות של אשלגן, סידן או מגנזיום בדם שלך, דופק לא סדיר, רמות כולסטרול גבוהות, לב , כליות או מחלות כבד.
- דווח לרופא אם הינך בהריון, מתכנן להיכנס להריון או להיניק. אם אתה או השותף שלך יכולים להיכנס להריון, להשתמש במניעת הריון יעיל לפני ובמהלך הטיפול עם tacrolimus. אם הינך בהריון בעת נטילת tacrolimus, התקשר לרופא. Tacrolimus עלול להזיק לעובר.
- אם יש לך ניתוח, כולל ניתוח שיניים, לספר לרופא או לרופא השיניים כי אתה לוקח tacrolimus.
- אתה צריך לדעת כי נטילת tacrolimus עלול להגביר את הסיכון כי תוכל לפתח סרטן העור. הגן על עצמך מפני סרטן העור על ידי הימנעות חשיפה מיותרת או ממושכת לאור השמש או לאור אולטרה סגול (לבוש מיטות שיזוף) וללבוש בגדי מגן, משקפי שמש ומסנן קרינה עם גורם הגנה גבוה על העור (SPF).
- אין לשתות משקאות אלכוהוליים בזמן שאתה לוקח tacrolimus המורחבת שחרור כמוסות או טבליות משוחררות. אלכוהול יכול להפוך את תופעות הלוואי מ tacrolimus גרוע.
- אתה צריך לדעת כי tacrolimus עלול לגרום ללחץ דם גבוה. הרופא שלך יפקח על לחץ הדם שלך בזהירות, ויכול לרשום תרופות לטיפול בלחץ דם גבוה אם הוא מתפתח.
- אתה צריך לדעת כי קיים סיכון כי תוכל לפתח סוכרת במהלך הטיפול עם tacrolimus. מטופלים אפרו-אמריקאיים והיספאנים שעברו השתלות בכליות, נמצאים בסיכון גבוה במיוחד לפתח סוכרת במהלך הטיפול שלהם ב- tacrolimus. תגיד לרופא שלך אם אתה או מישהו במשפחה שלך יש או היה אי פעם סוכרת. אם אתם חווים כל אחד מהסימפטומים הבאים, התקשרו לרופא מיד: צמא מוגזם; רעב מוגזם; השתנה תכופה; ראייה מטושטשת או בלבול.
- אין לך כל חיסונים בלי לדבר עם הרופא שלך.
אילו הוראות תזונה מיוחדות יש לעקוב?
הימנעו מאכילת אשכוליות או שתיית מיץ אשכוליות תוך כדי נטילת טקרולימוס.
מה עלי לעשות אם אשכח מנה?
אם מינון שחרור מיידי או מינון בעל פה ההשעיה הוא החמיץ, לקחת את זה ברגע שאתה זוכר את זה. עם זאת, אם זה כמעט הזמן עבור המנה הבאה, לדלג על המנה החמיצה ולהמשיך את לוח הזמנים קבוע המינון. אין לקחת מנה כפולה כדי לפצות על אחד החמיץ.
אם מינון הקפסולה המורחבת הוא החמיץ, קח את המינון אם הוא נמצא בתוך 14 שעות לאחר החסר במינון. עם זאת, אם זה יותר מ 14 שעות, לדלג על מינון החמיצו ולהמשיך את לוח הזמנים קבוע מינון. אין לקחת מנה כפולה כדי לפצות על אחד החמיץ.
אם מינון הטבליה המורחבת הוא החמיץ, קח את המינון אם זה בתוך 15 שעות לאחר החסר את המינון. עם זאת, אם זה יותר מ 15 שעות, לדלג על מינון החמיצו ולהמשיך את לוח הזמנים קבוע מינון. אין לקחת מנה כפולה כדי לפצות על אחד החמיץ.
אילו תופעות לוואי יכולה לגרום לתרופה?
Tacrolimus עלול לגרום לתופעות לוואי. תגיד לרופא אם כל התסמינים האלה חמורים או לא נעלמים:
- כאב ראש
- שלשול
- עצירות
- בחילה
- הקאות
- צרבת
- כאב בטן
- אובדן תיאבון
- קושי להירדם או להישאר ישן
- סחרחורת
- חולשה
- גב או מפרקים
- צריבה, קהות, כאב או עקצוץ בידיים או ברגליים
כמה תופעות לוואי יכול להיות רציני. אם אתם נתקלים באחד מהתסמינים הבאים, או אלה המוזכרים בסעיף חשוב אזהרה, התקשרו לרופא מיד:
- ירידה במתן שתן
- כאב או צריבה על שתן
- קוצר נשימה, כוורות, פריחה או גירוד
- עור חיוור, קוצר נשימה או פעימות לב מהירות
- עייפות; עלייה במשקל; נפיחות של הידיים, הידיים, הרגליים, הקרסוליים או הרגליים התחתונות; או קוצר נשימה
- דימום חריג או חבורות
- התקפים, שינויים בראייה, כאבי ראש, בלבול או רועד בלתי נשלט של חלק מהגוף
- תרדמת (אובדן הכרה לתקופה מסוימת)
Tacrolimus עלול לגרום לתופעות לוואי אחרות. התקשר לרופא שלך אם יש לך בעיות חריגות בזמן שאתה לוקח את התרופה.
אם אתם חווים תופעת לוואי רצינית, אתם או הרופא שלכם רשאים לשלוח דוח ל - Food Food and Drug Administration של ה - FDA (MedWatch). 1-800-332-1088).
מה עלי לדעת על אחסון וסילוק של תרופה זו?
שמור את התרופה במיכל שהגיע, סגור היטב, הרחק מהישג ידם של ילדים. אחסן אותו בטמפרטורת החדר ומרחק חום עודף לחות (לא בחדר האמבטיה).
חשוב לשמור על כל התרופות מחוץ לטווח הראייה ולהגיע לילדים כמו מיכלים רבים (כגון גלולות שבועיות ואלה של טיפות עיניים, קרמים, טלאים, ומשאפים) אינם עמידים לילדים וילדים צעירים יכולים לפתוח אותם בקלות. כדי להגן על ילדים צעירים מפני הרעלת, תמיד לנעול את כובעי הבטיחות ומיד למקום התרופה במקום בטוח - אחד כי הוא מעלה והלאה, מחוץ לטווח הראייה שלהם ולהגיע. http://www.upandaway.org
תרופות בלתי נחוצות יש להיפטר בדרכים מיוחדות כדי להבטיח כי חיות מחמד, ילדים, ואנשים אחרים לא יכולים לצרוך אותם. עם זאת, אתה לא צריך לשטוף את התרופה על האסלה. במקום זאת, הדרך הטובה ביותר להיפטר התרופה שלך היא באמצעות תרופה לקחת בחזרה התוכנית. שוחח עם הרוקח שלך או פנה למחלקת הזבל / המחזור המקומית שלך כדי ללמוד על תוכניות לקיחת חזרה בקהילה שלך. לקבלת מידע נוסף, אם אין לכם גישה לתוכנית לקיחת חזרה, ראו באתר האינטרנט של ה- FDA של "אתר הסמים הבטוח" (http://goo.gl/c4Rm4p).
במקרה של חירום / מנת יתר
במקרה של מנת יתר, התקשר לקו הסיוע לרעל ב 1-800-222-1222. מידע זמין גם באינטרנט בכתובת https://www.poisonhelp.org/help. אם הקורבן קרס, היה התקף, יש נשימה קשה, או לא ניתן להתעורר, מיד להתקשר לשירותי חירום ב 911.
סימפטומים של מנת יתר עשויים לכלול:
- כוורות
- ישנונות
- בחילה, הקאות ושלשולים
- טלטול בלתי נשלט של חלק מהגוף, כאבי ראש, בלבול, חוסר איזון ועייפות קיצונית
- נפיחות של ידיים או רגליים
- חום או סימנים אחרים של זיהום
איזה מידע אחר עלי לדעת?
שמור את כל הפגישות עם הרופא שלך ואת המעבדה. הרופא שלך יורה בדיקות מסוימות לפני ובמהלך הטיפול שלך כדי לבדוק את תגובת הגוף שלך tacrolimus.
אל תיתן לאף אחד לקחת את התרופה. שאל את הרוקח שלך כל שאלה שיש לך על מילוי מרשם שלך.
חשוב לך לשמור על רשימה של כל התרופות מרשם ללא מרשם (מעל לדלפק) תרופות אתה לוקח, כמו גם כל המוצרים כגון ויטמינים, מינרלים, או תוספי תזונה אחרים. אתה צריך להביא את הרשימה הזאת איתך בכל פעם שאתה מבקר רופא או אם אתה נכנס לבית חולים. זה גם מידע חשוב לשאת איתך במקרה חירום.
שמות מותג
- Astagraf XL®
- Envarsus XR®
- פרוגרף®
שמות אחרים
- FK 506