תוֹכֶן
צהבת היא סימפטום לא תקין המאופיין בהצהבת העור ו / או הלבנים של העיניים (סקלרה). זה קשור למצב המכונה היפרבילירובינמיה בו יש יותר מדי חומר טבעי הנקרא בילירובין בגוף.צהבת קשורה לרוב למחלות כבד, כולל הפטיטיס נגיפית, אך יכולה להיגרם גם בגלל שימוש לרעה באלכוהול, שימוש יתר בתרופות והפרעות אוטואימוניות מסוימות.
איך מתפתחת צהבת
צהבת היא התוצאה שיש יותר מדי בילירובין בדם. בילירובין הוא חומר צהוב פיגמנט שמקורו בתאי דם אדומים מטבוליים. כאשר תאי דם אדומים ישנים נכנסים לטחול, הם מתפרקים ונוצרים לבילירובינים שהכבד משתמש בהם ליצירת מרה.
הגוף נמנע מהצטברות בילירובין על ידי הפרשת עודפים דרך שתן או בצואה. עם זאת, אם המערכת מופרעת, ייתכן שיש יותר בילירובין בדם מכפי שהגוף יכול להתמודד איתו. אם זה קורה, הצטברות יכולה להרוות תאים ולהתבטא עם הצהבה שאנו מכירים כצהבת.
היפרבילירובינמיה עלולה להיגרם על ידי ייצור יתר והתמוטטות של כדוריות דם אדומות (כפי שיכול לקרות אצל ילודים) או כאשר צינורות הכבד נסתמים ומסוגלים פחות לעבד את הבילירובין. במקרה האחרון, הפטיטיס נגיפית ומחלת כבד מתקדמת (כגון שחמת סרטן הכבד) הם שני התנאים העיקריים שרופא יחקר.
ומסיבה טובה. על פי נתונים סטטיסטיים מהמרכזים לבקרת מחלות ומניעתן, כ -5.7 מיליון אמריקאים עשויים להידבק באופן כרוני בהפטיטיס B ו- C, בעוד 3,9 מיליון מאמינים כי הם סובלים מסוג כלשהו של מחלת כבד כרונית.
אבחון צהבת
הדרך הברורה ביותר לאבחון צהבת היא על ידי מראה גופני. אמנם זה עשוי להיות מורגש יותר אצל אנשים מסוימים מאשר אצל אחרים, אך רובם יזהו את השינויים העדינים ולעתים לא כל כך עדינים בעורם או בצבע העיניים שלהם. יתר על כן, ההצהבה תלווה לרוב בתשישות קיצונית כמו גם בשתן כהה (המתואר לעתים קרובות כ"צבע קוקה קולה ") וצואה חיוורת בצבע חימר.
לפעמים קשה לראות צהבת בסקלרה ועשויה לדרוש בדיקה תחת נורות פלורסנט. ההצהבה נוטה להיות גלויה יותר ברקמה שמתחת ללשון.
ניתן לאשר היפרבילירוביניזם באמצעות בדיקה פשוטה המודדת את נפח הבילירובין בדגימת דם. רמות גבוהות (בדרך כלל כל דבר מעל 7.0 מ"ג / ד"ל) הן אינדיקציה חזקה למחלת כבד כלשהי.
ניתן לאשר הפטיטיס נגיפית באמצעות בדיקת נוגדנים לפטיטיס A, בדיקת אנטיגן לפטיטיס B ובדיקת נוגדנים לפטיטיס C. בדיקות תפקודי כבד (LFT) יכולות לסייע בהערכת מצב הכבד או לאתר את הגורמים להפרעת כבד. לא קשור לצהבת נגיפית. ניתן להזמין בדיקות הדמיה וביופסיות.
טיפול בצהבת
ברוב המקרים, הופעת צהבת, תוך מצוקה, אינה נחשבת למצב חירום. גם עם שחמת שחלות מתקדמת (מפוצה) או סרטן כבד, צהבת היא יותר אינדיקציה להתקדמות המחלה ולא לאירוע "חירום".
הטיפול בצהבת מתמקד בדרך כלל בפתרון או מזעור הסיבה הבסיסית. עם הפטיטיס חריפה, זה בדרך כלל פירושו תקופה קפדנית של מנוחה במיטה ללא מאמץ גופני. בהתאם לסוג הנגיפי, התסמינים עשויים להימשך שבועיים עד חודש או יותר. במהלך תקופה זו, תפקוד הכבד יתנמל בהדרגה ויוביל לסילוק הבילירובין מהגוף.
בעקבות פתרון הסימפטומים, אנשים שאיתם ההדבקה נמשכת עשויים לקבל תרופות כרוניות כדי להפחית את הסיכון לסיבוכים (כמו עם הפטיטיס B) או לרפא באופן אידיאלי את המחלה (כמו עם הפטיטיס C).
- לַחֲלוֹק
- לְהַעִיף
- אימייל
- טֶקסט