תוֹכֶן
סרטן בלוטת התריס אנפלסטי (ATC) הוא סוג נדיר ותוקפני של סרטן בלוטת התריס. סוג זה של סרטן עלול לגרום לדחיסה קשה של המבנים בצוואר, ולהפריע לנשימה, בליעה ודיבור. זה יכול גם לגרור (להתפשט) במהירות בכל הגוף.ATC מתחיל בדרך כלל לאחר גיל 60, ובניגוד לצורות אחרות של סרטן בלוטת התריס, הוא מופיע לעתים קרובות אצל גברים. ההערכה היא כי ATC מהווה פחות משני אחוזים מכל סרטן בלוטת התריס בארצות הברית מדי שנה.
תסמינים
בלוטת התריס היא בלוטה אנדוקרינית בצורת עניבת פרפר הנמצאת בצוואר, מתחת לאזור התפוח של אדם. זה מווסת את חילוף החומרים בגוף ורמות האנרגיה.
הסימנים הראשונים לסרטן בלוטת התריס האנאפלסטי קשורים בדרך כלל לדחיסת המבנים בצוואר, הנובעת מהגדלה פיזית של בלוטת התריס.
בעוד שסוג זה של סרטן עלול לגרום לתסמינים של מחלת בלוטת התריס, כגון ירידה במשקל או עייפות, תסמינים אלה אינם בדרך כלל בין הסימנים המוקדמים ביותר למצב.
הסימנים והתסמינים המוקדמים של סרטן אנפלסטי כוללים:
- מסה בצוואר שתוכלו גם לראות ולהרגיש
- הגדלה מהירה של בלוטת התריס
- גוש גדול בבלוטת התריס
- בלוטות לימפה נפוחות בצוואר
- צרידות או שינוי בקול
- לְהִשְׁתַעֵל
- להשתעל דם
- קושי בבליעה
- בעיית נשימה
סרטן בלוטת התריס האנאפלסטי גדל במהירות ויכול לחדור במהירות לקנה הנשימה (קנה הנשימה), ולהפריע לנשימה. ATC הוא גם אחד הסוגים היחידים של סרטן בלוטת התריס שיכול לגרור במהירות לאזורים אחרים בגוף.
ביצוע בדיקת צוואר בבלוטת התריס: שלב אחר שלבסיבות
הגורם לסרטן בלוטת התריס אנפלסטי אינו ידוע, אך ישנם מספר גורמי סיכון שזוהו.
- סרטן בלוטת התריס הקודם או הגדלה: לרוב האנשים שאובחנו כחולים בסרטן בלוטת התריס האנאפלסטי היו גם סוג אחר של סרטן בלוטת התריס פחות אגרסיבי או בלוטת התריס מוגדלת לפני התפתחות ATC. לא ברור מדוע גידולים אלה מעלים את הסיכון לפתח ATC.
- קְרִינָה: היסטוריה של חשיפה לקרינה באזור בלוטת התריס היא גם בין גורמי הסיכון הקשורים ל- ATC.
- מוטציות גנטיות: היו מספר מוטציות גנטיות שזוהו בקשר עם מחלה זו. ההפרעות הגנטיות שזוהו ב- ATC אינן מאמינות כי הן תורשתיות ועלולות להתפתח בשלב כלשהו במהלך החיים. אין קשר ברור בין המוטציות הגנטיות שנמצאו ב- ATC לבין תחזית המחלה, הסיבה או ההקרנה.
אִבחוּן
אם יש לך תסמינים של דחיסת צוואר עקב הגדלת בלוטת התריס, הערכת האבחון שלך תכלול מחקרי הדמיית צוואר, כגון אולטרסאונד, סריקת טומוגרפיה ממוחשבת (CT) או הדמיית תהודה מגנטית (MRI) של צווארך ואזורי הסביבה.
הערכה אבחנתית של גדילת בלוטת התריס כוללת בדרך כלל גם ביופסיה. ביופסיה היא דגימה של רקמת בלוטת התריס, הנלקחת בדרך כלל עם מחט דקה, שנבדקת לאחר מכן במיקרוסקופ. זהו הליך כירורגי קל המחייב הזרקה של תרופות מקומיות לכאב. לאחר ההליך, תצטרך תפרים לפצע שלך.
מדגם ביופסיה של ATC מראה תאי בלוטת התריס שאינם מובחנים. הם אינם מפותחים כמו רקמת בלוטת התריס הרגילה ונראים פחות כמו רקמת בלוטת התריס שמתפקדת היטב מאשר דגימות של גידולים אחרים בבלוטת התריס.
מדריך דיון לרופא סרטן בלוטת התריס
קבל את המדריך להדפסה לפגישת הרופא הבא שלך שיעזור לך לשאול את השאלות הנכונות.
הורד PDF
שלבים
כחלק מתהליך האבחון, גם ATC מבוים. המחלה מוגדרת על ידי כמה היא פלשה לגוף.
שלבי ה- ATC הם:
- שלב IVA: הסרטן נמצא רק בבלוטת התריס.
- שלב IVB: הסרטן התפשט מחוץ לבלוטת התריס לאזורים אחרים בצוואר.
- שלב IVC: הסרטן גרורתי והתפשט לאזורים רחוקים בגוף דרך זרם הדם.
ATC בדרך כלל גרור לתוך קנה הנשימה, בלוטות הלימפה, הריאות והעצמות. בכ- 25 אחוז מהמקרים, חדירת קנה הנשימה כבר קיימת באבחון הראשוני של המצב. לפי הערכות, התפשטות ה- ATC לעצמות, לריאות או למוח התרחשה כבר בכ- 50 אחוז מהמקרים עד לאבחון ATC.
אם היה לך סרטן בלוטת התריס או הגדלת בלוטת התריס בעבר, ייתכן שיש לך תסמינים של מחלת בלוטת התריס או תופעות לוואי של הטיפול לפני התפתחות ATC.
יַחַס
למרבה הצער, הפרוגנוזה ל- ATC גרועה מאוד, כאשר רק מחצית מהאנשים שורדים 6 חודשים לאחר האבחנה. עם זאת, הטיפול יכול להאריך את ההישרדות, ובמקרים נדירים ניתן לרפא את המצב.
הטיפול ב- ATC מתמקד בהקלה על הדחיסה הנגרמת על ידי הגידול, שליטה תומכת בסימפטומים, והקרנות וטיפול כימותרפי כדי לשלוט על גדילת הסרטן בצוואר ובמקומות אחרים בגוף.
ישנן מספר גישות טיפול:
- כִּירוּרגִיָה: לעיתים קרובות מטפלים ב- ATC בניתוח להסרת הגידול מבלוטת התריס, ובמידת הצורך, בכל המבנים הסובבים שהגידול פלש אליו. לעיתים ATC נקשר למבנים חיוניים בצוואר ועלול, למרבה הצער, להיות בלתי פעיל.
מה המטופלים צריכים לדעת על כריתת התריס
- טיפול תומך בתסמינים: אם ATC מחלחל לקנה הנשימה שלך, ייתכן שיהיה צורך בטרכאוסטומיה (הליך כירורגי שנעשה להכנסת צינור המשמש כנתיב אוויר) בכדי להקל על הנשימה.
- קרינה וכימותרפיה: לעתים קרובות יש צורך בהקרנות כדי לכווץ את הגידול בצוואר ובמקומות אחרים בגוף. כימותרפיה משמשת לטיפול במחלות גרורות. עם זאת, שרידי גידול ה- ATC בתוך בלוטת התריס אינם מגיבים בדרך כלל לכימותרפיה.
- טיפול גנטי: ישנן גישות טיפול חדשות הנבדקות כעת לטיפול ב- ATC. הם משתמשים בכימותרפיה ממוקדת המותאמת אישית לטיפול בפגמים מולקולריים ספציפיים הנגרמים על ידי המוטציות הגנטיות הקשורות ל- ATC. גישה זו נחשבת כיום לחקירה.
מכיוון שאין הרבה טיפולים זמינים או יעילים ל- ATC, ייתכן שתחליט להשתתף בניסוי קליני, וייתכן שתקבל גישה לטיפולים חדשים שיכולים להועיל יותר מאלה הקיימים כיום.
החלטה אם טיפול ניסיוני מתאים לךמילה מ- Wellwell
אבחון של סוג סרטן אגרסיבי הוא בין האתגרים הקשים ביותר שאדם או משפחה יכולים להתמודד איתם. ההחלטה באיזו גישה טיפולית תלוי אם אתה יכול לסבול את תהליך ההחלמה לאחר הניתוח והאם אתה מוכן להקדיש את הזמן והאנרגיה שלך לטיפול בהקרנות וכימותרפיה. שוחח עם הרופא על האפשרויות שלך ועל כל חשש.