כיצד מאבחנים אנמיה

תוֹכֶן

• בדיקות עצמיות / בדיקות בבית
• בדיקה גופנית
• מעבדות ובדיקות
• הַדמָיָה
• אבחנות דיפרנציאליות

אנמיה מאופיינת במספר נמוך של כדוריות דם אדומות (RBC) ו / או RBC לוקים שאינם מתפקדים כראוי. סימנים פיזיים מסוימים כמו עור חיוור עשויים לספק רמזים שיש לך אנמיה. אם יש לך סימני אנמיה, בדיקת דם יכולה לאשר ריכוז RBC נמוך ויכולה לזהות RBC לא טיפוסי. לפעמים, המראה של RBCs שלך תחת מיקרוסקופ יכול לעזור להצביע על הגורם לאנמיה שלך.

לאחר שאובחנת כחולת אנמיה, ייתכן שהצוות הרפואי שלך יזדקק לבדיקות נוספות בכדי לזהות את הסיבה לאנמיה שלך. מחקרי אבחון מתמחים יכולים להבחין בסוגיות רפואיות כמו ייצור RBC נמוך במח העצם או דימום במעי.

בדיקות עצמיות / בדיקות בבית

יתכן שתבחין בסימני אנמיה באמצעות כמה בדיקות עצמיות שתוכל לעשות לבד.

הדברים שאתה יכול לחפש כוללים:

• דם בשתן: דם יכול להיראות אדום או ורוד חיוור
• דם בצואה: דם יכול להיראות אדום בוהק או שחור וזופתי. אם יש לך דימום חוזר במערכת העיכול (GI), הרופא שלך עשוי להמליץ ​​לך על ערכה בבית לשימוש בזיהוי דם בצואה.
• עור חיוור או כחלחל ו / או שפתיים
• עור קר, במיוחד אצבעות ורגליים
• דופק חלש
• טכיקרדיה (דופק מהיר): קצב מעל 100 פעימות לדקה נחשב למהיר עבור מבוגר. אתה יכול לספור את הדופק באמצעות שעון עצר או שהרופא שלך עשוי להמליץ ​​על צג דופק בבית.

אנמיה עלולה להיות מסוכנת לבריאותכם. סימני האנמיה יכולים גם לסמן בעיות בריאותיות חמורות אחרות. אם אתה מזהה סימני אנמיה בבית, הקפד לפנות לרופא שלך להערכה מלאה.

בדיקה גופנית

בין אם יש לך תסמינים ובין אם לא, הרופא שלך יבדוק אם יש אנמיה בבדיקה הגופנית השגרתית שלך. הפרעות נפוצות בבדיקה גופנית שיכולות להצביע על אנמיה אפשרית כוללות:

• דופק חלש
• טכיקרדיה
• עור או שפתיים חיוורים או כחלחלים
• עור קר
• לחץ דם נמוך
• לחץ דם יציבה (לחץ דם שיורד כשאתה עומד לאחר ישיבה או שכיבה)

רבים מסימני הבדיקה הגופנית הללו עשויים להיות עקביים עם סימני הבדיקה העצמית שהבחנת בבית בעצמך. הקפד ליידע את הרופא מתי התחילו שינויים אלה והאם הם מחמירים או אם הם באים ועוברים מדי פעם.

מעבדות ובדיקות

בדיקת דם היא השיטה המובהקת ביותר לאבחון אנמיה, והיא יכולה לסייע גם בהצרת סוג האנמיה. ניתן להשתמש בבדיקות מעבדה אחרות לזיהוי הגורם לאנמיה.

בדיקות מעבדה נפוצות המשמשות להערכת אבחון של אנמיה כוללות:

ספירת דם מלאה (CBC): זו הבדיקה החשובה ביותר המשמשת לזיהוי אנמיה. זוהי בדיקת דם סטנדרטית, ואינך זקוק לשום הכנה מיוחדת לפני שדגימת הדם מווריד לצורך בדיקת ה- CBC שלך.

הדוח שלך יכלול את ספירת ה- RBC שלך וכן תיאור של גודל ה- RBC שלך. ספירת RBC נמוכה פירושה שיש לך אנמיה. RBC גדולים (אנמיה מקרוציטית) עשויים להצביע על מחסור בוויטמין B12 או בחומצה פולית או אנמיה מזיקה. RBC קטנים (אנמיה מיקרוציטית) עשויים להצביע על מחסור בברזל או דימום.

בדיקות כדוריות דם אדומות

מריחת דם: מריחת דם היא דגימת דם הנבדקת בקפידה במיקרוסקופ. הערכה זו יכולה לספק תיאור של מחלות ה- RBC שלך ועשויה לזהות מחלות כגון אנמיה חרמשית. לפעמים מריחת דם יכולה לזהות נושאים כמו אנמיה המוליטית עקב זיהום במלריה או רעלים.

מריחת דם עשויה גם לזהות סוגים מסוימים של סרטן הדם כגון לוקמיה ולימפומה, הגורמים לאנמיה.

ניתוח שתן (U / A): דגימת שתן יכולה לזהות דם בשתן, כמו גם בעיות אחרות כגון דלקת בדרכי השתן או מחלות שלפוחית ​​השתן שעלולות לגרום לאנמיה.

דגימת צואה בדם נסתר: איבוד דם בצואה עקב דימום במערכת העיכול הוא גורם שכיח לאנמיה של מחסור בברזל. ניתן לבדוק דגימת צואה לנוכחות דם.

ויטמין B12, חומצה פולית או ברזל: אם ל- RBC שלך יש מראה המעיד על אנמיה תזונתית, ניתן לבדוק אם לוודא חסרים תזונתיים אלה.

בדיקות תפקודי כבד (LFT): אי ספיקת כבד או שימוש כבד באלכוהול עלולים לגרום לאנמיה, וניתן להשתמש ב- LFT בכדי לקבוע אם יש לך מחלת כבד.

רמות אלקטרוליטים: מחלות כליה קשות ומחלות מערכתיות עלולות לגרום לאנמיה. רמות אלקטרוליטים יכולות להצביע על מחלות רפואיות רבות הקשורות לאנמיה.

אריתרופויטין (EPO): בדיקת מעבדה מיוחדת יכולה למדוד את כמות ה- EPO, הורמון המגרה את מוח העצם לייצר מחלות ריאות.

ביופסיה של מוח העצם: אם קיים חשש עז ללקות בסרטן מוח העצם, ניתן להשיג ביופסיה של מוח העצם כדי לוודא אם יש לך גורם זה לאנמיה.

בדיקות גנטיות: מצבים תורשתיים מסוימים, כגון אנמיה חרמשית, עלולים לגרום לאנמיה. בדיקה זו היא חלק סטנדרטי בהקרנת יילודים בארה"ב. בדיקות גנטיות מיוחדות ולא סטנדרטיות שעשויות להיות נחוצות בהערכת האנמיה שלך כוללות בדיקה לתלסמיה, ספירוציטוזיס תורשתי או מחסור בגלוקוז 6 פוספט דהידרוגנאז (G6PD).

קולונוסקופיה או אנדוסקופיה: יתכן שתצטרך לעבור בדיקת התערבות כדי שהרופא שלך יוכל לצפות בחלק הפנימי של מערכת העיכול שלך כדי לחפש אזורים שעלולים לדמם באופן פעיל. לעיתים, בדיקות אלו מגלות דימומים איטיים שאינם ניתנים לזיהוי בבדיקות הדמיה.

הַדמָיָה

באופן כללי, כאשר אתה מבצע הערכה רפואית לקביעת הגורם לאנמיה, הדמיה משמשת לחיפוש גידול שעלול להיות דימום או מסת סרטנית שעלולה לגרום לאנמיה.

בדיקות ההדמיה שלך יותאמו על סמך רמזים אחרים בבדיקה הגופנית שלך והערכת המעבדה שלך. לדוגמא, אם יש לך אנמיה מחסר ברזל עם רמות ברזל תקינות, בדיקות ההדמיה שלך יבוצעו כדי לחפש מקורות דימום אפשריים.

בדיקות הדמיה המשמשות להערכת אנמיה כוללות:

• טומוגרפיה ממוחשבת בבטן (CT) או הדמיית תהודה מגנטית (MRI): בדיקות אלו מספקות תמונות של הבטן ועשויות לזהות גידולים או אזורי דימום.
• אולטרסאונד אגן או CT: בדיקה זו משמשת לחיפוש בעיות ברחם או בשלפוחית ​​השתן העלולה לתרום לאנמיה.

אבחנות דיפרנציאליות

אנמיה היא לעתים קרובות סימן למחלה בסיסית. ומכיוון שניתן לזהות די מהר ספירת RBC או RBC שונה עם בדיקות דם שגרתיות (לעיתים קרובות עוד לפני שמתפתחים סימנים ותסמינים של אנמיה), האבחנה ההפרשית מתמקדת במציאת הגורם או גורמי הסיכון שהובילו לאנמיה.

שיקולים נפוצים באבחון דיפרנציאלי של אנמיה כוללים:

• תופעת לוואי של תרופות: תרופות רבות עלולות לגרום לאנמיה כתופעת לוואי. אנמיה יכולה להתחיל גם לאחר נטילת התרופות במשך שנים.
• תת תזונה עקב בעיית מעיים לא מאובחנת כמו מחלת מעי דלקתית (IBD)
• תת תזונה עקב הפרעת אכילה
• דימום וסת יתר
• אנדומטריוזיס או פיברואיד ברחם או פוליפ
• דימום במערכת העיכול
• לוקמיה או לימפומה
• סרטן הקיבה, המעי הדק, המעי הגס או הכבד
• זיהום
• הפרעת דם תורשתית

מילה מ- Wellwell

אבחון אנמיה הוא תהליך שכולל מספר יעדים, הכוללים זיהוי סוג האנמיה שלך וכן את הסיבה הבסיסית. לפעמים הסיבה אינה קלה לזיהוי, ותהליך האבחון יכול לקחת זמן מה. לאחר שאובחנה האנמיה שלך, תוכל להתחיל בצעדים לטיפול.