תוֹכֶן
- השימושים הנפוצים ביותר באנטי-היסטמינים
- שימושים אחרים לאנטי-היסטמינים
- אנטיהיסטמינים נפוצים בפה
- תופעות לוואי
- עלייה במשקל
השימושים הנפוצים ביותר באנטי-היסטמינים
אנטיהיסטמינים משמשים בדרך כלל לטיפול במחלות אלרגיות שונות, וניתן ליטול אותם בתרסיס דרך הפה, באף, בטיפות עיניים ובזריקות. המחלות המשמשות נגד היסטמינים כוללות:
- קדחת השחת (נזלת אלרגית): אנטיהיסטמינים אוראליים חדשים יותר, כמו Xyzal (levocetirizine), Zyrtec (cetirizine), Allegra (fexofenadine), Clarinex (desloratadine) ו- Clarinex (desloratadine), הם טיפולים יעילים מאוד לטיפול בקדחת השחת. diphenhydramine (Benadryl), chlorpheniramine (Chlor-Trimeton) ו- hydroxyzine (Atarax), עובדים גם כן טוב אך יש להם תופעות לוואי רבות. אנטיהיסטמינים אוראליים פועלים היטב כאשר הם נלקחים לפי הצורך, כלומר תסמיני האלרגיה שלך משתפרים תוך שעה-שעתיים מנטילת התרופה. אנטיהיסטמינים זמינים גם כתרסיסים לאף לטיפול בנזלת אלרגית (אלרגיות לאף). תרסיסי אנטיהיסטמין באף כוללים אסטלין (אזלסטין) ופטנאז (אולופטידין). תרסיסים לאף קורטיקוסטרואידים משמשים לעיתים קרובות גם לטיפול באלרגיות. דוגמאות לכך כוללות רינוקורט (בודסוניד), פלונאז (פלוטיקזון פרופיונאט), Nasonex (mometasone) ואלסיה של Nasacort 24 שעות (triamcinolone).
- אלרגיות בעיניים: אנטיהיסטמינים אוראליים יכולים לסייע בטיפול בסימפטומים של אלרגיות בעיניים. הם זמינים גם כטיפות עיניים, כמו אופטיוואר (אזלסטין), אמדין (אמדסטין), ויזין A (פנינמין) ו- Alaway (קטוטיפן). ניתן להשתמש בטיפות עיניים של קורטיקוסטרואידים לטיפול באלרגיות בעיניים כאשר אנטיהיסטמינים לא עובדים. דוגמאות לכך כוללות פלארקס (פלואורומתולון), אלרקס (לוטפרדנול) ואומניפרד (פרדניזולון).
- כוורות (אורטיקריה):אנטיהיסטמינים דרך הפה הם הטיפול העיקרי בכוורות. אנטיהיסטמינים חדשים, נמוכי הרגעה, כמו Zyrtec או Claritin, מועדפים על פני האנטי היסטמינים הישנים, המרגיעים כמו Benadryl או Atarax. אין להשתמש במשחות אנטי-היסטמין מקומיות, הנמצאות בצורות רבות של קרמים נגד גרד ללא מרשם, לטיפול בכוורות או אלרגיות אחרות בעור מכיוון ששימוש באנטי-היסטמינים מקומיים על העור, כמו קרם בנדריל, עלול לגרום לדלקת עור במגע עקב לאנטי היסטמין.
שימושים אחרים לאנטי-היסטמינים
אנטי-היסטמינים משמשים לעיתים קרובות לטיפול במצבים אלרגיים אחרים, אם כי הם עשויים שלא להיות יעילים כמו בקדחת השחת וכוורות. תנאים אלה עשויים לכלול:
- הצטננות
- גירוד בעור (גירוד)
- עקיצות חרקים ונשיכות
- תגובות אלרגיות לתרופות
- אנפילקסיס
אנטיהיסטמינים נפוצים בפה
אנטיהיסטמינים נפוצים דרך הפה כוללים את הקטגוריות הבאות:
- ללא מרשם (OTC): ככל הנראה האנטי-היסטמין הפומי הידוע ביותר הוא בנדריל, שהוא אנטיהיסטמין מבוגר ומרגיע. אמנם בנדריל הוא תרופה סבירה לטיפול במצבים אלרגיים שונים, אך תופעות הלוואי מגבילות את השימוש השגרתי בו, במיוחד בשעות היום. בנדריל, ואנטי היסטמינים ישנים רבים אחרים, כמו כלור-טרימטון (כלורפניראמין), זמינים ללא מרשם. אנטי-היסטמינים חדשים, פחות מרגיעים, קלריטין, אלגרה וזירטק, זמינים גם כ- OTC ללא מרשם. תרופות אלו גורמות להרגעה הרבה פחות ולכן הן עדיפות על פני הצורות הישנות והמרגיעות יותר.
- מרשם בלבד:בעוד שאנטי-היסטמינים רבים ישנים ומרגיעים יותר זמינים כיום ב- OTC, אטארקס עדיין זמין רק במרשם. אטארקס מרגיע ביותר ונרשם בדרך כלל לטיפול באלרגיות בעור כמו כוורות וגירוד. המטבוליט הפעיל של אטארקס, זירטק, הוא OTC זמין וגורם להרגעה הרבה פחות. Xyzal ו- Clarinex, שני אנטיהיסטמינים מרדימים פחות, עדיין זמינים רק במרשם, כמו גם פריאקטין (cyproheptadine).
תופעות לוואי
לאנטי היסטמינים ישנים יותר, כמו בנדריל ואטרקס, יש כמות משמעותית של תופעות לוואי אנטיכולינרגיות, כולל יובש בפה, נמנום, עצירות, כאב ראש ושימור שתן. בגלל תופעות הלוואי של תרופות אלו, בדרך כלל הן נחשבות לנחשבות מרגיע מדי לשימוש שגרתי בשעות היום. מכיוון שאנטי-היסטמינים ישנים יותר עלולים לפגוע בתפקוד הנפשי והמוטורי, הם יכולים להפחית את יכולתך להפעיל כלי רכב מנועים או מכונות כבדות.
במדינות רבות ניתן להאשים אותך בנהיגה בהשפעה (DUI) אם אתה מפעיל רכב מנועי בעת נטילת תרופות כגון Benadryl.
אנטיהיסטמינים חדשים, נמוכים יותר, כמו קלריטין וזירטק, נוטים להיות פחות תופעות לוואי אנטיכולינרגיות. בעוד שאנטי-היסטמינים חדשים אלה עלולים עדיין לגרום לנמנום או ליובש בפה, לא הוכח שהם פוגעים ביכולתך להפעיל רכב מנועי. אלגרה היא האנטי היסטמין היחיד שנחשב באמת ללא הרגעה.
עלייה במשקל
בנוסף להרגעה וליובש בפה, לאנטי-היסטמינים עלולה להיות תופעת הלוואי הלא רצויה של תיאבון מוגבר ועלייה במשקל. זה יכול להיות בגלל המבנה הכימי הדומה של אנטיהיסטמינים ותרופות פסיכיאטריות מסוימות, כגון נוגדי דיכאון, הידועים להגביר את התיאבון ולהוביל לעלייה במשקל.
למעשה, אנשים רבים שהשתמשו ב- Xyzal דיווחו על עלייה בתיאבון ועלייה במשקל. החבילה של Xyzal מאשרת את העלייה במשקל כתופעת לוואי ידועה, אך מדווחת על כך שהיא מתרחשת רק אצל 0.5 אחוז מהאנשים במחקרים שנטלו תרופה זו. אנטי היסטמינים ישנים יותר, כמו פריאקטין (cyproheptadine), שימשו למעשה במטרה להגביר את התיאבון ואת העלייה במשקל בקרב ילדים הסובלים מעודף משקל וחולי סרטן העוברים כימותרפיה.