תוֹכֶן
סרטן העור הלא מלנומה, כגון קרצינומה של תאי הבסיס (BCC) וקרצינומה של תאי קשקש (SCC), הם הסוגים הנפוצים ביותר של סרטן ברחבי העולם. למרבה המזל, הם גם הניתנים לריפוי, במיוחד כאשר הגידולים הם קטנים ורזים יחסית. סוג הטיפול שנבחר תלוי בכמה גדול הסרטן ובמקום שהוא נמצא בגוף. הנה סקירה של כמה מהאפשרויות הנפוצות ביותר (יש גם מבוא לטיפולים הנמצאים בשימוש נדיר יותר):כְּרִיתָה
כריתה כירורגית פשוטה (הסרה) משמשת לטיפול בגידולים ראשוניים וחוזרים. ההליך כולל הסרה כירורגית של הגידול וכמות מסוימת של עור שנראה רגיל המקיף אותו ("השוליים"): עבור קרצינומות של תאי בסיס ותאי קשקש, שוליים לרוב הם 2 עד 4 מ"מ. שיעורי הריפוי בעקבות כריתה הם 95% ו- 92% עבור BCC ראשוני ו- SCC, בהתאמה, ותלויים באתר, בגודל ובדפוס הגידול. ניתן לבצע כריתה במסגרת אשפוז או אשפוז, תלוי במידת הסרטן.
קרמים אקטואליים
מאז אישורו בשנת 2004, מפעיל מערכת החיסון imiquimod (הידוע גם בשם המותג אלדארה) היה קרם מקומי מקובל (עור בלבד) עבור קרצינומות תאי בסיסיות שטחיות וגודל, כמו גם מצב טרום סרטני הנקרא אקטיני. קרטוזיס. הוא מתפשט על הנגע חמש פעמים בשבוע, בדרך כלל למשך שישה שבועות, ומנקה את העור לחלוטין בכ- 88% מהחולים ומעלה, תלוי בסוג הסרטן המדויק. קרם נוסף ל BCC שטחי הוא 5-fluorouracil (Carac או Efudex), תרופה כימותרפית המשמשת גם לווריד. טיפולים אלה בדרך כלל לא משאירים צלקות, אך הם עלולים לגרום לכאב ולנפיחות ניכרים בזמן שהם עובדים.כמה קרמים אחרים נבדקים כעת, כולל ingenol mebutate (PEP005), שמקורו בצמח המכונה "השלוחה הקטנה".
אוצר וניתוח אלקטרודי
Curettage משמש גם עבור keratoacanthomas, אשר נחשבים קרצינומה של תאים טרום קשקשיים. לאחר גירוד הצמיחה במכשיר ארוך דמוי כף הנקרא a מַגרֵד, הרופא משתמש בזרם חשמלי מתון כדי להשמיד את כל התאים החריגים שנותרו. גירוד זה ותהליך הזיהום חוזרים בדרך כלל שלוש פעמים, והפצע נוטה להחלים ללא תפרים. זה הכי טוב לנגעים ראשוניים ולא חוזרים.
שיעורי הריפוי תלויים באתר: במקומות בסיכון גבוה (אף, אוזניים, סנטר, פה) יש שיעור הישנות של 4% עד 18%, תלוי בגודל הגידול. שיעורי ההישנות יורדים ל -3% בגידולים באתרי תא המטען והגפיים בסיכון נמוך. בסך הכל, שיעורי הריפוי למשך 5 שנים עבור BCC ו SCC ראשוניים שטופלו ב- C ו- E הם 92% ו- 96%, בהתאמה.
ניתוח מוח
הליך המוה (הידוע גם בשם ניתוח מיקרוגרפי של מוה או כריתה מבוקרת שוליים) הוא טכניקה מתקדמת שפותחה בשנות הארבעים על ידי ד"ר פרדריק א. מוה להסרת נגעים עקב קרצינומה של תאי בסיס או קשקש. זה כרוך בהסרת חלקים דקים של צמיחת העור, שכבה אחר שכבה. לאחר מכן נבדקת כל שכבה במיקרוסקופ, והסרת השכבות נמשכת עד שלא נשארים תאים סרטניים.
יש לו את שיעור הריפוי הגבוה ביותר מכל טיפול בסרטן העור ואינו גורם לצלקות רבות כמו שיטות אחרות. זה שימושי במיוחד לטיפול בסרטן העור החוזר על עצמו, גידולים גדולים יותר, גידולים באוזן, העפעף, האף, השפה או היד, גידולים באתרים המועדים להישנות ותת-סוג הטרשתי של קרצינומה של תאי הבסיס. זהו הטיפול "תקן הזהב": שיעור ההישנות של 5 שנים הוא 1% ל- BCC ו- 3% ל- SCC. עם זאת, הוא יקר יותר, גוזל זמן ועתיר עבודה יותר משיטות אחרות.