תוֹכֶן
- תסמינים של סרטן צינור המרה
- אבחון סרטן צינור המרה
- בדיקות מעבדה
- סריקות הדמיה
- אבחון אנדוסקופי
- אבחון רדיולוגי עורי
- טיפול בסרטן צינור המרה בג'ונס הופקינס
כולנגיוקרצינומה, או סרטן צינור המרה, מתרחש כאשר גידול ממאיר (סרטני) צומח באחת הצינורות המובילים מרה מהכבד למעי הדק.
תסמינים של סרטן צינור המרה
הסימפטומים תלויים במיקום הגידול או הגידולים. הסימפטומים יכולים לכלול:
צהבת (מצהיבים של העור ולבן העיניים)
גירוד (גירוד)
כאבי בטן
חום
ירידה במשקל ו / או חולשה מתקדמת
כיס מרה מורחב
אבחון סרטן צינור המרה
אבחון של סרטן צינור המרה מתחיל בבדיקה גופנית מקיפה במהלכה אתה מתאר את הסימפטומים וההיסטוריה הרפואית שלך. בדיקות אחרות שהרופא עשוי לבצע כוללות:
בדיקות מעבדה
סריקות הדמיה
אבחון אנדוסקופי
אבחון רדיולוגי עורי
בדיקות מעבדה
בדיקות דם יבדקו את תפקוד הכבד שלך ויחפשו סמנים העשויים להצביע על גידול. הבדיקות כוללות:
בדיקות תפקודי כבד
CEA ו- CA19-9, בדיקות דם הבודקות אם יש ממאירות בסיסיות במערכת העיכול
אלפא-פטופרוטאין (AFP), בדיקת דם המשמשת לזיהוי ממאירות אפשרית. משמש לאבחון סרטן הכבד, והוא גם מועיל באבחון סרטן צינור המרה.
סריקות הדמיה
סריקות הדמיה הן הליכים לא פולשניים וללא כאבים, בהם הרופא שלך משתמש כדי להשיג תמונות מפורטות של החלק הפנימי של גופך. כל סוג סריקה משתמש בטכנולוגיה מסוג אחר להשגת התמונות.
הסריקות כוללות:
אולטרסאונד transabdominal. זו בדרך כלל הבדיקה הראשונה שתעבור אם יש חשד לסרטן צינור המרה. במהלך אולטרסאונד גלי קול קופצים מעל האיברים הפנימיים והרקמות שלך כדי ליצור תמונה.
סריקת טומוגרפיה ממוחשבת (CT). בדיקת CT היא צילום רנטגן חזק מאוד ויכולה לזהות המונים הקשורים לסרטן צינור המרה.
הדמיית תהודה מגנטית (MRI). MRI עדיף מעט על בדיקת CT להדמיית גידולי צינור המרה. MRI משתמש בגלים מגנטיים כדי ליצור תמונה מפורטת. טכנולוגיית ה- MRI העדכנית, כולאונוגרפיה של תהודה מגנטית (MRCP), היא סוג ספציפי של MRI המשמש לסיוע באבחון סרטן צינור המרה.
סריקת טומוגרפיה של פליטת פוזיטרון (PET). סריקת PET היא טכניקת הדמיה לרפואה גרעינית. הרופא שלך יזריק לך מינון נמוך של סוכר רדיואקטיבי שמתרכז סביב חריגות כגון גידולים. ניתן להשתמש בסריקות PET לאיתור סרטן צינור המרה. סריקת PET וסריקת CT עשויות להתבצע במקביל.
אבחון אנדוסקופי
אנדוסקופ הוא צינור דק וגמיש ומואר המשמש לצפייה במערכת העיכול העליונה שלך. מערכת העיכול העליונה שלך כוללת את הוושט, הקיבה ותריסריון (החלק הראשון של המעי הדק שלך). אנטרוסקופ, אנדוסקופ מיוחד, מאפשר לרופא שלך לראות חלק גדול עוד יותר של המעי הדק שלך.
ישנם מספר פרוצדורות אנדוסקופיות, כולל:
אנדוסקופיה במערכת העיכול. אתה מקבל חומר הרדמה מקומי, כמו גם תרופות נגד כאבים והרגעה במידת הצורך. הרופא שלך מכניס את האנדוסקופ דרך הפה שלך לתוך הוושט שלך. האנדוסקופ מצויד במצלמה, השולחת תמונות לצג לצפייה.
אנדוסקופי כולנגיופנקראטוגרפיה אנדוסקופית (ERCP). ERCP משתמש באנדוסקופ מיוחד לצפייה בצד. אנדוסקופ זה מאפשר לרופא שלך להזריק חומר ניגוד לצינורות המרה שלך. תמונות רנטגן מצולמות והניגודיות מדגישה כל חריגה. במהלך ERCP, הרופא שלך יכול לבצע ביופסיה ולהסיר רקמת צינורות מרה לצורך ניתוח.
כולנגיוסקופיה. כולנגיוסקופ הוא סוג מיוחד של אנדוסקופ שהרופא שלך מכניס לתוך צינור המרה.נעשה שימוש בכולנגיוסקופ כדי לראות את הגידול וביופסיה ישירות. יתכן שתבצע בדיקת כולנגיוסקופיה במהלך ERCP.
אולטרסאונד אנדוסקופי (EUS). הליך זה משלב אנדוסקופיה עם אולטרסאונד לקבלת תמונות ממערכת העיכול שלך. ההליך דומה לאנדוסקופיה עליונה. EUS שימושי באבחון סרטן צינור המרה.
אבחון רדיולוגי עורי
אבחון רדיולוגי עורי הוא סוג פולשני יותר של סריקת הדמיה. עורית מתייחס למשהו שחודר לעור. רדיולוג משיג תמונות לאחר שהכניס מחט לאזור הפגוע.
ישנם שני סוגים של אבחנה רדיולוגית מוחשית:
כולנגיוגרפיה טרנספטית של העור. הרופא שלך מחדיר מחט קטנה דרך הכבד שלך ולאחת מצינורות המרה. הוא או היא מזריקים חומר ניגוד דרך המחט ואז מצלמים צילומי רנטגן על מנת לראות את עץ המרה. במקרים מסוימים, בדיקת כולנגיוגרפיה טרנס-כפתית מועילה יותר מ- ERCP.
אנגיוגרפיה. הליך זה מאפשר לרופא לביים גידול לפני הניתוח. שימוש בהליך זה מאפשר לו להעריך את חומרת חסימת המרה ולקבוע יכולת כריתה, כלומר היכולת להסיר את החריגה באמצעות ניתוח. זה גם מראה את כל הוורידים והעורקים שיושפעו מהניתוח.
טיפול בסרטן צינור המרה בג'ונס הופקינס
הסרה כירורגית של הגידול היא האופציה הטובה ביותר לגידולים בדרכי המרה. זהו הטיפול היחיד המציע פוטנציאל לריפוי מלא. אפשרויות טיפול אחרות זמינות, כולל טיפול אנדוסקופי וטיפול רדיולוגי. עוד על טיפול בסרטן צינור המרה.