תוֹכֶן
בין אם ראשוני ובין אם גרורתי, סרטן בעצמות עשוי להופיע עם תסמינים כמו כאב גובר, נפיחות ו / או כאב עז פתאומי יותר משבר פתולוגי - שבר המופיע בעצם שהוחלשה בגלל נוכחות הגידול.תסמינים של סרטן העצם יכולים להיות מעט מסובכים להצביע בהתחלה מכיוון שתסמינים מסוג זה נגרמים הרבה יותר בגלל מצבים לא סרטניים כמו פציעות ספורט או בעיות שונות במפרקים, כולל צורות של דלקת פרקים. בנוסף, הסימפטומים של סרטן העצם משתנים מאדם לאדם ועשויים להיות תלויים במיקום ובסוג הגידול.
תסמינים תכופים
כְּאֵב
בסך הכל, כאב הוא הסימן השכיח ביותר לסרטן העצם השכיח ביותר, אוסטאוסרקומה. לרוב זה מופיע בעצמות הארוכות של הגוף, כמו אלה של הידיים והרגליים.
בהתחלה, הכאב לא יכול להיות קבוע. לעתים קרובות זה מיוחס לפציעה גופנית או להתעמלות גופנית נמרצת, ששניהם נפוצים בקרב האוכלוסייה הצעירה הנוטה להיות מושפעים מאוסטאוסרקומה. הסימפטומים בדרך כלל קיימים מספר חודשים לפני שאבחון מתבצע כשלושה חודשים, בממוצע.
כאב מסרטן העצם עלול להיות גרוע יותר בלילה או כאשר משתמשים בעצם. שירי אוסטאוסרקומה הם בדרך כלל תוצאה של הכאב, מכיוון שהוא מתחיל לפגוע ברמת הפעילות הרגילה ובמצב הרווחה.
תסמינים שכיחים של אוסטאוסרקומה
- צוֹלֵעַ
- צרות בתנועה, הרמה או הליכה
- כאב, רגישות ונפיחות או הגדלה קרוב למפרק
- חום ואדמומיות באזור הפגוע
- עצם שבורה במקום הגידול; עצם עלולה להישבר בתנועה שגרתית ותקינה
- אפשר להרגיש כאב פתאומי וחמור בעצם שהיה כואב במשך שבועות או חודשים
כמחצית מכל אוסטאוסרקומות מתחילות באזור סביב הברך. נקודת המוצא השכיחה ביותר היא בסופו של סוף עצם הירך, או עצם הירך, ואחריה עצם הרגל העליונה, או עצם השוק. עצם הזרוע ליד הכתף היא המיקום השלישי בשכיחותו. מעורבות של חלקים אחרים של השלד, לרוב הירכיים, מתרחשת בפחות מעשרה אחוז מהמקרים באוסטאוסרקומה בילדים.
נְפִיחוּת
האזור הכואב של העצם עלול להתפתח גם נפיחות סביבו, אם כי זה עלול להתרחש עד שבועות לאחר הופעת כאבי העצם. יש אנשים הסובלים מסרטן העצם מסוגלים לחוש גוש או מסת אם הגידול בעצם נמצא במיקום שניתן לגלות באמצעות מגע.
עם כאב ונפיחות, אלה הם תסמינים שיכולים להיות בעלי דפוס שונה, תלוי בסוג סרטן העצם. לדוגמא, במקרה של אוסטאוסרקומה, השוק, הירך והזרוע העליונה הם אתרי גידול שכיחים אצל ילדים ובני נוער. באזורים אלה כאב ונפיחות מתרחשים עם המחלה. יש אנשים שעלולים לפתח צליעה אם הגידול נמצא ברגל או בעצם הירך.
שברים פתולוגיים
שברים אלה בדרך כלל לא יופיעו בעצמות בריאות. כאשר מתפתח סרטן בתוך העצם, העצם יכולה להיחלש כאשר אדם מפתח שבר ליד או דרך גידול בעצם, בדרך כלל הוא מתאר כאב חמור פתאומי בעצם שהיה כואב במשך שבועות או חודשים.
אוסטאוסרקומה מתגלה לעיתים כאשר עצם שנחלשה על ידי סרטן נשברת כתוצאה מנפילה קלה או תאונה.
תסמינים מערכתיים
תסמינים אלה אינם קשורים ישירות לעצם. למרות שהסרטן עשוי להיות מוגבל לעצם, יכולות להיות תסמינים שהם כלליים יותר לכל הגוף, המכונים תסמינים מערכתיים.
אנשים הסובלים מסרטן העצם עלולים לגרום לירידה במשקל ועייפות, למשל. אם הסרטן מתפשט לאיברים פנימיים כגון הריאות, הוא עלול לגרום לתסמינים במראות אלה, כמו למשל, בעיות נשימה.
תסמינים פחות שכיחים
ככל שמתקדם סרטן העצם, עלולים להופיע יותר מהתסמינים המערכתיים - כלומר, עלולים להופיע כמה תסמינים אחרים הנובעים מסרטן והשפעותיו על תהליכי כל הגוף, בנוסף להשפעות המקומיות ליד העצם. אלו כוללים:
- עייפות וישנוניות
- חום
- ירידה לא מכוונת במשקל
- ספירת תאי דם אדומים נמוכה (אנמיה)
תסמינים מערכתיים אלה מופיעים לעיתים רחוקות בהיעדר מחלה מתקדמת מאוד.
תסמינים נדירים
באוסטאוסרקומות בראש ובצוואר
אוסטאוסרקומות של הגולגולת ועצמות הפנים הן נדירות יחסית ומייצגות פחות מ -10 אחוזים מכל אוסטאוסרקומות. היחס בין זכר לנקבה קרוב לאחד. העצמות הנפוצות ביותר של הראש והצוואר הן עצם הלסת, ואחריה החלק העליון של הגולגולת (מקסילה). אוסטאוסרקומות של עצמות הגולגולת האחרות הן נדירות ביותר.
סרטן המתפתח בעצמות הצוואר עלול לגרום לתסמינים ייחודיים יחסית לצד נפיחות. יכולה להיות מסה שמתרחבת בחלק האחורי של הגרון, מה שעלול לגרום לקשיי בליעה או נשימה. סרטן בעצמות עמוד השדרה יכול להתרחב כדי ללחוץ על העצבים, ולגרום לחוסר תחושה ועקצוץ או חולשת שרירים.
ב- Osteosarcomas Parosteal
תת-קבוצה מסוימת של אוסטאוסרקומה, אוסטאוסרקומה פרוסטיאלית, כוללת תסמינים הנבדלים ממקרים אופייניים: כאב ורגישות מינימליים על פני האתר הסרטני, ואם הוא נמצא במיקום האופייני לו, החמרה במגבלה ביכולת לכופף ולהאריך בסופו של דבר את מפרק הברך.
הגידול עשוי להיות נוכח זמן רב לפני שהוא מאובחן, ויהיה גדול יותר לפני שכאב יופיע לבסוף בשלבים המאוחרים.
אוסטאוסרקומות טרשתיות מולטיפוקליות
נדירות נוספת היא דבר הנקרא אוסטאוסרקומה טרשתית רב-מוקדית, שבה גידולים מרובים בשלד מתפתחים בו זמנית ונמצאים בעת האבחנה. כל גידול נראה כאילו זה המקום המקורי של המחלה בסריקות, מה שמרמז על כך שגידולי העצם התפתחו באופן עצמאי. , במקביל, במספר אתרים.
הסימפטומים דומים לאוסטאוסרקומות אופייניות יותר, אלא שהם עלולים להופיע אצל ילדים צעירים מאוד ונפוצים יותר. לא ידוע בוודאות אם סרטן עצם כזה מתרחש במספר אתרים או שמא אחד הגידולים הוא ההתחלה האמיתית של המחלה והפך גרורות במהירות לאתרי שלד אחרים מבלי לבצע גרורות לריאות. שוב, זהו דפוס נדיר.
אוסטאוסרקומה לאחר הקרנה
אוסטאוסרקומה לאחר הקרנה מתרחשת אצל אנשים שנרפאו מסרטן באמצעות הקרנות. זה מתפתח בפחות מאחוז מהמקרים.
עדויות מצביעות על כך שאוסטאוסרקומות מתרחשות בתדירות גבוהה יותר בקרב חולים המקבלים מינונים גבוהים יותר של הקרנות. התסמינים כוללים בדרך כלל נפיחות כואבת באזור הגוף שקיבל את הטיפול בהקרנות.
סיבוכים
מגוון סיבוכים אפשריים עם אוסטאוסרקומה ו / או הטיפול בה. הרשימה עשויה להרגיש מוחצת.
זכרו שכל הסיבוכים הללו הם רק אפשרויות, ואחד המתרחש אינו אומר שכולם יעשו זאת.
למעשה, אף אחת מהן עשויה להתרחש, ואם הן עושות מעקב צמוד והמלצות של איש הבריאות שלך אמורות לעזור לך לנהל אותן ולהתגבר עליהן.
סיבוכים אפשריים של אוסטאוסרקומה או הטיפול בה כוללים:
- הַדבָּקָה
- דימום מניתוח
- בעיות לאחר ניתוח הצלת גפיים
- בעיות עקב כימותרפיה:
- נשירת שיער, פצעים בפה, בחילות, הקאות, שלשולים, זיהומים מוגברים, חבורות ודימום קלים, ותחושת עייפות מכימותרפיה
- בעיות עקב טיפול בקרינה:
- כוויות, נשירת שיער, בחילות, שלשולים, צמיחת עצם ירודה, נזק לאיברים וסרטן חדש מקרינה
- אתגרים רגשיים ופיזיים מקטיעה
- בעיות לב וריאות
- בעיות בצמיחה והתפתחות
- בעיות למידה
- שינויים בהתפתחות המינית
- בעיות עם פוריות
- חזרת הסרטן
- גידול של סוגי סרטן אחרים
האתר הנפוץ ביותר להתפשטות מהעצם הוא הריאה. לעתים רחוקות יותר, התפשטות הסרטן מתגלה בעצמות וברקמות רכות אחרות.
כאשר אוסטאוסרקומה נפוצה יותר, זו לעתים קרובות יותר תוצאה של הישנות ולא מצב העניינים באבחון ראשוני. אוסטאוסרקומה נרחבת יכולה להיות כרוכה במערכת העצבים המרכזית או במערכת העיכול.
מוות מאוסטאוסרקומה הוא כמעט תמיד תוצאה של החמרת התפשטות הריאות, עם אי ספיקת נשימה עקב מחלה נפוצה. זה יכול להיות כרוך בדימום לריאות, דפלציה של אחת מהריאות או שתיהן, ודחיסה של הכלים הגדולים שנמצאים ליד הריאות. יש צורך במעקב צמוד על ידי איש מקצוע בתחום הבריאות שלך.
מתי לפנות לרופא שלך
תסמינים רבים של סרטן העצם, כגון כאב ונפיחות, נגרמים בשכיחות רבה הרבה יותר בגלל מצבים פחות חמורים כמו פציעות טראומטיות. בנוסף, כאבי רגליים וזרועות נפוצים בקרב ילדים וילדות שגדלים, ולעתים קרובות אין סיבה לדאגה. עם זאת, אם הכאב נמשך, מתגבר או אם קיימים תסמינים אחרים, עליך לפנות לטיפול רפואי.
מדריך דיון לרופא סרטן העצם
קבל את המדריך להדפסה לפגישת הרופא הבא שלך שיעזור לך לשאול את השאלות הנכונות.
אם אתה או אדם אהוב סובל מנטייה לסרטן כגון רטינובלסטומה או תסמונת לי-פרומני, ייתכן שתרצה להיות ערני במיוחד לסימנים ולתסמינים של ממאירות.
אם כבר אובחנתם כחולי סרטן העצם, עליכם לשוחח עם הרופא אם התופעות שלכם מחמירות, סובלים מתופעות חדשות או שיש לכם תופעות לוואי מהטיפול.
סרטן העצם: גורם וגורמי סיכון