תוֹכֶן
ברוקסיזם הוא מצב בו אדם טוחן, חורק או מכווץ את השיניים באמצעות שרירי הלסת. זה עלול להתרחש באופן לא מודע בזמן השינה (ברוקסיזם לילי) או כאשר אדם ער (ברוקיזם ער). ברוקסיזם יכול לכלול את כל השיניים, או שהוא עלול להתרחש כתוצאה משחיקה או הידוק השיניים הקדמיות בלבד.ברוקסיזם הוא הפרעה הקשורה למתח. כאשר הברוקסיזם חמור הוא עלול לגרום לכאבי ראש תכופים, שיבוש בדפוס השינה ועוד. ברוקסיזם בשינה, הקשור לעוררות במהלך השינה, הוא סוג ספציפי של הפרעת תנועה הקשורה לשינה. אנשים שכותשים את השיניים בשנתם נוטים יותר לנחור ונמצאים גם בסיכון גבוה להפרעות שינה כמו דום נשימה בשינה.
דום נשימה בשינה נחשב להפרעת שינה חמורה מאוד, ואילו נשימתו של האדם מופרעת (פעמים רבות) במהלך השינה. זה יכול להוביל למחסור בחמצון הולם למוח ולחלקים אחרים של הגוף.
תסמינים
אנשים רבים הסובלים מברוקסיזם אינם מודעים לכך שחיריקת השיניים מתרחשת - כלומר, רק עד לציון הסימפטומים. לרוב, תסמינים - בצורה של הרס השיניים - מתגלים על ידי רופא השיניים. זו הסיבה שחשוב להכיר את הסימפטומים ולפנות לטיפול שיניים קבוע.
הסימפטומים של ברוקסיזם שונים מאדם לאדם והם משתנים בהתאם לסוג הברוקסיזם.
לדוגמה, ברוקסיזם לילי לרוב גרוע יותר כאשר אדם מתעורר לראשונה, ואז הוא משתפר ככל שעובר היום. מצד שני, ברוקסיזם ער אולי לא כרוך בתסמינים כלל בבוקר, אך לעתים קרובות הסימפטומים מחמירים ככל שמתקדם היום.
סימנים ותסמינים של ברוקסיזם עשויים לכלול:
- רגישות יתר של השיניים
- כאבי צוואר או כאב
- כאבי פנים קשים
- שרירי לסת כואבים
- לסת נעולה (שלא תיפתח או תיסגר כראוי)
- כאב המרגיש כמו כאבי אוזניים (ללא תסמינים של דלקת אוזניים או בעיות אוזניים אחרות)
- נזק בחלק הפנימי של הלחי (מתנועת הלעיסה של השיניים)
- כאב ראש עמום (שעשוי להתחיל במקדשים)
- כאבי ראש במתח
- כאבי ראש תכופים בבוקר (כאבי ראש המופיעים עם התעוררותם)
- נזק לעבודות שיניים (כגון כתרים או שחזורים / סתימות)
- שחיקת שיניים לא תקינה (שיניים שטוחות, סדוקות או רופפות או אמייל בלוי)
- שיני שיניים או הידוק (עשוי להבחין על ידי בן זוג לישון או עשוי להיות רועש מספיק כדי להעיר אדם)
- הפרעה בשינה (אולי עקב התעוררות לקול הטחינה)
על פי Journal of Indian Prosthodontic Society, ברוקסיזם ער שכיח יותר בקרב נשים וברוקסיזם לילי מופיע באותה מידה אצל נשים וגברים.
סיבות
מעניין לציין כי שני הסוגים השונים של ברוקסיזם-לילי וער - נחשבים למקורות שונים, אם כי הסיבה המדויקת לברוקסיזם אינה מובנת לחלוטין. יש מומחים שמאמינים שברוקסיזם עשוי לכלול מספר גורמים. "ברוקסיזם בשינה נחשב להפרעה בתנועה הקשורה לשינה. אנשים המקפצים או חורקים שיניים במהלך השינה נוטים יותר להפרעות שינה אחרות, כגון נחירות והפסקות נשימה (דום נשימה בשינה) ", אומרת Mayo Clinic.
למרות שהמומחים הרפואיים אינם בטוחים לגבי הסיבה המדויקת לברוקסיזם, מדובר בהפרעה הנובעת משילוב של גורמים שונים, כולל נושאים פיזיים, פסיכולוגיים וגנטיים.
על פי Mayo Clinic, "ברוקסיזם ער יכול להיות בגלל רגשות כמו חרדה, מתח, כעס, תסכול או מתח. או שזו יכולה להיות אסטרטגיית התמודדות או הרגל במהלך ריכוז עמוק. ברוקסיזם בשינה עשוי להיות פעילות לעיסה הקשורה לשינה הקשורה לעוררות במהלך השינה. "
סיבות אחרות לברוקסיזם עשויות להיות קשורות למצב רפואי בסיסי. לדוגמא, מחקר אחד גילה כי חלק ממשתתפי המחקר עם הפרעות נוירולוגיות (כמו מחלת הנטינגטון, עצב גולגולתי [עצבים הנובעים מגזע המוח] והפרעות אפילפסיה עמידות לתרופות) הראו סימפטומים של ברוקסיזם ער.
סיבות נוספות העשויות להיות קשורות לברוקסיזם כוללות:
- סוגים מסוימים של תרופות (כגון תרופות נוגדות דיכאון)
- נסיגה מתרופות
- שיניים חסרות או עקומות
- נשיכה לא תקינה
- מצבים רפואיים אחרים העומדים בבסיסם חסרים שיניים עקומות
גורמי סיכון לברוקסיזם
ישנם מספר גורמים העלולים להגביר את הסיכון של אדם לחלות בברוקסיזם, אלה כוללים:
- לחץ
- חֲרָדָה
- כַּעַס
- תסכול
- גיל (ברוקסיזם שכיח ביותר בקרב ילדים ובדרך כלל שוכך במהלך הבגרות)
- בעלי סוג אישיות ספציפי (כגון אנשים תוקפניים, תחרותיים או היפראקטיביים נמצאים בסיכון גבוה יותר)
- השימוש בתרופות מסוימות (כגון תרופות נוגדות דיכאון)
- עישון טבק
- לשתות אלכוהול
- שימוש בסמים
- שתיית משקאות המכילים קפאין
- בעל בן משפחה קרוב עם ברוקסיזם
- סובלים מהפרעה בבריאות הנפש
בנוסף, מצבים רפואיים מסוימים עלולים להגביר את הסיכון לברוקסיזם. אלו כוללים:
- GERD (הפרעת ריפלוקס במערכת העיכול)
- אֶפִּילֶפּסִיָה
- סיוטים בלילה
- דום נשימה בשינה (והפרעות אחרות הקשורות לשינה)
- ADHD (הפרעת קשב וריכוז)
סיבוכים
ברוב המקרים, ברוקסיזם אינו גורם לסיבוכים קשים. אך אם המצב קשה, הוא עלול לגרום לבעיות חמורות כגון TMJ (הפרעת מפרקים זמנית). זהו מצב של הלסת, הכוללת רעש לחיצה שעלול להישמע כאשר הפה נפתח או סגור.
זה עלול לגרום גם לשיניים רפויות או שבורות, נזק לכתרים (שתלים, טיפולי שורש, גשרים או שיניים תותבות עשויים אפילו להיות נחוצים בשעות נוספות), נזק ללסת, ירידה בשמיעה ושינוי צורת הפנים של האדם.
אִבחוּן
בן זוג לשינה שומע לעיתים קרובות את האדם עם ברוקסיזם שוחק את השיניים במהלך השינה, וייתכן שזו הפעם הראשונה שאדם עם ברוקסיזם מוזעק לעובדה שחיקה מתרחשת. עם ילדים, לעתים קרובות ההורים הם שמבחינים בשיניו של ילדיהם שחוקות.
דרך נפוצה נוספת לאבחון ברוקסיזם היא במהלך בדיקת שיניים היא כי רופא השיניים בודק את השיניים על עדויות לטחינה בעת בדיקה שגרתית. אם מציינים את הסימנים הראשוניים לברוקסיזם, רופא השיניים עשוי לקחת זמן מה כדי להעריך אם הסימפטומים מתקדמים ולקבוע אם נדרש טיפול. רופא השיניים עשוי לבדוק אם יש רגישות בשרירי הלסת, בעיות שיניים (כגון שיניים שחוקות או שבורות), פגיעה בחלק הפנימי של הלחיים, פגיעה ברקמת העצם הבסיסית (ניתן לבצע צילומי רנטגן לצורך הערכה זו) ו / או חמורה. סיבוכים (כגון TMJ).
יַחַס
אדם הסובל מברוקסיזם קל לא יכול להזדקק לטיפול כלל, אך אלו עם מקרים חמורים עשויים לדרוש התערבות על הפרעות בלסת, כאבי ראש, שיניים פגועות ותופעות אחרות.
ישנם כיום מספר טיפולים המשמשים לברוקסיזם, אך מעט מאוד עדויות מחקר קליניות תומכות בטענות של טיפול מסוים בהצלחה.
אם ברוקסיזם קשור להפרעה בדפוס השינה, רופא השיניים או ספק שירותי בריאות אחר עשויים להפנות את המטופל למומחה לרפואת שינה לבדיקה.
זה עשוי להיות כרוך במחקר שינה כדי להעריך פרקי שחיקה של השיניים ולקבוע אם קיימת דום נשימה בשינה. ייתכן שיהיה צורך בהפניה לפסיכיאטר או מטפל מורשה אם מדובר בחרדה קשה או בעיות פסיכולוגיות אחרות.
אמצעי מניעה דנטליים עשויים לכלול סדים או מגן פה (למניעת נזק לשיניים הנגרם על ידי שחיקה), או תיקון שיניים של שיניים שיש להן שחיקה מוגזמת ומפריעות ליכולת ללעוס כראוי מזון.
שיטות טיפול אחרות שמטרתן למנוע או להקל על הברוקסיזם כוללות ניהול מתח, גירוי חשמלי מותנה (הליך המעכב את פעילות שרירי הלסת בזמן השינה), תרופות (כגון תרופות להרפיית שרירים או תרופות נוגדות חרדה) ו / או זריקות בוטוקס (למי אל תגיב לטיפולים אחרים).
יתכן ויהיה צורך בטיפול בגורמים קשורים / בסיסיים לברוקסיזם. מצבים אלה יכולים לכלול הפרעות נוירולוגיות או GERD. בנוסף, ניתן להידרש להפסיק את הטיפול בתרופות אם ברוקסיזם מתרחש כתוצאה מתופעת לוואי של תרופה ספציפית. יתכן שתצטרך לטפל גם בהפרעות הקשורות לשינה שאתה עלול לחוות.
אסטרטגיות למינימום שחיקה
למרות שאין אסטרטגיות טיפול ידועות שירפאו את כל סוגי הברוקסיזם, ישנן כמה דרכים למזער את הטחינה כגון:
- צמצם או הסר משקאות המכילים קפאין ומזונות כגון קפה, תה ושוקולד.
- הימנע ממשקאות אלכוהוליים.
- הימנע מללעוס פריטים (כגון עטים, עפרונות או פריטים אחרים).
- הימנע מלעיסת מסטיק או מלעיסה של מזון דביק כגון ממתק (הלעיסה מביאה את שרירי הלסת להסתגל להתכווצות כרונית ומגבירה את סבירות הטחינה).
- נסה להיות מודע כאשר קפיצה או שיוף של השיניים מתרחשות במהלך היום והתמקד בכוונה בעצירה. אסטרטגיה אחת שעשויה להועיל כשמבחינים בטחינה היא למקם את הלשון בין השיניים.
- הניחו קומפרס חם על הלחי, הציבו אותו לפני תנוך האוזן (זה עוזר להרפיית שרירי הלסת).
- ללבוש שומר לילה.
- התעמל באופן קבוע להפחתת לחץ.
- התרחץ באמבטיה חמה ומרגיעה לפני השינה בלילה.
- השתמש בטכניקות הרפיה ו / או מדיטציה כדי להקל על הלחץ.
- קבל עיסוי להפחתת מתח השרירים.
- קבל עזרה מקצועית לחרדה, לחץ חמור, כעס או בעיות רגשיות.
מתי להתייעץ עם ספק שירותי הבריאות
חשוב להתייעץ עם הרופא אם מציינים את אחד התסמינים השכיחים של ברוקסיזם. אם ילד שוחק את השיניים (במהלך השינה או כשהוא ער) יש לערוך התייעצות עם שיניים כדי להעריך את חומרת הבעיה.
מילה מ- Wellwell
למרות שתסמיני הברוקסיזם לא תמיד קשים וייתכן שלא נדרש טיפול, חשוב לבצע הערכה על ידי רופא מקצועי. עלולים להתרחש סיבוכים ותסמינים חמורים הדורשים טיפול מהיר, ואין שום דרך לדעת בוודאות עד כמה הם תסמינים חמורים של ברוקסיזם ללא התייעצות שיניים / רפואית.
שיני שיניים עשויים לקשר לדום נשימה בשינה- לַחֲלוֹק
- לְהַעִיף
- אימייל
- טֶקסט