אַמתַחַת

תוֹכֶן

• מהי בורסיטיס?
• מה גורם לבורסיטיס?
• מהם התסמינים של בורסיטיס?
• כיצד מאבחנים בורסיטיס?
• כיצד מטפלים בבורסיטיס?
• מה אני יכול לעשות כדי למנוע בורסיטיס?
• מתי עלי להתקשר לרופא המטפל שלי?
• נקודות מפתח בנושא בורסיטיס

מהי בורסיטיס?

בורסיטיס היא דלקת של בורסה. בורסה היא שק סגור ומלא נוזלים הפועל ככרית ומשטח גלישה כדי להפחית את החיכוך בין רקמות הגוף. הבורסה הגדולה (זהו ריבוי הבורסה) ממוקמת בסמוך לגידים בסמוך למפרקים הגדולים, כמו בכתפיים, במרפקים, בירכיים ובברכיים.

בורסיטיס הוא בדרך כלל מצב זמני. זה עשוי להגביל את התנועה, אך בדרך כלל אינו גורם לעיוות.

בורסיטיס יכול לקרות בכל בורסה בגוף, אך ישנם סוגים נפוצים של בורסיטיס, כולל:

• בורסיטיס בגיד רטרומאליאולרי. סוג זה של בורסיטיס נקרא גם מחלת אלברט. זה נגרם על ידי דברים כמו פציעות, מחלות או נעליים עם תמיכה בגב נוקשה. אלה מפעילים עומס נוסף על החלק התחתון של גיד אכילס. זה מצמיד את שריר השוק לגב העקב. זה יכול להוביל לדלקת בבורסה שנמצאת במקום בו הגיד מתחבר לעקב.

• גיד אחורי בגיד אכילס. סוג זה של בורסיטיס, הנקרא גם עיוות Haglund, נמצא בבורסה הממוקמת בין עור העקב לגיד אכילס. זה מצמיד את שרירי השוקיים לעקב. זה מחמיר על ידי סוג של הליכה שלוחצת את רקמת העקב הרכה לתמיכה בגב הקשה של הנעל.

  
  

• בורסיטיס בירך. נקרא גם בורסיטיס trochanteric, בורסיטיס בירך הוא לעתים קרובות תוצאה של פציעה, שימוש יתר, הפרעות בעמוד השדרה, דלקת פרקים או ניתוח. סוג זה של בורסיטיס שכיח יותר בקרב נשים ואנשים בגיל העמידה ומבוגרים.

• בורסיטיס במרפק. בורסיטיס במרפק נגרמת על ידי דלקת של הבורסה הממוקמת בין עור העצמות של המרפק (בורסה olecranon). בורסיטיס במרפק יכולה להיגרם מפציעה או לחץ מתמיד על המרפק (למשל, כאשר נשענים על משטח קשה).

• בורסיטיס בברך. בורסיטיס בברך מכונה גם בורסיטיס אווז ברגל או Pes Anserine bursitis. בורסת Pes Anserine ממוקמת בין עצם השוק לשלושת הגידים של שרירי שריר הברך, בחלק הפנימי של הברך. סוג זה של בורסיטיס עלול להיגרם מחוסר מתיחות לפני פעילות גופנית, שרירי הברך הדוקים, עודף משקל, דלקת פרקים או סיבוב של הברך או הרגל התחתונה.

• ברסיטיס ברכיים. נקרא גם בורסיטיס טרום-פטריאלית, סוג זה של בורסיטיס שכיח אצל אנשים שכופפים הרבה על הברכיים, כמו שכבות שטיח ואינסטלטורים.

  
  

מה גורם לבורסיטיס?

הגורמים השכיחים ביותר לדלקת בורסיטיס הם פגיעה או שימוש יתר. זיהום עלול גם לגרום לכך.

בורסיטיס קשורה גם לבעיות אחרות. אלה כוללים דלקת פרקים, צנית, דלקת בגידים, סוכרת ומחלות בבלוטת התריס.

מהם התסמינים של בורסיטיס?

להלן התסמינים השכיחים ביותר של בורסיטיס. עם זאת, כל אדם עלול לחוות תסמינים באופן שונה.

• כְּאֵב

• רוך מקומי

• תנועה מוגבלת

• נפיחות ואדמומיות אם הבורסה המודלקת קרובה לפני השטח של העור

בורסיטיס כרונית עשויה להיות כרוכה בהתקפים חוזרים של כאב, נפיחות ורגישות. אלה עלולים להוביל להידרדרות השרירים ולטווח תנועה מוגבל במפרק הפגוע.

הסימפטומים של בורסיטיס עשויים להידמות למצב רפואי או לבעיות אחרות. תמיד פנה לרופא לקבלת אבחון.

כיצד מאבחנים בורסיטיס?

בנוסף להיסטוריה רפואית מלאה ובדיקה גופנית, בדיקות אבחון לדלקת בורסיטיס עשויות לכלול:

• צילום רנטגן. בדיקת אבחון המשתמשת בקורות אנרגיה אלקטרומגנטיות בלתי נראות כדי ליצור תמונות של רקמות פנימיות, עצמות ואיברים על גבי הסרט.

• הדמיית תהודה מגנטית (MRI). בדיקת הדמיה המשתמשת בשילוב של מגנטים גדולים, תדרי רדיו ומחשב כדי ליצור תמונות מפורטות של איברים ומבנים בגוף.

• אולטרסאונד. בדיקת הדמיה המשתמשת בגלי קול בתדירות גבוהה בכדי להסתכל על האיברים והרקמות הפנימיים.

• שְׁאִיפָה. הליך שכולל שימוש במחט דקה להסרת נוזלים מהבורסה הנפוחה כדי לבדוק זיהום או צנית כגורמים לבורסיטיס.

• בדיקת דם. ניתן לעשות בדיקות מעבדה כדי לאשר או לשלול תנאים אחרים.

כיצד מטפלים בבורסיטיס?

הטיפול בבורסיטיס כלשהו תלוי אם זה כרוך בזיהום או לא.

• בורסיטיס אספטית. דלקת זו נובעת מטראומה מקומית של רקמות רכות או מפגיעות במתח. הבורסה אינה נגועה. הטיפול עשוי לכלול:

• אורז. זה מייצג מנוחה, קרח, דחיסה וגובה

• תרופות נוגדות דלקת וכאב, כגון איבופרופן או אספירין

• הזרקת סטרואידים לאזור הפגוע כדי לעזור להפחית כאב ונפיחות

• סדים או סוגרים להגבלת תנועת המפרק המושפע

• בורסיטיס ספטי. הבורסה נדבקת בחיידקים. זה גורם לכאב ונפיחות. הטיפול עשוי לכלול:

• אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה

• שאיפה חוזרת של הנוזל הנגוע (משתמשים במחט להוצאת הנוזל)

• ניקוז כירורגי והסרת הבורסה הנגועה. זה נקרא בורסקטומיה.

מה אני יכול לעשות כדי למנוע בורסיטיס?

נסה את הצעדים הבאים למניעת בורסיטיס:

• התחמם לפני פעילות גופנית או לפני ספורט או תנועות חוזרות אחרות.

• התחל תרגילים חדשים או ספורט לאט. הגדל בהדרגה את הדרישות שאתה מציב לגופך.

• קח הפסקות לעיתים קרובות בעת ביצוע משימות חוזרות.

• כרית מפרקים "בסיכון" באמצעות רפידות מרפק או ברכיים.

• הפסק פעילויות הגורמות לכאב.

• תרגלו יציבה טובה. מקם את גופך כראוי בעת ביצוע פעילויות יומיומיות.

מתי עלי להתקשר לרופא המטפל שלי?

התקשר לרופא אם יש לך אחת מהאפשרויות הבאות:

• כאב או בעיות תנועה משפיעים על הפעילות היומיומית הקבועה שלך

• הכאב לא משתפר או מחמיר עם הטיפול

• במפרק הפגוע מתפתחת בליטה או גוש

• אדמומיות או נפיחות מתפתחים במפרק הפגוע

• יש לך חום, צמרמורות או הזעות לילה

נקודות מפתח בנושא בורסיטיס

• בורסיטיס היא דלקת של בורסה, שק סגור ומלא נוזלים הפועל ככרית ומשטח גלישה כדי להפחית את החיכוך בין רקמות הגוף.

• הגורמים השכיחים ביותר לדלקת בורסיטיס הם פגיעה או שימוש יתר, אך היא יכולה להיגרם גם בגלל זיהום.

• כאב, נפיחות ורגישות ליד מפרק הם הסימנים השכיחים ביותר לדלקת בורסיטיס.

• ניתן לטפל בבורסיטיס במנוחה ובתרופות המסייעות לדלקת. משתמשים באנטיביוטיקה אם נמצא זיהום. במידת הצורך ניתן לבצע ניתוח להסרת הבורסה.

• אתה יכול לעזור במניעת בורסיטיס על ידי ביצוע דברים כמו חימום לפני פעילות גופנית או ספורט, הגברת פעילות לאט, ריפוד מפרקים, הפסקות מנוחה לעיתים קרובות והפסקת פעילויות הגורמות לכאב.