תוֹכֶן
אם אתה חי עם כאב, אולי אתה יודע טוב מדי כמה קשה יכול להיות להסתדר. אולי שמעתם על קפסאיצין, החומר הפעיל בפלפלי צ'ילי. כאשר מריחים אותו באופן מקומי בצורת קרם, משחה, ג'ל, קרם או כתם עור לעור, נחשב הקפסאיצין לספק הקלה בכאב על ידי שינוי זמני של אופן עיבוד הגוף שלך.
מדוע אנשים משתמשים בקרם קפסאיצין?
כאשר מוחל אותו על העור, נראה כי הקפסאיצין גורם לחוסר רגישות מקומי לאחר תקופה של גירוי ראשוני.
קרם קפסאיצין אמור להקל על הכאב הנובע ממגוון רחב של מצבים, כולל:
- כאב גב
- שִׁגָדוֹן
- כאבי ראש, כגון כאבי ראש מקבצים
- כאבי מפרקים, כמו כאבי ברכיים
- נוירופתיה
- דלקת מפרקים ניוונית
- דלקת מפרקים שגרונית
- נָשִׁית
- שלבקת חוגרת (נוירלגיה פוסט-הרפטית)
- דלקת בגידים, כמו מרפק טניס
- נוירלגיה טריגמינלית
היתרונות של קפסאיצין אקטואלי
מספר מחקרים ראשוניים מצביעים על כך שקפסאיצין מקומי עשוי להציע מגוון יתרונות בריאותיים. הנה מבט על ממצאים מהמחקר הקיים:
כאב נוירופתי כרוני: בסקירה שפורסמה ב מאגר Cochrane של ביקורות שיטתיות בשנת 2017, החוקרים הגדירו שמונה ניסויים קליניים שפורסמו בעבר (בהשתתפות 2,488 משתתפים) שבדקו את יעילותם של מדבקת קפסאיצין בריכוז גבוה בקרב אנשים הסובלים מכאבים נוירופתיים כרוניים (כאב הנגרם כתוצאה מפגיעה בעצבים, מפציעה או ממחלה), התנאים הבאים:
- נוירלגיה פוסט - הרפטית
- HIV-נוירופתיה
- נוירופתיה סוכרתית היקפית
הדו"ח העלה כי מספר מצומצם של משתתפים שעברו התיקון דיווח כי הם "השתפרו" או "מאוד" לאחר השימוש במדבקת הקפסאיצין.
בסקירה קודמת הגיעו למסקנה כי הנתונים על מדבקות קפסאיצין בריכוז נמוך (המכילות פחות מאחוז אחד של קפסאיצין) אינם מספקים כדי להמליץ על המלצות טיפוליות כלשהן והציעו כי הן אינן יעילות.
מדבקת קפסאיצין בריכוז גבוה (8%) מאושרת על ידי מינהל המזון והתרופות האמריקני (FDA) לניהול כאבי עצבים פוסט-הרפטיים. בשל הכאב הראשוני ותחושת הצריבה, הטלאי מוחל בהרדמה מקומית על ידי איש מקצוע רפואי במרפאה או בבית חולים.
כאב אוסטאוארתריטיס: בדו"ח שפורסם ב דלקת מפרקים ניוונית וסחוס בשנת 2014, מומחים רפואיים העריכו עדויות על השימוש בטיפולים תרופתיים ותרופות לא דלקת מפרקים ניוונית כדי לספק הנחיות לטיפול בכאבי מפרקים ניווניים בברכיים.
בדו"ח, קפסאיצין נחשב מתאים לאנשים עם דלקת מפרקים ניוונית בברך (ולא דלקת מפרקים ניוונית מרובת מפרקים) שאינם סובלים ממצבים בריאותיים רלוונטיים אחרים.
כאב בגב התחתון: לדו"ח שפורסם ב עַמוּד הַשִׁדרָה בשנת 2016, החוקרים הגדירו ניסויים שפורסמו בעבר והעריכו את יעילותם של טיפולי צמחים (כולל קרם קפסאיצין או טיח) בקרב אנשים הסובלים מכאבי גב תחתון ומצאו כי קפסאיצין מפחית כאב יותר מפלסבו. החוקרים ציינו, עם זאת, כי יש צורך בניסויים נוספים להשוואת הטיפולים לטיפול סטנדרטי.
תנאים אחרים: קפסאיצין אקטואלי נבדק גם בגלל גירוד, תסמונת היפראזיס של קנאביס (מצב שיכול לנבוע משימוש ממושך בקנאביס), כאבי אגן, תסמונת פה בוערת וכטיפול קו שני בוולבודיניה.
תופעות לוואי אפשריות
מחקרים דיווחו על תופעות לוואי שליליות מקומיות (כגון תחושת צריבה, כאב, גירוד ואדמומיות בעור) בתקופה המוקדמת של הטיפול הנמצאת בדרך כלל לאחר שבוע עד שבועיים של טיפול.
- המדבקה בריכוז גבוה עלולה לגרום לכאב, דלקת, שיעול, נפיחות, אדמומיות ושלפוחיות בעור, כאשר הכאב גדל ביומיים הראשונים (לעיתים דורשים תרופות נגד כאבים) ואז יורד לאט.
- לחץ דם חולף חולף, במיוחד עם קפסאיצין בריכוז גבוה. הסיכון נחשב גדול יותר בקרב אנשים עם מחלת לב וכלי דם קיימת.
- אם יש לך מצב עצבי כרוני, התייעץ עם הרופא שלך לפני שתשתמש בקרם קפסאיצין.
- אנשים עם HIV-נוירופתיה דיווחו על שלשולים, ירידה במשקל וזיהומים בגרון לאחר השימוש במדבקת הריכוז הגבוה.
- לא ידוע על בטיחותם של יישומים ארוכי טווח של קפסאיצין בריכוז גבוה. אם הינך בהריון או מניקה, שוחח עם הרופא שלך.
- עם התיקון בריכוז גבוה, תחושת הצריבה והכאב מתוארים לעיתים כתחושה של "כוויות שמש גרועות".
טיפים
להלן מספר טיפים לשימוש בקרם קפסאיצין:
- בעת מריחת קרם קפסאיצין, הימנע ממגע בעיניים ובריריות, ושטוף ידיים היטב לאחר מכן.
- למרות שאנשים משתמשים לפעמים בכפפות בעת מריחת קרם קפסאיצין בבית, קפסאיצין יכול להתפזר באמצעות כפפות לטקס.
- אסור למרוח קפסאיצין על פצעים פתוחים או על עור שבור.
- יש להקפיד להימנע ממגע של הקרם עם אחרים, במיוחד עם ילדים וחיות מחמד.
- אם מורחים קרם קפסאיצין על כפות הרגליים, יש לכסות אותם בכדי להימנע מזיהום הרצפה (והתפשטות הקפסאיצין).
- נאמר שאריזות קרירות ויבשות עטופות בבד מקלות על תחושת הצריבה המתרחשת לאחר היישום. הם מוחלים רק לתקופות קצרות כדי למנוע פגיעה בעור.
בשורה התחתונה
אמנם לא כולם מגיבים לקרם קפסאיצין, אך זה עשוי לעזור לאנשים מסוימים להתמודד עם כאב בשילוב עם טיפול סטנדרטי. הקרם אכן מצריך יישומים קבועים ויש לו תופעות לוואי. טלאים בריכוז גבוה יותר מוחלים בסביבה רפואית. אמנם התיקון בריכוז גבוה יותר אינו מצריך יישומים יומיים חוזרים, אך הוא עלול לגרום לצריבה וכאבים משמעותיים בימים הראשונים לאחר החלתו.
אם אתה שוקל לנסות קרם קפסאיצין או כל סוג אחר של קפסאיצין מקומי, שוחח עם הרופא שלך כדי לראות אם זה מתאים לך ולברר למה לצפות במינון המומלץ.