תוֹכֶן
כלי הקשה על החזה הם סוג של פיזיותרפיה המשמשת לעיתים קרובות במחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD) ובמצבים אחרים, כגון סיסטיק פיברוזיס, כדי לסייע לניקוי דרכי הנשימה מריר. זה כולל מטפל או אדם אהוב כפיים על החזה או הגב כדי לעזור לשחרר את הריר הסמיך בריאות, כך שתוכל להשתעל אותו. ניתן לבצע כלי הקשה על החזה באמצעות מכשירים אלקטרוניים או מכשירים אחרים הרוטטים את החזה.מַטָרָה
מצבים כמו COPD ו סיסטיק פיברוזיס עלולים לגרום להצטברות של ריר בדרכי הנשימה, מה שמקשה על נשימה עמוקה. אמנם ישנן מספר תרופות שיכולות לסייע בשחרור ריר, מה שמקל על הנשימה, אולם לעיתים קרובות משתמשים בכלי הקשה על החזה כדי להשיג מטרה זו. מחיאות כפיים אסטרטגיות על החזה או הגב מנערות את הריר הדביק.
כלי הקשה על החזה נחשבים לחלק מהפיזיותרפיה בחזה (CPT), המשלבת גם ניקוז יציב ורעידות, שניהם יכולים לסייע בשחרור וניקוז של ריר גם כן.
ביצוע ניקוז יציבה לאנשים עם COPD
סיכונים והתוויות נגד
כלי הקשה על החזה הם הליך בטוח מאוד אם מבצעים אותו בצורה נכונה ובזהירות. הסיבוכים יוצאי דופן אך עשויים לכלול:
- עלייה בהיפוקסמיה (ירידה ברמות רווי החמצן בדם)
- ברונכוספזם חמור
- נחנק מהפרשות ריר משוחררות מאונות ריאה אחרות
- נזק לאיברים פנימיים
לפני הטיפול
הרופא או המטפל הנשימתי שלך ייתן לך הוראות ספציפיות כיצד ומתי מישהו יבצע בך כלי הקשה על החזה. אתה תמיד צריך לעקוב אחר ההוראות של צוות הבריאות שלך, אך להלן כמה הנחיות כלליות לגבי אופן ביצוע ההליך.
תִזמוּן
הזמן הטוב ביותר לבצע כלי הקשה על החזה הוא בשעות הבוקר שכן סביר להניח כי הריאות שלך הצטברו ריר במהלך הלילה. אם יש לך בעיה עם שיעול בן לילה, אתה יכול לשקול לבצע את זה ממש לפני שאתה הולך לישון גם כן.
הרופא שלך יעץ לך במועדים הטובים ביותר לביצוע הטכניקה. כלי הקשה על החזה פועלים בצורה הטובה ביותר לאחר טיפול במרחיב סימפונות, לכן כדאי לזכור זאת.
עם זאת, זה לא רעיון טוב לבצע כלי הקשה על החזה מיד אחרי שאכלת; דפיקות בחזה או בגב לאחר אפילו ארוחה קטנה עלולה לגרום לך לחלות.
מקום
ניתן לבצע כלי הקשה על החזה בעמידה, בישיבה זקופה, בשכיבה או בשכיבה על משטח יציב ושטוח. שאל את המטפל או הרופא המטפל איזו תפקיד מתאים לך.
מה ללבוש
שים לב כי ההליך לא צריך להתבצע על עור חשוף. וודא שאתה לובש חולצה או השתמש במגבת כדי לכסות את האזור המטופל.
במהלך הטיפול
סביר להניח שתונחה לבצע כלי הקשה על החזה לפחות פעם ביום בכמה מצבים שונים:
- יושב
- על הגב עם כרית מתחת לחזה, כך שראשך נוטה כלפי מטה
- על הבטן, גם עם הראש מוטה כלפי מטה
חשוב שהאדם שמבצע כלי הקשה ידניים ישתמש במיקום ידיים נכון: היד צריכה להיות במצב מכוסה כשאצבעות האגודל יחד. לאחר מכן הם ימחאו לכם כפיים במהירות ובחזרה על גב החזה.
כלי הקשה צריכים להיות נמרצים וקצביים יחסית, אך הם לא צריכים להיות כואבים. אם מתרחש כאב, יתכן שהיד לא תהיה מכוסה כראוי ויש לכוונן אותה.
תדע שהאדם שמבצע טכניקה זו משתמש במיקום יד נכון כאשר אתה שומע צליל חלול בכל כלי הקשה.
כלי הקשה על החזה צריכים להיעשות רק באזורים ספציפיים:
- מעל הצלעות
- בצידי החזה
- בצידי הגב
יש להקפיד על הימנעות מעצם החזה, עמוד השדרה והגב התחתון, מכיוון שכלי הקשה עלולים לפגוע באיברים פנימיים. הרופא שלך יכול להראות לך בדיוק היכן לבצע כלי הקשה על החזה.
אם אתה משתמש בניקוז יציבה עם כלי הקשה על החזה, עליך להחזיק את עמדתך למשך חמש דקות לפחות (או כל עוד הרופא שלך ממליץ) כדי לאפשר לריח רב ככל האפשר מהריאות שלך. שילוב של כלי הקשה בחזה עם שיעול או שיטות אחרות להעלאת ריר משוחרר יכול גם להועיל.
אם תבחר להשתמש במכשיר לפינוי דרכי הנשימה מכאניות במקום כלי הקשה ידניים בחזה, שוחח עם הרופא שלך כיצד להשתמש בו נכון.
מילה מ- Wellwell
המטרה הסופית של כלי הקשה על החזה היא לשחרר הפרשות ריר מספיק בכדי שיעולו. אחד היתרונות של טכניקה ידנית זו הוא שהיא ניתנת לביצוע אצל מבוגרים וילדים בגיל 5. אמנם ניסויים קליניים לא הדגימו בהצלחה את יעילותה במחקר מבוסס ראיות, אולם הקשה על החזה נותרה חלק חשוב בתכניות הטיפול עבור רבים. עם COPD ו סיסטיק פיברוזיס עקב עדויות אנקדוטליות ליתרונו.