COPD ודום נשימה בשינה

תוֹכֶן

• חיבורים וסיבוכים
• זיהוי דום נשימה בשינה
• יַחַס

אם יש לך הפרעת ריאות חסימתית כרונית (COPD), ייתכן שיש לך דום נשימה בשינה (OSA), הפרעת שינה המאופיינת באפיזודות של נשימה מושהית במהלך השינה. מחקרים הראו כי קיים קשר פיזיולוגי בין התנאים ששילובם (תחלואה נלווית) ידוע בשם תסמונת חפיפה של COPD-OSA (OVS).

בעוד שלכל אחת מהנושאים הללו יכולה להיות השפעה משלה על הבריאות שלך, כל אחת מהן יכולה להחמיר את השנייה. יחד, הם יכולים להרכיב חששות כמו ירידה ברמות החמצן, בעיות לב וכלי דם ועוד.

אם יש לך COPD, זיהוי וטיפול מוקדם של OSA יכולים לעזור להפחית את הסיבוכים הבריאותיים המזיקים הללו.

ההערכה היא שכ- 9% עד 11% מהאנשים עם COPD סובלים גם מ- OSA.

חיבורים וסיבוכים

OSA ו- COPD קשורים במונחים של גורמי סיכון סיבוכים וסיבוכים בריאותיים.

COPD היא מחלת ריאות חסימתית הכוללת אמפיזמה וברונכיטיס כרונית. עם OSA, שרירי הלשון והגרון שלך קורסים במהלך השינה וחוסמים את דרכי הנשימה שלך. דלקת ריאות היא תורם מרכזי לשני המצבים, ודלקת מערכתית (בגוף) הקיימת עם כל אחד מגדילה את הסיכון ל- OVS.

יתר על כן, החוקרים מציעים כי היפר-אינפלציה ריאתית ולכידת האוויר בריאות המתרחשת עם COPD יכולים להפחית את תגובת הגוף לחמצן נמוך במהלך השינה, ולתרום להתפתחות OVS.

השפעות בריאותיות חמורות עלולות להתפתח עם מחלות נשימה אלה. COPD ו- OSA גורמים שניהם להיפוקסיה (חמצן נמוך ברקמות הגוף) ולהיפוקסמיה (חמצן נמוך בדם).

COPD ו- OSA מגדילים כל אחד את הסיכון למחלות לב, ודו קיום שלהם עשוי להגביר עוד יותר את הסיכונים הלב וכלי הדם כגון:

• הפרעות קצב (דופק לא סדיר)
• לחץ דם גבוה
• התקף לב
• שבץ

אנשים עם תסמונת חפיפה עשויים להיות גם:

• סיכון מוגבר להיפרקפניה (רמת פחמן דו חמצני מוגברת)
• שכיחות מוגברת של יתר לחץ דם ריאתי (לחץ גבוה בכלי הדם בתוך הריאות וסביבן)
• Cor pulmonale (אי ספיקת לב ימנית)
• שיעורי תחלואה גבוהים יותר

בשילוב בתסמונת חפיפה של COPD-OSA, בעיות בריאותיות אלה עלולות להיות מסכנות חיים.

זיהוי דום נשימה בשינה

חלק מהתסמינים של COPD ו- OSA חופפים לישון מוגזם בשעות היום, עייפות כללית, בעיות ריכוז ועצבנות. אז אם יש לך COPD, חשוב להיות מחפש נוֹסָף סימני OSA.

פרקי אפניה במהלך השינה הם הסימפטום הבולט ביותר של OSA. במהלך פרק apneic, אתה עלול להפסיק לנשום עד 10 שניות ומעלה. לאחר פרק, אתה עלול להתעורר בפתאומיות עם נשימות חזקות או נחר.

אתה או בן זוגך עשויים להבחין בפרקים אלה, מכיוון שהם מפריעים לך לישון. מספר אירועי האפניה שאתה חווה עשוי להגיע ל -20 עד 30 לשעת שינה ומעלה.

האם הנחירות שלך דום נשימה בשינה?

תסמינים אחרים של OSA כוללים:

• נַחֲרָנִי
• כאב גרון
• לא מרגיש רענן אחרי שמונה עד עשר שעות שינה בלילה
• כאב ראש בבוקר
• הרטבת לילה
• עֲקָרוּת

כאשר יש לך COPD, פרקים של אפניה עשויים להיות קשורים גם לקוצר ולבעיית נשימה.

אם אתה חושב שיש לך דום נשימה בשינה, שוחח עם הרופא שלך. יתכן שתזדקק למחקר של שנת לילה - בדיקה הנפוצה לאבחון המצב.

יַחַס

מוקד הטיפול בחפיפה בין COPD-OSA כולל בדרך כלל אסטרטגיות המשמשות גם ל- OSA בלבד. שילוב של טיפולים נפוץ בניהול תחלואה נלווית.

הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על הדברים הבאים לטיפול שלך בחפיפה עם COPD-OSA:

• ירידה במשקל
• מכשירים לשמירת לשון או שומרי נשיכה
• לחץ חיובי מתמשך (CPAP)

אם OSA שלך חמור או לא משתפר עם ניהול לא כירורגי, הרופאים שלך עשויים לדון איתך בהליכים הבאים:

• Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP)
• Uvulopalatoplasty בעזרת לייזר (LAUP)
• ניתוח מעקף קיבה (כאשר OSA נובע מהשמנת יתר חולנית)
• טרכאוסטומיה
• ניתוח לסת

ניתוח לשיפור דום נשימה בשינה

נהלים אלה הם פולשניים, גוררים התאוששות ארוכה ומניבים תוצאות מעורבות מבחינת שיפור תסמיני OSA. אך, בהתאם למצבך, ניתוח עשוי להועיל לך.

מילה מ- Wellwell

אם יש לך COPD ויש לך בעיות שינה, חשוב לדון על כך מיד עם הרופא שלך. COPD יכול להשפיע על רמות החמצן בדם ודום נשימה בלב ובשינה שלך עלול להחמיר את המצב.

יתכן שאתה סובל מ- OSA ולא מודע לכך, במיוחד אם אתה גר לבד. תשומת לב רבה לדפוסי השינה שלך ולסימפטומים שלך ביום תסייע לך לזהות בעיה פוטנציאלית, כך שתוכל לבצע הערכה ולהתחיל בטיפול אם אתה זקוק לה.