תוֹכֶן
דמרול (מפרידין) הוא תרופה נרקוטית, או אופיואידית, הקיימת די הרבה זמן. פעם זה שימש לעתים קרובות במסגרות בית חולים לטיפול בכאב בינוני עד חמור, והוא משמש לעיתים לפני הליך כירורגי או במהלכו כדי לשפר את השפעות ההרדמה.עם זאת, משך ההשפעות של משכך כאבים של דמרול הוא קצר יותר מסמים סמים אחרים, וייצור מטבוליטים רעילים הופך אותו לתרופה נחותה לשליטה בכאב.
לדמרול יש גם רשימה ארוכה של אינטראקציות שעלולות להיות מסוכנות עם תרופות אחרות. מסיבות אלה, כיום נעשה שימוש בתדירות נמוכה יותר בדמרול לטיפול בכאב.
איך זה עובד
התכונות לשיכוך כאבים של דמרול נבדלות מתרופות אחרות, כגון מורפיום, מכיוון שבמקום לשמור על קצות העצבים מלהעביר מסרי כאב למוח, דמרול פועל על מערכת העצבים המרכזית, ובעצם מרמה את המוח על ידי החלפת תחושת הכאב ב גבוה." חולים שקיבלו דמרול מכאבים מרגישים בעצם את ההשפעות האופוריות של התרופה במקום את הכאב שלהם.
מדוע דמרול נפל לטובת
בתי חולים ומרפאות חוץ אינם משתמשים בדמרול בתדירות גבוהה בעבר בגלל בעיות בטיחות: דמרול יכול להיות רעיל כאשר משתמשים במינונים גבוהים, ויש לו רשימה ארוכה של תופעות לוואי, הכוללות:
- דיכאון נשימתי (נשימה איטית)
- סחרחורת, סחרחורת
- ראייה מטושטשת
- לחץ דם נמוך
- רעידות או התקפים
- דופק מהיר או פעימות לב לא תקינות
- בחילה והקאה
דמרול גם ממכר מאוד עבור אנשים מסוימים ויש לו אינטראקציות שליליות מרובות עם תרופות אחרות.
שימושים שוטפים
Demerol אינו מומלץ לשימוש לטווח קצר או לטיפול בכאב חריף. האגודה האמריקאית לכאבים והמכון לרפואה בטוחה (ISMP) אינם ממליצים להשתמש בדמרול כתרופה לשיכוך כאבים, במיוחד בקרב אוכלוסייה מבוגרת ובחולים עם אי ספיקת כליות. אם יש להשתמש בה לטיפול בכאב חריף, יש להשתמש בו רק למשך 48 שעות לכל היותר ואין לתת אותו לחולים עם מחלות כליה או נוירולוגיות. אין להשתמש בדמרול לטווח ארוך לטיפול בכאבים כרוניים והוא כבר לא משמש בטיפול פליאטיבי או בהוספיס.
היכן ומתי משתמשים בדמרול כיום
ניתן להשתמש בדמרול בבית חולים או בבית חולים לחולים בהרדמה. זה עדיין משמש באופן שגרתי עם תרופות אחרות על מנת לגרום להרגעה בחולים העוברים הליכים כגון קולונוסקופיה או אנדוסקופיה.
אם לרשותך או לאהובך רשם לך דמרול על ידי רופא לטיפול בכאב, אני ממליץ לך לדבר עם הרופא שלך על אפשרויות אפשריות אחרות. ישנן תרופות אחרות שעשויות להיות יעילות יותר לטיפול בכאב, עם פחות תופעות לוואי.
מילה מ- Wellwell
דמרול (מפרידין) הוא משכך כאבים נרקוטי שנפל לטובת בשנים האחרונות. בעבר שימש דמרול למגוון מצבים כואבים, כולל כאבים לאחר ניתוח. בשנים האחרונות, מרשם פחות לדמרול בגלל חששות בטיחותיים, וכתוצאה מכך מורפין, דילאודיד ופנטניל נהפכו לרבים יותר.