דיכאון בטרשת נפוצה

תוֹכֶן

• תסמינים
• סיבות
• אִבחוּן
• יַחַס

דיכאון וטרשת נפוצה לעיתים קרובות מתקיימים במקביל ויכולים לתרום זה לזה. תהליך המחלה של טרשת נפוצה עצמה יכול לייצר דיכאון, כמו גם ההשפעה הפסיכולוגית של חיים עם דאגה נוירולוגית כרונית זו. יתר על כן, חלק מהתסמינים של טרשת נפוצה חופפים לאלה של דיכאון, כך שקשה לדעת אם אתם חווים החמרה בטרשת נפוצה או התקף דיכאון (קשור או לא קשור למחלה שלכם).

דיכאון יכול להקשות עליכם לתפקד במיטבכם, מה שהופך את ההשפעות של טרשת נפוצה לקשה יותר לניהול, לכן חשוב להיות מודעים לקשרים אלו ולהיעזר במידת הצורך.

3:38

3 חולי טרשת נפוצה חולקים את הטיפים שלהם לניהול מתח

תסמינים

כמעט כולם מרגישים עצובים מפעם לפעם. ואין להכחיש שחיים עם טרשת נפוצה עשויים להוסיף לתחושות אלה. אך דיכאון קליני נמשך זמן רב יותר וחמור יותר מעצב ומלווה לעיתים קרובות בתסמינים אחרים.

עליך לדבר עם הרופא שלך אם אתה נתקל באחד מתופעות הדיכאון. לאור חלק מהחפיפה עם טרשת נפוצה, קל לגיר אותם עד למחלה שלך. אבל חשוב שאיש מקצוע יקבע בדיוק מדוע אתה מרגיש כמו שאתה מרגיש.

• שינויים במצב הרוח: טרשת נפוצה יכולה להתבטא גם בשינויים במצב הרוח. אם אתה מרגיש עצוב, דומע או עצבני לרוב, ואם תסמינים אלה נמשכים יותר משבועיים, אתה עלול להתמודד גם עם דיכאון.
• אֲדִישׁוּת: אתה עלול לאבד עניין או הנאה ברוב הדברים שאהבת לעשות בעבר. אדישות נפוצה גם בטרשת נפוצה.
• שינויים בתיאבון: התיאבון שלך עשוי לרדת או לעלות. אתה עלול לרדת או לעלות 5 אחוזים או יותר ממשקלך מבלי לנסות. טרשת נפוצה בדרך כלל אינה משפיעה על התיאבון אלא אם כן יש לך דיכאון.
• בעיות שינה: דיכאון עלול להפריע לשינה שלך; יתכן שתתקשה לישון ו / או שתישן יותר מדי. הפרעות שינה אינן נדירות בטרשת נפוצה.
• שינויים פסיכו-מוטוריים: אתה עלול להיות נסער וחסר מנוחה, או שאתה יכול לנוע באטיות יוצאת דופן. זה לא שכיח עם טרשת נפוצה, שבדרך כלל מתבטאת בתנועות חלשות ולא מתואמות, לא בהאטה כוללת של תנועות או חוסר מנוחה.
• עייפות: אתה עלול להרגיש עייף ואין לך אנרגיה מועטה, אולם זהו גם אחד התסמינים השכיחים ביותר של טרשת נפוצה.
• רגשות אשם:אתה יכול להרגיש חסר ערך או אשם מוגזם בדברים שעשית או לא עשית. זה לא מאפיין טיפוסי של טרשת נפוצה.
• בעיות קוגניטיביות: אתה יכול להתקשות להתרכז, לארגן את המחשבות שלך או לקבל החלטות. חשיבה מעוננת שכיחה למדי עם טרשת נפוצה.
• מחשבות אובדניות: אתה מרגיש שיהיה לך טוב יותר למות או שיהיה לך מחשבה על להרוג את עצמך. טרשת נפוצה אינה גורמת בדרך כלל למחשבות אובדניות אלא אם כן יש לך דיכאון.

תסמיני דיכאון עשויים להקדים את החמרת טרשת נפוצה, כך שהם יכולים להיות רמז שאתה זקוק לקבלת טיפול רפואי.

חוויה רגשית של טרשת נפוצה

סיבות

למרבה הצער, למרות הידוע על דיכאון וכיצד הוא נפוץ, עדיין קיימת סטיגמה. אנשים רבים חשים טוב יותר בידיעה שתסמיני הדיכאון שלהם נגרמים על ידי מחלה אחרת.

כאשר יש לך טרשת נפוצה ודיכאון, חשוב לזכור כי זו אף פעם לא אשמתך. הדיכאון שלך עשוי להיות שונה מבחינה כימית ואנטומית מטרשת הנפוצה שלך, או שינויים במוח הקשורים לטרשת הנפוצה שלך עשויים לתרום לשינויים במצב הרוח ולסימפטומים אחרים של הדיכאון שלך.

בנוסף, התמודדות עם מוגבלות והיבטים מעשיים של טרשת נפוצה יכולה להוריד את מצב הרוח שלך. וכמה מומחים מאמינים כי לחץ ודיכאון עלולים להחמיר גם את תסמיני הטרשת הנפוצה.

ניהול טרשת נפוצה נראה כפתרון יעיל לכך - וזה יכול להיות. אך חלק מהטיפולים המשנים את המחלה המשמשים לטרשת נפוצה, כגון טיפולי האינטרפרון Avonex (אינטרפרון בטא -1 א) ובטזרון (אינטרפרון בטא -1 ב) יכולים לייצר דיכאון גם כתופעת לוואי.

אִבחוּן

דיכאון הוא אבחנה קלינית. הרופא שלך ישאל אם אתה חווה עצב, עייפות, פסימיות, בעיות שינה ורגשות אשם או חוסר תקווה. תישאל גם אם חשבת להתאבד או אי פעם ניסית לעשות זאת.

בעוד שרבים משאלות אלה עשויות להיות לא נוחות, חשוב שתענה בכנות.

אין בדיקת דם או בדיקת סמן ביולוגי שיכולים לאבחן דיכאון באופן מדויק, אך הרופא שלך עשוי לתת לך רשימה של שאלות לסקר דיכאון כדי שתוכל לדון יחד בתשובותיך.

ישנם מספר מבחני מיון, כולל מלאי הדיכאון בק ומלאי הדיכאון ברומא. הרופא שלך עשוי להשתמש באחד מאלה כדי לראות אם הסימפטומים שלך מתאימים לקריטריונים של אבחנת דיכאון. ניתן להשתמש בבדיקות אלה גם במעקב כדי להעריך אם הסימפטומים שלך משתנים עם הטיפול.

אם יש לך טרשת נפוצה ודיכאון, הרופא שלך עשוי לדון במעקב אחר הסימפטומים של כל מצב כדי לראות אם הם מתואמים זה עם זה. אם ישנן מגמות, למשל, אם אתה נכנס לדיכאון במהלך החמרת הטרשת הנפוצה שלך, ייתכן שתצטרך ליטול תרופה נגד דיכאון במהלך אותם פרקים.

גם אם יש לך תסמינים רבים של דיכאון, הרופא שלך עשוי לבדוק את עבודת הדם שלך כדי לשלול מצבים בריאותיים שיכולים לחקות דיכאון, כגון מחלת בלוטת התריס או אנמיה.

יַחַס

הקשר הדומה לעוף וביצה בין טרשת נפוצה לדיכאון הוא שורש הטיפול הנכון.

טיפול בטרשת נפוצה שלך בעזרת הטיפול המתאים לשינוי מחלות ולהחמרתך יכול למנוע דיכאון אם החמרת טרשת נפוצה שלך מעוררת דיכאון. ובעוד שטיפול בדיכאון אינו משנה את המסלול הכללי של טרשת נפוצה, התייחסות אליו יכולה להפוך את ההשפעות של טרשת הנפוצה שלך פחות מגבילה על ידי שיפור יכולתך לתפקד במיטבך.

בין אם תסמיני הדיכאון שלך נגרמים על ידי טרשת נפוצה או לא, תרופות נוגדות דיכאון וייעוץ / פסיכותרפיה יכולים לעזור. הטיפול היעיל ביותר בדיכאון בטרשת נפוצה הוא שילוב של שניהם.

תרופות

הסוגים הנפוצים ביותר של תרופות נוגדות דיכאון שאתה רשאי לרשום אם יש לך טרשת נפוצה ודיכאון הם:

• מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI): תרופות ה- SSRI הן תרופות נוגדות דיכאון הנרשמות ביותר וכוללות פרוזאק (פלוקסטין), זולופט (סרטרלין), סלקסה (ציטולופרם), פקסיל (פרוקסטין) ולקספרו (escitalopram).
• מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין ונוראדרנלין (SNRI): Effexor (venlafaxine) ו- Cymbalta (duloxetine hydrochloride) הם שני SNRIs המשמשים לפעמים לטיפול בדיכאון.
• תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות: תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, כגון Elavil (amitriptyline) ו- Pamelor (nortriptyline), נוטות להיות תופעות לוואי כמו נמנום, עצירות או קשיי מעבר בשתן. זה יכול לגרום לתסמיני הטרשת הנפוצה שלך להרגיש גרועים יותר. לכן, הם בדרך כלל אינם משמשים כטיפול קו ראשון בדיכאון בטרשת נפוצה. עם זאת, לדיכאון עמיד לטיפול, ניתן להשתמש בהם לבד או בשילוב עם תרופות אחרות.

האופן שבו הרופא שלך בוחר בתרופה נגד דיכאון מבוסס על מספר גורמים, כולל תופעות לוואי של התרופה, באיזו תדירות היא נלקחת, תסמיני הדיכאון הבולטים או המטרידים ביותר שלך, עלות והעדפותיך.

חשוב להיות מודעים לכך שתרופות נוגדות דיכאון עשויות להימשך בין שישה לשמונה שבועות כדי להגיע להשפעה המלאה שלהן.

אתה צריך לצפות לקבוע פגישות קבועות עם הרופא שלך, כך שניתן יהיה לעקוב מקרוב אחר רמת השיפור ותופעות הלוואי שלך. יתכן שתזדקק להתאמת מינון, במיוחד בשלבים הראשונים של הטיפול.

פסיכותרפיה

אתה יכול לדבר עם המטפל שלך על זיהוי הגורמים המעוררים את הדיכאון שלך, ותוכל ללמוד אסטרטגיות שיכולות לעזור לך לשנות את נקודת המבט שלך.

אמנם דיכאון אינו נגרם על ידי הלך הרוח, אך התאמות בדרך החשיבה שלך יכולות להפחית חלק מהתסמינים וההשפעות שלו.

ההבדל בין CBT לפסיכואנליזה

מילה מ- Wellwell

יש כל כך הרבה השפעות פוטנציאליות שונות של טרשת נפוצה שאף אחד לא חווה את כולן. יתכן שלא תחווה את כל ההשפעות הרגשיות, כגון לחץ ודיכאון, או שהן יכולות להוות בעיה מרכזית עבורך.

הידיעה למה לצפות מטרשת נפוצה יכולה לעזור לך לזהות תסמינים לפני שהם מחמירים. לפעמים, נטילת תרופות או קבלת ייעוץ בסימן המוקדם ביותר לסיבוך טרשת נפוצה יכולה למנוע את זה להגיע לשלב חמור יותר. חשוב להעלות לרופא שלך כל חשש או סימן לדיכאון. מדריך הדיון שלנו לרופא למטה יכול לעזור לך להתחיל את השיחה.

מדריך דיון לרופא טרשת נפוצה

קבל את המדריך להדפסה לפגישת הרופא הבא שלך שיעזור לך לשאול את השאלות הנכונות.

הורד PDF

• לַחֲלוֹק
• לְהַעִיף
• אימייל
• טֶקסט