תוֹכֶן
נסקר על ידי:
אנדרו פרנק אנג'לינו, MD
אם אתה אחד מיותר מ- 14.8 מיליון מבוגרים אמריקאים שחווים דיכאון קשה, אתה עלול להרגיש כל כך רע שאתה לא יכול לקום מהמיטה, להיות סביב האנשים שאתה אוהב או להשתתף בפעילויות שאתה נהנה בדרך כלל. למעשה, ישנם יותר מ -50 תסמינים שונים של דיכאון חמור, החל מהידועים - בכי ועצב - וכלה בסימנים שלעולם לא נקשר עם דיכאון, כמו כעס, עבודה בעבודה וכאבי גב.
דיכאון הוא מחלה המשפיעה על כל היבט בחייו של האדם, ולא רק על מצב הרוח, אומר מומחה ג'ונס הופקינס, אנדרו אנג'לינו, ד"ר יו"ר הפסיכיאטריה בבית החולים הכללי במחוז הווארד. ארגון הבריאות העולמי צופה שעד שנת 2020 הדיכאון יהיה הגורם השני לנכות בעולם, ממש מאחורי מחלות לב וכלי דם.
אנשים הסובלים מדיכאון נוטים יותר לסבול ממצבים רפואיים כרוניים אחרים, כולל מחלות לב וכלי דם, בעיות גב, דלקת פרקים, סוכרת ולחץ דם גבוה, ולתוצאות גרועות יותר. דיכאון שלא טופל יכול אפילו להשפיע על התגובה החיסונית שלך לחיסונים מסוימים.
דיכאון אינו רק מחליש; זה יכול להיות קטלני. ההערכה היא כי אחד מכל חמישה אנשים הסובלים מדיכאון ינסה להתאבד בשלב כלשהו.
גורם וגורמי סיכון
דיכאון הוא לא מצב רוח שאפשר פשוט להתגבר עליו. זו מחלה שבה המוח מפסיק לרשום פעילויות מהנות, אומר אנג'לינו. ואכן, מחקרי MRI עם אנשים בדיכאון מצאו שינויים בחלקי המוח הממלאים תפקיד משמעותי בדיכאון.
לנשים יש סיכוי כפול מגברים המאובחנים כסובלים מדיכאון. יש לך יותר סיכוי לפתח דיכאון אם אתה בגיל 45 עד 64, לא לבן, או גרוש, ואם מעולם לא סיימת תיכון, לא יכול לעבוד או מובטל ואין לך ביטוח בריאות. סיכונים אחרים לדיכאון כוללים גורמים כמו אלה:
- חווים אירועים מלחיצים בחייכם, כמו אובדן מקום העבודה, בעיות בנישואין, בעיות בריאותיות גדולות ו / או אתגרים כלכליים.
- ילדות רעה, כמו למשל התעללות, יחסים לקויים עם הוריך ו / או הוריך בבעיות זוגיות.
- תכונות אישיות מסוימות, כמו להתעצבן מאוד כשאתה לחוץ.
- היסטוריה משפחתית של דיכאון, שיכולה להגדיל את הסיכון שלך שלוש או ארבע פעמים.
דיכאון שכיח הרבה יותר משחשבתם, כאשר כמעט אחד מכל עשרה מבוגרים מדוכאים בכל עת, כמחציתם קשה.
תסמינים ואבחון
תסמיני הדיכאון משתנים מאוד אך ניתן לחלק אותם לשלוש קטגוריות עיקריות:
- תסמינים רגשיים וקוגניטיביים (חשיבה) כוללים מצב רוח מדוכא, חוסר עניין או מוטיבציה בדברים שאתה נהנה בדרך כלל, בעיות בקבלת החלטות, עצבנות, דאגה מוגזמת, בעיות זיכרון ואשמה מוגזמת.
- תסמינים גופניים כוללים עייפות, בעיות שינה (כגון התעוררות מוקדמת מדי, בעיות בהירדמות או בהישארות שינה, שינה מרובה), שינויים בתיאבון, ירידה במשקל או עלייה, כאבים, כאבי ראש, דפיקות לב ותחושת צריבה או עקצוץ.
- תסמיני התנהגות כוללים בכי ללא שליטה, התפרצויות כועסות, נסיגה מחברים ובני משפחה, הפיכה לעבודה לעבודה, שימוש לרעה באלכוהול או בסמים, חיתוך או פגיעה אחרת בעצמך, ובמקרים הגרועים ביותר, בחינה או ניסיון התאבדות.
ניתן לסווג דיכאון כ:
- הפרעה דכאונית קשה (MDD), הכולל מצב רוח מדוכא ו / או עניין מופחת והנאה בחיים, הנחשב לסימפטומים "ליבה", ותסמינים אחרים המשפיעים באופן משמעותי על חיי היומיום.
- דיסטימיה, (dis-THI-me-a), צורה קלה יותר של דיכאון שיכולה להתקדם ל- MDD.
- דיכאון לאחר לידה, המתרחש בתוך שבועות מרגע הלידה.
- דיכאון פסיכוטי, שמגיע עם אשליות ו / או הזיות.
- דיכאון רגשי עונתי, המתרחש ככל שהימים מתקצרים ומשתפרים עם האביב.
#TomorrowsDiscoveries: כיצד המוח מעבד תמריצים ותגמולים | Vikram S. Chib, Ph.D.
חוקר ג'ונס הופקינס, Vikram S. Chib, בוחן את האופן שבו תמריצים ותגמולים עובדים במוח וכיצד זה יכול להוביל לפריצות דרך בטיפול בדיכאון.הגדרות
מחלות לב וכלי דם (מכונית-די-הו-ווס-קיו-לר): בעיות לב או כלי דם, לעיתים קרובות נגרמות על ידי טרשת עורקים - הצטברות של משקעי שומן בדפנות העורקים - ועל ידי לחץ דם גבוה, העלול להחליש את כלי הדם, לעודד טרשת עורקים ולהקשות את העורקים. הפרעות במסתמי הלב, אי ספיקת לב ומקצבי לב לא פעימים (הנקראים הפרעות קצב) הם גם סוגים של מחלות לב וכלי דם.
טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT): שתי פסיכותרפיות שונות - טיפול קוגניטיבי וטיפול התנהגותי - באחת. טיפול קוגניטיבי יכול לעזור לך לשפר את מצב הרוח שלך על ידי שינוי דפוסי חשיבה לא מועילים. טיפול התנהגותי עוזר לך לזהות ולפתור הרגלים לא בריאים. כאשר נעשה שימוש בשילוב זה עם זה, הוכח כי טיפולים אלה משפרים בעיות כגון דיכאון, חרדה, הפרעה דו קוטבית, נדודי שינה והפרעות אכילה.
דפיקות לב (פל-פה-טיי-שונס): התחושה שהלב שלך דופק, מירוץ, מכופף או מדלג על פעימות. רגשות חזקים, קפאין, ניקוטין, פעילות גופנית נמרצת, מצבים רפואיים (כגון רמת סוכר נמוכה בדם או התייבשות) וכמה תרופות עלולות לגרום לדפיקות לב. התקשר לטלפון 911 אם יש לך גם כאבים בחזה, קוצר נשימה או הזעה חריגה, או שאתה מרגיש סחרחורת או עילפון.
תגובה חיסונית: כיצד מערכת החיסון שלך מזהה ומגנה על עצמה מפני חיידקים, נגיפים, רעלים וחומרים מזיקים אחרים. תגובה יכולה לכלול כל דבר, החל משיעול ועיטוש ועד לעלייה בתאי הדם הלבנים, שתוקפים חומרים זרים.
טיפול בינאישי (IPT): טיפול המשמש לעתים קרובות לדיכאון המעלה את מצב הרוח בכך שהוא מלמד אותך כיצד להתייחס לאחרים בצורה בריאה יותר. מטפל יעזור לך לזהות רגשות מטרידים ואת הטריגרים שלהם, להביע רגשות בצורה פרודוקטיבית יותר ולבחון מערכות יחסים בעבר שעשויות תרמו לבעיות בריאות הנפש הנוכחיות שלך.
חלבון רזה: בשרים ומזונות אחרים עשירים בחלבון דלים בשומן רווי. אלה כוללים עוף והודו ללא עור, בשר טחון רזה במיוחד, שעועית, יוגורט ללא שומן, פירות ים, טופו, טמפה ונתחי בשר אדומים רזים, כמו סטייקים וצלי עגולים, חלציים עליונים וסינטה עליונה. בחירה באלה יכולה לסייע בשליטה על כולסטרול.
חומצות שומן אומגה 3 (או-מאי-גה שלוש פאה-טי א-סידס): שומנים רב בלתי רוויים בריאים שהגוף משתמש בהם לבניית קרומי תאי מוח. הם נחשבים לשומנים חיוניים מכיוון שגופנו זקוק להם אך אינו יכול להכין אותם לבד; עלינו לקחת אותם באמצעות מזון או תוספי מזון. תזונה עשירה באומגה 3 - שנמצאת בדגים שומניים, כמו סלמון, טונה ומקרל, כמו גם באגוזים, זרעי פשתן ושמן קנולה - ודל בשומנים רוויים עשויה לסייע בהגנה מפני מחלות לב, שבץ מוחי, סרטן ומחלות מעי דלקתיות. .
דגנים מלאים: לדגנים כמו חיטה מלאה, אורז חום ושעורה עדיין יש את הקליפה החיצונית העשירה בסיבים, הנקראת סובין, ונבט פנימי. הוא מספק ויטמינים, מינרלים ושומנים טובים. בחירת תוספות דגנים מלאים, דגני בוקר, לחמים ועוד עשויה להפחית את הסיכון למחלות לב, סוכרת מסוג 2 וסרטן ולשפר גם את העיכול.