תוֹכֶן
כאבים כרוניים בדרך כלל לא מאובחנים עד שסובלים מכאבים באופן קבוע במשך שלושה עד שישה חודשים. המתנה זו עשויה להיות מתסכלת כאשר אתם סובלים מכאבים ללא הסבר רפואי טוב. לרוע המזל, אבחון כאב כרוני אינו קל.מכיוון שתהליך מציאת סיבה לכאבים שלך יכול להיות מרתיע, אתה עלול להתפתות להפסיק להסתכל לגמרי. נסה, עם זאת, להישאר עם זה כל עוד אתה יכול. פשוט ביטול מחלות והפרעות פוטנציאליות יכול לעזור לך להבין מהיכן הכאב שלך לא מגיע, גם אם המקור האמיתי לעולם לא יתגלה. זה יכול להפוך את הטיפול בכאב שלך בצורה יעילה יותר.
לאורך זמן, הרופא שלך יבצע מספר בדיקות שונות אשר עשויות לכלול עבודת דם, הדמיה ובדיקות עצבים. אילו בדיקות הוא מבצע תלוי איפה הכאב שלך נמצא ומה הוא חושד שגורם לו, בנוסף לתסמינים האחרים שלך. להלן כמה מהסוגים הנפוצים ביותר של כאב כרוני וכיצד הם נחקרים.
כאב גב
אם אתה סובל מכאבי גב כרוניים, הרופא שלך יבצע בדיקות כדי לקבוע אם הסיבה היא הפרעה ברקמות, כגון מתיחת שרירים או שבר בקו השיער, או שמא היא נגרמת על ידי נזק עצבי, כגון עם פריצת דיסק.
- צילומי רנטגן יכולים לזהות פציעות בעצמות וברקמה צפופה.
- בדיקות MRI יכולות לחשוף נזק לעצמות, כמו גם לרקמות רכות יותר כמו שרירים, רצועות או גידים.
- סריקות CT מספקות פרטים מדויקים יותר מצילום רנטגן וניתן להשתמש בהן לבדיקת אזורים בעייתיים מקרוב.
כאב ראש
כאבי ראש כרוניים עלולים להיגרם על ידי מתח שרירים, הפרעות במערכת העצבים או מאמץ בעיניים. לעתים קרובות הם קשורים למצבים כרוניים אחרים כמו טרשת נפוצה או פציעות בצוואר ובכתף. תחילה הרופא שלך יכול לשלול כל גורם בסיסי לכאבי ראש כגון מחלות, הפרעות כימיות או התייבשות. הוא עשוי גם להמליץ על התייעצות עם אופטומטריסט.
אם אין לך הפרעות בסיסיות העלולות לגרום לכאבי ראש כרוניים, הרופא שלך עשוי לאבחן אותך על ידי שאלת סדרת שאלות כדי לקבוע את הסיבה לכאבי הראש שלך:
- האם הכאב שלך ממוקם בצד אחד של הראש שלך?
- האם זה מתחיל בצוואר?
- האם זה יותר גרוע בסוף היום?
- האם זה גורם לרגישות לאור או לצליל?
התשובה לשאלות אלו יכולה לקבוע אם אתם סובלים ממיגרנות, כאבי ראש מקבצים, כאבי ראש במתח השרירים או עומס בעיניים.
פיברומיאלגיה
קשה לאבחן פיברומיאלגיה. רבים מהתסמינים שלה שכיחים למחלות כרוניות אחרות, כגון טרשת נפוצה או דלקת מפרקים שגרונית. אם הרופא שלך חושד שיש לך פיברומיאלגיה, אתה יכול לצפות לבדיקות הבאות:
- צילומי רנטגן ו- MRI כדי לשלול הפרעות רקמות.
- דם עובד כדי לשלול מחלות ראומטיות כמו זאבת.
- בדיקה נוירולוגית לשלילת טרשת נפוצה.
- מישוש נקודות רגישות לפיברומיאלגיה.
הרופא שלך יברר גם לגבי מחלות שכיחות אחרות הקשורות לפיברומיאלגיה כגון תסמונת המעי הרגיז (IBS), קשיי שינה או ריכוז, עייפות כרונית ורעש או רגישות לאור.
דלקת פרקים וכאבי מפרקים
כאבי מפרקים נגרמים בדרך כלל על ידי דלקת פרקים, אך פציעות חוזרות ונשנות כגון אלו הנובעות מספורט מגע או מעבודת כפיים עלולות לגרום גם לכאבים כרוניים.
בעת אבחון הסיבה לכאבי מפרקים כרוניים, הרופא שלך יבצע צילום רנטגן או בדיקת MRI לבדיקת הרקמות והעצמות ביתר פירוט. הוא יכול גם לבצע בדיקות דם כדי לשלול הפרעות אחרות.
כאב נוירופתי
עצבי כאב שולחים אותות למוח כאשר הם מגורה על ידי פציעה; עם זאת, הם עשויים להיות נרגשים מדי ולהעביר אותות כאשר אין צורך בכך. זה המקרה עם ניוון סימפטי רפלקסי (RSD) וכאבי גפיים רפאים.
כאב נוירופתי יכול להיגרם גם על ידי גירוי מתמיד של עצבי כאב, כמו במקרים של החלקה של דיסקים, היצרות של תעלת השדרה או פציעות שגרמו לנזק עצבי חמור. נוירופתיה היקפית היא גם אחד התופעות השכיחות ביותר של סוכרת מתקדמת, המופיעה בקרב 60 עד 70% מאוכלוסיית הסוכרת.
אם הרופא שלך חושד שכאבים כרוניים שלך נגרמים על ידי עצבים, הוא יבקש ממך לתאר את הכאב שלך. רוב האנשים הסובלים מכאבי עצבים מתארים זאת כצורב או דקירה. בדיקות MRI וסריקות CT יכולות לאתר אזורים מדויקים של נזק עצבי. במידת הצורך, הרופא שלך עשוי לבצע בדיקות הולכה עצבית כדי לאתר אזורים עם נזק.
סיבות אחרות
לפני אבחון, הרופא שלך עשוי לרצות לשלול סיבות אחרות וחמורות יותר לכאב כרוני. לדוגמא, כאבי גב כרוניים או כאבי ראש עשויים להיות תסמינים של גידולים סרטניים. כאבי מפרקים ותסמינים דמויי פיברומיאלגיה שכיחים גם לטרשת נפוצה. כאב נוירופתי עשוי להצביע על פגיעה קלה בחוט השדרה.
אמנם זה עשוי להיות מתסכל לחכות לאבחון מדויק של הכאב שלך, אך עדיף שהרופא שלך יסייע בחקירתו. עדיף לקחת את הזמן לאבחון נכון מאשר למהר לא נכונה, או גרוע מכך: ללא אבחנה בכלל.