תוֹכֶן
מה שהתחיל לראשונה כאשכול של מקרי דלקת ריאות בסין בדצמבר 2019 הוכרז כמגפה על ידי ארגון הבריאות העולמי (WHO). הזיהום המדבק מאוד זוהה כוירוס קורונה חדשני (2019-nCoV), והוא התגלה במהירות התפשט למדינות ברחבי העולם.מהו נגיף Coronavirus (COVID-19)?
נתונים זמינים מראים כי הנגיף חמור יותר בקרב קשישים ובאנשים הסובלים ממצבים רפואיים כרוניים, במיוחד אם הם סובלים מפגיעה חיסונית או סובלים ממצבים בסיסיים כמו סוכרת, מחלות לב או מחלות ריאה כמו COPD. כדי להקדים את COVID-19 המגיפה לשירותי Medicare ושירותי Medicaid (CMS) נקטה פעולה כדי להגן על הנהנים ממנה. זה מה שאתה צריך לדעת.
בדיקת וירוס קורונה
אם יש לך תסמינים או אם אתה נמצא בסיכון אחר ל- COVID-19 (למשל, היית בקשר עם מישהו הסובל מהמחלה), Medicare יכסה את הבדיקה שלך ללא תשלום. לא תצטרך לשלם עותק חוזר.
יש לזכור שהבדיקה לא תתבצע אלא אם הוזמן על ידי איש מקצוע רפואי.
אם יש לך סימפטומים ואתה חושב שאתה חולה ב- COVID-19, תוכל להשתמש במדריך הדיון שלנו בנושא רופאים להדפסה להלן כדי לעזור לך להכין אותך לשיחה עם צוות הבריאות שלך על קבלת אבחנה.
מדריך הדיון לרופא הווירון (COVID-19)
קבל את המדריך להדפסה לפגישת הרופא הבא שלך שיעזור לך לשאול את השאלות הנכונות.
בריאות טלה ורפואה
חולה במהלך מגיפה עלול לעורר חרדה. אם אתה מפתח תסמינים, תרצה להעריך אותך כדי להבטיח שאתה לא נגוע ולקבל את הטיפול שאתה צריך כשאתה זקוק לו. יש אנשים שעלולים לסבול ממחלות כרוניות או בעיות תחבורה המקשות על הגעה לחדר מיון, מרפאה דחופה או משרד רופא. בנוסף, זה יכול להיות מסוכן להיכנס לחדר המתנה מלא באנשים בו תוכלו להפיץ את המחלה לאחרים או להיפך.
אם אתה חושד שיש לך COVID-19, אנא התקשר מראש לפני שניגש לחדר מיון או מרפאה. הם יגידו לך מה לעשות ולאן ללכת. חשוב שיידעו שאתה בא להפחית את התפשטות הזיהום.
זה המקום שבו טל-בריאות, הידוע גם בשם טל-רפואי, יכול לעזור. ביקורים מסוג זה מאפשרים לאנשי מקצוע בתחום הבריאות ולמטופלים לדבר זה עם זה בזמן אמת באמצעות ועידות וידאו. ניתן לעשות זאת באופן מקוון או באמצעות יישומים ניידים באמצעות תוכנת בריאות התואמת HIPAA.
כיצד להשתמש בביקורים וירטואליים של Telehealth במהלך התפרצות COVID-19תוכניות יתרון של Medicare הורשו להוסיף בריאות בריאות כיתרון משלים אופציונלי בשנת 2019. Medicare המקורי מכסה גם ביקורי בריאות בריאות אך מגביל את מי שיכול להשתמש בה. השירות זמין לאנשים המתגוררים באזורים כפריים מתאימים ונמצאים באתרים רפואיים ייעודיים (כלומר ביקורים אינם מכוסים מהבית), אנשים הזקוקים להערכות שבץ ללא קשר למיקומם, ואנשים הסובלים ממחלת כליות בשלב הסופי. ולקבל טיפול בדיאליזה בבית.
המרכזים האמריקניים לשירותי Medicare & Medicaid (CMS) הגיבו למגפת ה- COVID-19 על ידי הרחבת הכיסוי הבריאותי למדיקר. במהלך החירום הלאומי, הביקורים יכוסו עבור כל הנהנים מכל מקום, אך עדיין ידרשו ממך לשלם ביטוח מטבע של 20%.
אולם גם ללא הכיסוי המורחב הזה, ביקור בטל-בריאות בדרך כלל עולה פחות מביקור במשרד. המטרה היא להשאיר אותך בבית במידת האפשר כדי להפחית את הסיכון להיחשף ל- COVID-19 בקהילה.
9 תוכניות הטיפול המקוונות הטובות ביותר ניסינו, בדקנו וכתבנו ביקורות משוחדות על תוכניות הטיפול המקוונות הטובות ביותר, כולל Talkspace, Betterhelp ו- Regain.בתי חולים ומתקני סיעוד מיומנים
אנשים המתגוררים באזורים כפריים עשויים שלא להתגורר בקרבת מתקני בריאות. תוכנית הגמישות של בתי החולים הכפרית Medicare סייעה להגדיל את הגישה לטיפול בכך שהיא מאפשרת לפתיחת בתי חולים מוסמכים בעלי גישה קריטית (CAH) באזורי הצורך. בתי חולים אלה הם בקנה מידה קטן יותר מבתי חולים מסורתיים, אך נדרשים לחדרי מיון. CAH מוגבל להכיל 25 מיטות אשפוז ואינו רשאי לשהות בבית חולים יותר מ- 96 שעות. בתגובה למגיפת COVID-19, לעומת זאת, CMS ויתרה על הגבלות על CAH כדי שיוכלו לאכלס יותר חולים ולהאריך את שהותם לפי הצורך.
Medicare תמשיך לשלם עבור שהייה נחוצה מבחינה רפואית גם בבית חולים מסורתי. מכיוון שכך, עדיין תקף שתי חצות. משמעות הדבר היא שתוצג להשגחה (כאשר חלק ב 'מכסה את שהייתך) או תתאשפז (כאשר חלק א' מכסה את השהות שלך) בהתבסס על מידת החולה שלך, שירותי העוצמה שאתה מקבל וכמה זמן אתה צפוי להישאר בבית החולים.
אנשים הזקוקים לבידוד עשויים להיחשב מתאימים לכיסוי אשפוז, אם כי ניתן לקבוע זאת על בסיס כל מקרה לגופו.
באופן מסורתי, Medicare מחייבת אותך לשהות באשפוז שנמשך לפחות שלושה ימים לפני שהוא יכסה שהייה במוסד סיעודי מיומן (SNF) או בבית אבות. לתוכניות של Medicare Advantage הייתה אפשרות לוותר על הכלל הזה, אך CMS מאפשרת כעת ל- Medicare המקורי לוותר גם על הכלל הזה. אם יש עליות במקרים של COVID-19, בתי חולים עשויים להגיע ליכולת שיא. על מנת לטפל באנשים החולים ביותר, ייתכן שיהיה צורך להפנות חלק מהחולים למקומות אחרים - כולל CAH או SNF - כאשר הם מחלימים או מטופלים במצבים פחות חמורים.
הגבלות זהירות במקום
CMS נקטה אמצעי זהירות כדי להגן עליך כאשר אתה שוהה במוסד סיעודי מיומן. יתאפשר פחות אנשים במקום ויהיו פחות אינטראקציות בין התושבים. פירוש הדבר שיש מגבלות על מתנדבים ועובדים שאינם חיוניים, הגבלות על מבקרים אלא אם מישהו נמצא בסוף החיים ומגבלות על פעילויות קבוצתיות ועל סעודות קהילתיות. ריחוק חברתי יכול להיות קשה להשגה ברבעים כה קרובים אך צריך לעשות כל מאמץ כדי להפחית את הסיכון לחשיפה לנגיף מדבק זה.
כיצד לתרגל התרחקות חברתית במהלך מגיפת קורונהתוצאות קליניות
COVID-19 גבה מחיר מהקהילה הרפואית. בין ינואר לאמצע מאי 2020, יותר מ- 325,000 נהנים מ- Medicare אובחנו כחולים בזיהום. אנשים שחורים היו בסיכון גבוה פי ארבעה יותר מאשר לבנים להידבק (465 לעומת 123 לכל 100,000). היספנים ואסייתים נדבקו בשיעורים של 258 ו- 187 מתוך 100,000 בהתאמה.
כשמדובר במצבים שהיו קיימים, השיעורים היו גבוהים יותר עבור מקבלי הרפואה של Medicare שסבלו מאנמיה, סוכרת, יתר שומנים בדם, יתר לחץ דם או מחלת כליות. השיעור הגבוה ביותר (1,341 ל- 100,000) דווח על אלו שחלו במחלת כליות סופנית (מחלת כליות הדורשת דיאליזה).
מבין הנגועים כמעט 110,000 אושפזו. אשפוזים אלה עלו 1.9 מיליארד דולר לאנשים הרפואיים המסורתיים או כ- 23,100 דולר לחולה. למרבה הצער, עד 28% מהנהנים מ- Medicare שאושפזו ב- COVID-19 נפטרו.
מילה מ- Wellwell
קשישים ואנשים עם מצבים כרוניים נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח סיבוכים נשימתיים חמורים מ- COVID-19. עם זאת, CMS נקטה פעולה להגדלת הכיסוי של Medicare ולשיפור הגישה לשירותים שיכולים לסייע באבחון וטיפול במצב.