מהו נוירולוג?

תוֹכֶן

• ריכוז
• מומחיות פרוצדוראלית
• תת התמחויות
• הכשרה והסמכה
• טיפים למינוי

נוירולוג הוא רופא בעל הכשרה מיוחדת באבחון וטיפול במחלות מוח, חוט השדרה, עצבים היקפיים ושרירים. לרוב, רופא ראשוני מפנה חולים לנוירולוג אם יש להם תסמינים המעידים על מצב נוירולוגי.

נוירולוגים אינם מנתחים. אלה שמבצעים ניתוח נקראים נוירוכירורגים והם עוברים תושבות כירורגית ולא פנימית.

נוירולוגים מקבלים השכלה והכשרה מקיפה, כולל ארבע שנות לימודים לתואר ראשון, ארבע שנות לימודי רפואה, ארבע שנות תושבות, ושנה עד שנתיים נוספות במלגת נוירולוגיה. בסך הכל, ישנם כ- 16,000 נוירולוגים מתרגלים בארצות הברית. מדינות.

ריכוז

נוירולוג יטפל לעיתים קרובות בחולים הסובלים ממצבים רפואיים אלו:

שבץ

יתכן שתפגש עם נוירולוג אם אתה מתקשה לנהל גורמי סיכון לשבץ, נראה בבית החולים תוך מספר שעות לאחר אירוע מוחי, יש לך שבץ בלתי מוסבר, יש לך שבץ מוחי או שיש לו השפעות חריגות של שבץ מוחי.

טראומה נוירולוגית

פגיעה מוחית טראומטית מתרחשת כאשר תקיפה פיזית פתאומית, חיצונית, פוגעת במוח.

גידולים של מערכת העצבים

זה כולל יותר מ -150 סוגים שונים של גידולים במוח ובמערכת העצבים המרכזית, הנעים בין שפיר לממאיר.

זיהומים במערכת העצבים

אלה כוללים דלקת קרום המוח, דלקת בנוזל המקיף את המוח וחוט השדרה ודלקת המוח, דלקת במוח.

מחלות אוטואימוניות

אנשים הסובלים ממחלות אוטואימוניות הפוגעות במערכת העצבים, כגון טרשת נפוצה, עשויים לעבוד עם נוירולוג.

התקפים והפרעות התקפים

פעילות חשמלית לא תקינה במוח עלולה לגרום להתקפים. אפילפסיה היא מצב בו לאדם יש התקפים חוזרים ונשנים. אבחון וטיפול בהפרעות אלו דורשים לרוב התייעצות עם נוירולוג.

הפרעות תנועה

אלה כוללים מצבים כמו מחלת פרקינסון, כמו גם בעיות בתנועה, כולל מגושמות, רעד, נוקשות, תנועות לא מכוונות או קשיי הליכה.

הפרעות במערכת העצבים

מצבים כמו מחלת לו גריג (הידועה גם בטרשת לרוחב אמיוטרופית או ALS) משפיעים על העצבים השולטים בשרירים הרצוניים שלך.

כאבי ראש

שני הסוגים הנפוצים ביותר של כאב ראש בפרקטיקה נוירולוגית הם מיגרנות וכאבי ראש במתח.

דמנציה

דמנציה הוא מונח מטריה לסוגים שונים של ליקויים קוגניטיביים, כולל מחלת אלצהיימר.

הפרעות שינה

נרקולפסיה היא סוג של הפרעה נוירולוגית.

נוירופתיה היקפית

נוירופתיה היקפית מתייחסת למצבים רבים הכרוכים בפגיעה במערכת העצבים ההיקפית, רשת התקשורת העצומה השולחת אותות בין מערכת העצבים המרכזית (המוח וחוט השדרה) וכל שאר חלקי הגוף.

מומחיות פרוצדוראלית

נוירולוגים מאומנים ומורשים לבצע את ההליכים הבאים:

• פנצ'רים במותניים (נקראים ברזי עמוד השדרה), הליך שבו כמות קטנה של נוזל השדרה, נוזל ההגנה המקיף את המוח ואת חוט השדרה, מוסרת מתעלת עמוד השדרה שלך כדי שניתן יהיה ללמוד אותה.

• אלקטרומיוגרפיה (EMG), בדיקה הבודקת את בריאות השרירים ואת העצבים השולטים בשרירים.

• בדיקת טנסילון, בדיקת אבחון המשמשת להערכת myasthenia gravis, מצב עצבי-שרירי המאופיין בחולשת שרירים.

• אלקטרו-אנפלוגרמה (EEG), בדיקה לא פולשנית המזהה הפרעות בגלי המוח שלך או בפעילות החשמלית של המוח שלך.

• לימוד שינה (polysomnogram), בדיקה לא פולשנית של לילה המאפשרת לרופאים לפקח עליך בזמן שאתה ישן כדי לראות מה קורה במוח ובגוף שלך.

• זריקות בוטולינום טוקסין, המשמשות טיפולית לבקרת נוקשות השרירים וספסטיות העלולות להתרחש כתוצאה ממספר הפרעות נוירולוגיות.

תת התמחויות

נוירולוגים רבים בוחרים לטפל רק באוכלוסיות מסוימות של חולים או במצבים ספציפיים. כמה דוגמאות כוללות:

נוירולוגיה של ילדים

ילד או נוירולוג ילדים מאבחן, מטפל ומנהל בעיות של ילדים במערכת העצבים שלהם.

הוספיס ורפואה פליאטיבית

רפואה פליאטיבית היא מומחיות שמטרתה לזהות, למנוע ולהקל על סבל בחולים עם מחלות נוירולוגיות קשות-לעיתים קרובות, כגון מחלת פרקינסון, דמנציה, טרשת לרוחב האמיוטרופית וגידולים במוח.

מוגבלות בהתפתחות עצבית

מומחים אלה מתמקדים בקבוצת הפרעות שמתחילות בילדות, משפיעות על שלושה תחומים או יותר בתפקוד החיים, ומקיפות הפרעות של שפה, תנועה, חושים מיוחדים וקוגניציה.

רפואה עצבית-שרירית

מומחים בתחום זה מטפלים בחולים הסובלים ממחלות הפוגעות ב:

• מערכת העצבים ההיקפית, המורכבת מעצבים הנמצאים מחוץ למוח וחוט השדרה

• הצומת העצבי-שרירי, המחבר עצבים לשרירים כדי להעביר אותות לתנועת שרירים. מיאסטניה גרביס (Myasthenia gravis), מחלה כרונית הניתנת לטיפול, היא השכיחה ביותר מסוג זה של הפרעה עצבית-שרירית.

• שרירים. מחלות של שרירים מסווגות לעיתים קרובות כמחלת ניוון שרירים או מיופתיה.

שלוש מחלות צומת עצב-שריריות נפוצות

רפואת כאב

מומחים אלה מטפלים בכאבים כרוניים משלל מצבים הכוללים כאבי ראש, כאבי גב תחתון, כאבי סרטן, כאבי מפרקים, כאבים נוירוגניים (כאבים הנובעים מפגיעה בעצבים ההיקפיים או במערכת העצבים המרכזית) וכאבים פסיכוגניים (כאבים שלא נבעו מעבר מחלה או פציעה או כל סימן גלוי של נזק בתוך מערכת העצבים ומחוצה לה).

רפואת שינה

בעיות שינה עלולות להיגרם כתוצאה מפגיעה בחלק מהמוח המתרחשת עם פגיעה מוחית או שבץ מוחי, או ממחלות אחרות הקשורות למערכת העצבים המרכזית, כגון מחלת פרקינסון. מומחים אלה בקיאים ברפואת שינה.

נוירולוגיה של כלי הדם

מומחים אלה מעריכים, מטפלים ומחקרים מחלות המשפיעות על מבנה ותפקוד כלי הדם המספקים את המוח. לעתים קרובות הם מטפלים בחולים הסובלים ממצבים כמו שבץ מוחי, ומכאן הסיבה שהם מכונים גם "רופאי שבץ מוחי".

לכל הנוירולוגים ניסיון רב בניהול שבץ מוחי. נוירולוגיה של כלי הדם דורשת הכשרה נוספת של תת-התמחות שעשויה להימשך בין שנה לשלוש שנים והיא מתמקדת בטכניקות האחרונות בתחום הטיפול בשבץ מוחי, כולל טיפולים התערבותיים.

הפרעות אוטונומיות

מומחים אלה מתמקדים בבעיות הקשורות למערכת העצבים האוטונומית שלך, המסדירה את תפקוד האיברים הפנימיים של הגוף, כגון דופק, לחץ דם, עיכול וטמפרטורת הגוף.

הכשרה והסמכה

לאחר שסיימתי את לימודי הרפואה והשגתי תואר שני (רופא לרפואה) או ד.ו. (רופא לאוסטאופתיה), נוירולוגים מסיימים התמחות של שנה ברפואה פנימית או ברפואה / כירורגיה. לאחר מכן, נוירולוגים משלימים לפחות שלוש שנות הכשרה מיוחדת בתכנית מוסמכת נוירולוגית מוסמכת, במהלכה הם לומדים את התוכן ויציאות של רפואה נוירולוגית.

לאחר סיום הכשרת התושבות, נוירולוגים זכאים לבקש הסמכה מטעם ארגונים רפואיים, כגון המועצה האמריקאית לפסיכיאטריה ונוירולוגיה (ABPN). מועמדים לעתיד עשויים להיות מוסמכים כנוירולוגים או נוירולוגים ילדים לאחר סיום בחינת ההסמכה. לאחר ההסמכה, נוירולוגים משתתפים בתוכנית תחזוקת ההסמכה של ABPN ל -10 שנים כדי להבטיח שהם כל הזמן לומדים ומשתפרים בקריירה שלהם.

טיפים למינוי

אם יש לך סימפטום שנראה שמעיד על בעיה נוירולוגית, אתה עלול להתפתות ללכת ישר לנוירולוג ולא לרופא ראשוני. לפעמים זה יכול להיות קשה אפילו לאנשי מקצוע בתחום הרפואה לקבוע אם נוירולוג או רופא אחר הם המתאימים ביותר עבורך. קיום רופא ראשוני מסייע להבטיח שמישהו אחראי לתיאום הטיפול הרפואי שלך, דבר שיכול למנוע את אובדן המידע והבדיקות שלא יחזרו על עצמם ללא צורך. טיפול רפואי מתואם מפחית גם את הסבירות לאינטראקציות בין סמים או מנת יתר.

עם זאת, אם כבר יש לך מצב נוירולוגי מאובחן, אינך מרוצה מהטיפול שהרופא העיקרי שלך מעניק, או פשוט תרצה חוות דעת אחרת, אז סביר לפנות לנוירולוג.

כדי להפיק את המרב ממינוי נוירולוגיה, הגיע מוקדם והביא כל בדיקה, דוח או מחקרי הדמיה הרלוונטיים למצבך. אתה יכול גם לבקש מהרופא הראשוני שלך להעביר אותם אלקטרונית לפני פגישתך.

זה גם עוזר לרשום את כל התרופות שאתה לוקח, הן תרופות והן ללא מרשם, ולכלול כל מידע שיכול לסייע באבחון (כולל אשפוזים בעבר או היסטוריה משפחתית של הפרעות נוירולוגיות). באופן זה, תוכלו לקבל את העובדות בצורה ישירה ולהימנע משכחת דברים.

טיפים כיצד להתכונן למינוי רופא