תוֹכֶן
- האם יש לך תסמיני קדחת שחת?
- אבחון מדויק של קדחת השחת חיוני
- היסטוריה רפואית
- בדיקה פיזית
- בדיקת אבחון
- יַחַס
אסתמה וקדחת השחת לרוב קיימים יחד. עד 80% מחולי האסתמה חולים בקדחת השחת.
האם יש לך תסמיני קדחת שחת?
כמו בתסמיני אסתמה, תסמיני קדחת השחת ישתנו מאדם לאדם. חולים רבים מדווחים על תסמינים הקשורים לעיניים, גרון, אוזניים ושינה בנוסף לנזלת.
כדי לאבחן אותך רשמית, הרופא שלך ירצה לדעת:
- עונתי לעומת רב שנתי: האם התסמינים מופיעים בעונה מסוימת או בכל ימות השנה?
- תדירות הסימפטום: לסירוגין (פחות מ- 4 ימים בשבוע, ופחות מ- 4 שבועות בשנה) לעומת מתמשך (יותר מ- 4 ימים בשבוע או יותר מ- 4 שבועות בשנה).
חלק מהתסמינים שאתה והרופא שלך עשויים לדון בהם כוללים:
- אף: אף סתום או מגרד, התעטשויות, כאבי פנים או לחץ, וטפטוף לאחר האף שעלול לגרום לך להשתעל או לנקות את גרונך לעיתים קרובות.
- עיניים: עיניים אדומות ומגרדות, תחושה של גוף זר או קשקשים בעיניים, חושך ונפיחות מתחת לעין (מסננים אלרגיים).
- גרון ואוזניים: שינויים קוליים וצרידות, כאב או גרד בגרון, גודש וקפיצת אוזניים.
- לִישׁוֹן: התעוררות לילית תכופה, צורך בנשימה בפה, עייפות בשעות היום וקושי בהשלמת משימות או עבודה.
אבחון מדויק של קדחת השחת חיוני
על מנת לבצע אבחנה של קדחת השחת, הרופא שלך יעבור היסטוריה, יבצע בדיקה גופנית ואולי יזמין כמה בדיקות.
היסטוריה רפואית
דיון בינך לבין הרופא שלך אודות הסימפטומים שהוזכרו בעבר והניסיון שלך איתם הוא אבן הפינה לאבחון קדחת השחת.
סביר להניח שהרופא שלך ישאל אותך לגבי:
- אלרגיות ומצבי עור כמו פריחה, כוורות ועור מגרד או אקזמה,
- תסמינים אלרגיים המופיעים בכל זמן או מקום מסוים,
- היסטוריה משפחתית של אלרגיות
- צפצופים
- קוצר נשימה
- לחץ בחזה
- שיעול כרוני
הרופא שלך עשוי גם לשאול שאלות כדי לוודא שלנזלתך אין סיבה אחרת, כגון:
- דַלֶקֶת הַגַת
- אַסְתְמָה
- הצטננות
- נזלת לא אלרגית
- נזלת אטרופית
- נזלת רפואית
- השימוש בתרופות (חלק מהגלולות למניעת הריון, תרופות ללחץ דם ותרופות פסיכיאטריות עשויות להאשים)
- שינויים הורמונליים עקב הריון או תת פעילות של בלוטת התריס
- פוליפ באף
בדיקה פיזית
הרופא שלך יבדוק כמה חלקים שונים בגופך כדי לאשר את אבחנת קדחת השחת שלך ולוודא שמשהו אחר אינו גורם לתסמינים שלך.
הבחינה עשויה לכלול:
- אף: מחפש רקמת אף נפוחה שעשויה להראות חיוורת או כחולה, או אחר פגמים אנטומיים כמו מחיצת אף סוטה.
- עיניים: מחפש מסננים אלרגיים ולבדוק אם העיניים נפוחות, דומעות או אדומות.
- סִינוּס: כאב או רגישות על הסינוסים עשויים להצביע על זיהום בסינוסים במקום על קדחת השחת.
- פֶּה: בדיקת הפה יכולה לכלול מצבים כמו דלקת שקדים ולגלות עדויות לנשימה כרונית בפה.
- חזה וריאות: מחפש סימני זיהום או אסטמה.
- עור: מחפש אחר סימני אלרגיה, כמו כוורות או אקזמה.
בדיקת אבחון
אם הרופא שלך חושד באבחון קדחת השחת על סמך ההיסטוריה והבדיקה הגופנית שלך, הוא עשוי להמליץ על טיפול או לבצע בדיקות אבחון נוספות כדי לאשר את האבחנה.
בדיקות אבחון נוספות בקדחת השחת יעילות בדרך כלל אם:
- האבחנה אינה ברורה לאחר ההיסטוריה הרפואית והבדיקה הגופנית.
- הסימפטומים נותרים למרות טיפול הולם, או שאינך מגיב לטיפול כמו שרופא שלך חושב שצריך.
- אתה והרופא שלך לא יכולים לזהות אלרגנים פוטנציאליים בבית, במשרד ובבית הספר.
- נראה כי קדחת השחת קשורה לעבודה.
אם הרופא שלך מרגיש שאתה עשוי להפיק תועלת מבדיקת קדחת השחת, הוא עשוי להזמין:
- רמת IgE: בדיקת דם זו אינה יכולה לאבחן קדחת השחת, אך רמות IgE גבוהות הקשורות לאלרגנים ספציפיים יכולות לסייע באבחון.
- בדיקת עור: שיטת זין זו של בדיקת אלרגיה היא אחת מבדיקות האבחון הנפוצות ביותר לאיתור אלרגיה לחומר מסוים.
יַחַס
יש שפע של אפשרויות טיפול לחולים עם קדחת השחת.
הוכח כי טיפול בקדחת השחת:
- שפר את בקרת האסטמה
- הפחת את ההיענות-יתר של דרכי הנשימה
- מקטין ביקורי ER
- אפשר למנוע התפתחות אסטמה