תוֹכֶן
תסמונת העין היבשה, הנקראת גם קרטיטיס סיקה, קרטוקונונקטיביטיס סיקה, או קסרופתלמיה היא תחושה חוזרת או מתמשכת של יובש בעיניים. המצב לא נוח והוא עלול להפריע לאיכות החיים שלך. יתכן ותיתקל בבעיות בעיניים פקוחות או שלא תוכל לעבוד או לנסוע בגלל יובש חמור בעיניים. מחלת עיניים יבשות יכולה להשתנות בין קלה לחמורה ביותר. קבלת טיפול בעיניים יבשות שלך יכולה לעשות הבדל גדול בהקלת אי הנוחות שלך.תסמינים
בדיוק כפי שהשם מרמז, מצב זה גורם לעיניים להרגיש יבשות, שריטות ומחוספסות. אתה עלול לחוות תסמינים אלה כל הזמן או לסירוגין, הם נוטים להחמיר לאחר יום ארוך, והם בדרך כלל פחות מורגשים ממש כשאתה מתעורר.
תסמינים שכיחים של תסמונת עין יבשה עשויים לכלול:
- עיניים בוערות
- תחושת עוקץ בעיניים
- עיניים מגרדות
- עיניים כואבות
- רגישות לאור
- אדמומיות בעיניים
- ראייה מטושטשת
- תחושה שיש כתם לכלוך בעיניים
דמעות רפלקס
יובש בעיניים יכול למעשה לגרום לעיניים שלך להשקות. הדמעות דומות לייצור הדמעות שמופעל כשמשהו נכנס לעין שלך. הם נקראים דמעות רפלקס.
לדמעות רפלקס אין את אותן תכונות סיכה כמו לדמעות שבדרך כלל מגנות על העיניים שלך, כך שהן אינן מונעות יובש בעיניים.
סיבוכים
רוב האנשים עם יובש בעיניים חווים גירוי קל ללא השפעות ארוכות טווח. אך אם המצב לא מטופל או הופך להיות קשה, נזק לעיניים ואף אובדן ראייה עלולים להתרחש. בעיות קשות בעיניים יבשות עלולות לגרום:
- דלקת עיניים
- שחיקה של הקרנית (שריטה על פני העין)
- שחיקת הקרנית (דילול פני העין)
- זיהום בקרנית
- צלקות בעיניים
- אובדן ראיה
סיבות
הדמעות משמשות כציפוי מגן, שומר על לחות העיניים, מספק חומרים מזינים חיוניים ושואף אבק וחלקיקים אחרים. סרט הדמעות עשוי ממים, שמן וריר, אשר כולם חשובים לשמירה על בריאות עין טובה.
את הקרנית, המכסה את קדמת העין, יש לרחוץ ברציפות בבכי, המגנים עליה מפני זיהום. יובש בעיניים מתפתח כאשר העיניים לא מייצרות מספיק דמעות או לא מייצרות את האיכות הנכונה של דמעות.
ממה בעצם עשויות הדמעות שלך?ישנם מספר גורמים נפוצים המובילים לתסמונת העין היבשה.
גורמים סביבתיים
תנאים סביבתיים עלולים לגרום ליובש בעיניים. זה יכול להיות מטריד במיוחד אם אתה נחשף לעיתים קרובות לתנאים אלה.
- רוּחַ
- חוֹם
- אָבָק
- מזגן
- עשן סיגריות
יש אנשים שרגישים יותר להתפתחות עיניים יבשות בתגובה לתנאים סביבתיים, וזה יכול להיות קשור לגורמי סיכון אחרים לעיניים יבשות, כמו עדשות מגע או מחלה אוטואימונית.
הְזדַקְנוּת
הזדקנות היא אחד הגורמים השכיחים ביותר ליובש בעיניים מכיוון שייצור הדמעות פוחת ככל שאנו מתבגרים.
לא מהבהב מספיק
אשם נפוץ נוסף אינו מהבהב מספיק, מה שקורה במהלך פעילויות כמו צפייה בטלוויזיה ובמחשב. בכל פעם שאתה ממצמץ, הוא מצפה את העין בדמעות. בדרך כלל אתה ממצמץ כל 12 שניות. אנשים שמשחקים במשחקי מחשב עשויים למצמץ רק פעם או פעמיים במהלך שלוש דקות.
בנוסף, כל מה שגורם לבעיה ברפלקס ההבהוב יכול להפריע למצמוץ. האפשרויות כוללות:
- מחלת מכסה
- לגופטלמוס
- אקטרופיון
- אנטרופיון
- מכסה פרוע
- מחלת פרקינסון
- שיתוק גרעיני עליון (PCP)
- סוגים מסוימים של מחלת בלוטת התריס עלולים להפריע למצמץ.
עדשות מגע
כמחצית מכלל האנשים המרכיבים עדשות מגע מתלוננים על יובש בעיניים. עדשות מגע רכות, שצפות על סרט הדמעות המכסה את הקרנית, סופגות את הדמעות בעיניים.
תיקון ראיית לייזר ונהלים אחרים
תסמונת העין היבשה עשויה להתחיל או להחמיר לאחר LASIK וניתוחים השבירה האחרים, בהם חתכים את עצבי הקרנית במהלך יצירת דש בקרנית. עצבי הקרנית מעוררים הפרשת דמעות. אם היו לך יובש בעיניים וחושבת על ניתוח השבירה, תופעת לוואי פוטנציאלית זו היא מה שיש לקחת בחשבון.
תרופות
יובש בעיניים יכול להיגרם גם על ידי תרופות מסוימות, כולל:
- אנטיהיסטמינים
- תרופות נוגדות דיכאון
- גלולות למניעת הריון
- חומרים נוגדי דלקת העיכול באף
- תרופת האקנה מרשם אקוטן
מצבי עיניים
מספר מצבים המשפיעים על העיניים יכולים גם לגרום ליובש בעיניים. דלקת מפרקים, דלקת בעפעפיים, עלולה להפריע לבלוטות השמן בעיניים. הפרעה בתפקוד בלוטת המייבומיאן היא מצב בו הבלוטות בעיניים מודלקות ואינן מייצרות דמעות כמו שצריך. עין יבשה מתאיידת היא מצב בו הדמעות מופקות, אך אינן מחזיקות מעמד בגלל אידוי.
מחלות אוטואימוניות
מחלות אוטואימוניות מסוימות עלולות להשפיע על בלוטות הדמעות. מצבים אוטואימוניים העלולים לגרום ליובש בעיניים כוללים:
- זאבת, מחלה אוטואימונית שעלולה לפגוע בחלקים רבים בגוף
- דלקת מפרקים שגרונית, מחלה דלקתית הגורמת לכאבי מפרקים, נפיחות ונוקשות, כמו גם השפעות מערכתיות (כל הגוף)
- תסמונת סיוגרן, מחלה אוטואימונית שבה מערכת החיסון מכוונת לבלוטות המייצרות לחות, וגורמת ליובש בפה ובעיניים
אִבחוּן
אבחון של יובש בעיניים כרוך לרוב בפוסל מצבי עיניים ומצבים רפואיים אחרים.
ההשפעות של יובש בעיניים יכולות להיות דומות להשפעות של אלרגיות, דלקת הלחמית הנגיפית (עין ורודה), שחיקת הקרנית, מיגרנות ושיתוק של בל (כאשר חולשת הפנים מונעת ממך לסגור את העפעף).
אם יש לך בעיות אחרות, כגון הפרשות מעיניים, קרום עיניים, עיטוש, גודש, כאבי ראש, שינויים בראייה או עקצוץ בפנים שלך, זה יכול להצביע על סיבה נוספת לתסמינים שלך מלבד יובש בעיניים.
הרופא שלך עשוי לבחון את העין שלך או להפנות אותך לרופא עיניים, שיכול לבצע בדיקות מיוחדות כדי לקבוע את הגורם לתסמינים שלך. יתכן שתצטרך לעבור בדיקת ראייה, מכיוון שאנשים שיש להם בעיות ראייה לא מאובחנות עשויים לפזול או להרגיש סוג של אי נוחות בעין שניתן להתבלבל עם יובש בעיניים.
מבחנים מתמחים עשויים לכלול:
- מבחן שירמר: רצועת נייר מיוחדת מונחת על קצה העפעף התחתון. זה מודד כמה לחות או דמעות מיוצרים בעין לאורך זמן והוא מבחן שימושי לקביעת חומרת הבעיה.
- פלואורסצ'ין או בנגל ורדים: כשיש לך בדיקה זו, צבע מונח על העין שלך כדי להכתים את פני השטח. זה יכול להראות עד כמה יובש הושפע משטח העין שלך.
- זמן פירוק קרעים (TBUT): בדיקה זו מודדת את הזמן שלוקח לדמעות להתפרק בעין. צבע, כמו פלואורסצין, מונח בעין שלך, ודמעותיך נצפות באור מיוחד כדי להעריך כמה זמן לוקח להן להיפרד.
בנוסף לקביעה האם יש לך יובש בעיניים, הרופאים שלך יעבדו איתך גם כדי לקבוע את הסיבה. אם קיים חשש ללקות במצב רפואי הגורם לעיניים יבשות, יתכן שתזדקק לבדיקות דם כדי להעריך סימנים למחלות מערכתיות שעשויות להיות אחראיות.
יַחַס
מניעה היא גורם מפתח בניהול יובש בעיניים, אם גורמים סביבתיים הם הגורם לכך, משקפי מגן או שימוש במכשיר אדים יכולים להועיל. אם אתה מרכיב עדשות מגע, חשוב מאוד להחליף אותן בעת הצורך.
ישנן מספר גישות טיפול שיכולות לסייע ביובש בעיניים, כולל קרעים מלאכותיים ללא מרשם (OTC), תרופות מרשם ונהלי התערבות.
דמעות מלאכותיות
קו הטיפול הראשון ביובש בעיניים הוא בדרך כלל טיפות הורדה של OTC, המכונות גם דמעות מלאכותיות.דמעות מלאכותיות משמנות זמנית את העין ומקלות על הסימפטומים. קרא תמיד את ההוראות, אך בדרך כלל ניתן להשתמש במוצרים אלה בתדירות הנדרשת לאורך כל היום.
המרכיבים הנפוצים במוצרים אלה כוללים הידרוקסיפרופיל מתיל-צלולוזה, המרכיב בדמעות ביון וב- GenTeal, וקרבוקסימתיל-צלולוז, הכלול בדמעות Refresh Plus ו- Thera.
איך לבחור דמעות מלאכותיותהרופא שלך יכול להדריך אותך בבחירת המתאים לך. יש אנשים שמשתמשים בטיפות לעיניים אדומות, אך זה יכול לגרום לעיניים להתייבש עוד יותר. עיניים אדומות יכולות להיגרם על ידי גורמים רבים, החל מאלרגיות ועד זיהום בעיניים, ולכן חשוב לאבחן נכון.
אם אתה מרכיב עדשות מגע, השתמש בטיפות הרטבה מחדש במיוחד לעדשות מגע. סוגים אחרים של טיפות עשויים להכיל מרכיבים הפוגעים בעדשה.
תרופות מרשם
ניתן להשתמש במספר תרופות מרשם לטיפול ביובש בעיניים. ג'לים, משחות וסטרואידים דרך הפה (או דרך הפה) או מקומיים (מונחים על העין) עשויים להפחית את היובש.
רסטאזיס (תחליב עיניים של ציקלוספורין) ו- Xiidra (תמיסת עיניים של lifitegrast) מאושרים לטיפול בעיניים יבשות. רסטאזיס עוזר לעין לייצר דמעות, ואילו Xidra מפחית את הדלקת העלולה לגרום לירידה בייצור הדמעות.
יש לזכור שתרופות מרשם עלולות לגרום לתופעות לוואי והן לא בהכרח מתאימות לכולם.
פקקי נקב
בכל עין ישנם ארבעה פונטטים, שהם פתחים קטנים המנקזים דמעות לצינורות הדמעות. ניתן להכניס תקעים נקודתיים לפונקציה כדי לחסום את ניקוז הדמעות, ולשמור על הדמעות בעיניך.
הסיכונים של תקעים נקודתיים הם מינימליים למדי, אך קיים סיכון לגירוי בעיניים, קריעה מוגזמת ובמקרים נדירים לזיהום.
יתכן שתצטרך להשתמש בדמעות מלאכותיות לאחר הכנסת תקע דק.
מילה מ- Wellwell
אם אתה חושב שיש לך יובש בעיניים, חשוב שתדבר על כך עם הרופא שלך. לא רק שזה לא נוח, אלא שהוא יכול גם לגרום לסיבוכים. קבלת האבחנה הנכונה היא הצעד הראשון להבטיח שתוכל למצוא טיפול יעיל בעיניים יבשות.