תוֹכֶן
- אילו סוגים של בעיות אורטופדיות יש לילדים עם זריקת בייסבול?
- מהי צלחת הגידול?
- מה קורה כשיש יותר מדי לחץ בצלחת הצמיחה?
- מהם הסימנים לפגיעה זו בזרוע וכיצד היא מתגלה?
- כיצד ניתן למנוע תנאים אלה?
אילו סוגים של בעיות אורטופדיות יש לילדים עם זריקת בייסבול?
זריקת בייסבול יכולה להפעיל לחץ עצום על זריקת הזריקה של מבוגרים ושחקני בייסבול צעירים יותר. אצל מבוגרים הלחץ נספג ברצועות ובגידים וכתוצאה מכך הם נוטים לקבל דלקת גידים או מתיחה של הרצועות. עם זאת, בילדים הגדלים, הלחץ נספג בחלקים החלשים ביותר של העצמות, שהם הסחוס בקצות העצמות. סחוס זה הוא החלק של העצם בו מתרחשת צמיחה, ולפגיעה באזור זה עלולות להיות השלכות ארוכות טווח על הכתף או המרפק.
זריקה חוזרת ונשנית מציבה מתח חמור על מפרק המרפק. תנועת הזריקה מותחת את הגידים והרצועות בצד הפנימי של המרפק ודוחסת את המבנים בצד החיצוני. כוחות אלה עלולים לפגוע ברקמות ובעצמות, במיוחד אצל ספורטאים צעירים שעצמותיהם לא הבשילו לחלוטין.
מהי צלחת הגידול?
לוח הגידול הוא חלק מיוחד של העצם הממוקם ליד המפרק, שם מתרחשת צמיחת העצמות. אזור זה אינו חזק כמו העצם, הרצועות או הגידים. כתוצאה מכך, כאשר הכתף או המרפק חשים את הלחץ של מגרש בייסבול, לוח הגידול מושפע ממתח זה יותר מאשר המבנים האחרים. זו רק בעיה אם הלחץ מתרחש בתדירות גבוהה מדי ואם הלחץ גדול. שחקנים שמגרשים נמצאים בסיכון הגבוה ביותר בגלל הבעיות האלה מכיוון שהם זורקים חזק ולעתים קרובות. זו אחת הסיבות שמספר הכניסות (ובתקווה מספר המגרשים) שמותר לשחקן מוגבל על ידי כללי הליגה.
מה קורה כשיש יותר מדי לחץ בצלחת הצמיחה?
הסחוס של לוח הגידול אינו יכול לסבול מתח מופרז, והסימן הראשון לכך שהוא עומס יתר על המידה הוא כאב. כאב במרפק או בכתף של שחקן בייסבול צומח אינו תקין ואין להסתיר אותו באמצעות קרח או תרופות. אם הנזק ממשיך לאחר הופעת הכאב, אז צלחת הגדילה יכולה להישבר.
במרפק זה בדרך כלל נמצא בחלק הפנימי של המרפק, וחתיכה קטנה של העצם בה הגידים מתחברים יכולה ממש להימתח. אם זה חמור, ייתכן שיהיה צורך בניתוח להחלפת העצם. במרפק, גם סחוס המפרק יכול להיפגע. אם זה קורה המרפק עלול לאבד את הסחוס במפרק בקצות העצמות, הנקרא דלקת פרקים. פגיעה בסחוס במפרק של שחקן בייסבול צעיר עלולה לגרום לפגיעה בתפקוד המפרק למשך שארית חייהם.
בכתף, צלחת הגדילה עלולה להישבר ולגרום לזמן משמעותי הרחק מהספורט. לעיתים נדירות עצם הזרוע העליונה עשויה להישבר אם היא רואה לחץ רב מדי לאורך זמן. מסיבות אלה, אין להתעלם מכאב בכתף, בזרוע או במרפק אצל שחקן בייסבול צעיר.
מהם הסימנים לפגיעה זו בזרוע וכיצד היא מתגלה?
הסימן המוקדם ביותר הוא כאב עם זריקה, וככל שמתקדם הנזק הכאב יכול להימשך לאחר השלכה. אם הנזק מחמיר עלול להיות נפיחות סביב המרפק ואף אובדן תנועה. בכתף הסימפטום היחיד הוא כאב, ונפיחות לעיתים רחוקות נראית. הכאב בדרך כלל מחמיר רק על ידי זריקה ולא על ידי פעילויות אחרות.
הערכה של רופא תעזור לאשר את האבחנה. צילומי רנטגן, או צילומי רנטגן רגילים, יאשרו לעיתים את האבחנה. בצילום הרנטגן, נזק צלחת הגדילה עשוי להופיע כהרחבה של לוח הגידול או נזק למפרק. אם צילומי הרנטגן תקינים, ייתכן שיהיה צורך לבצע מחקרים אחרים, כגון סריקת עצם או סריקת הדמיה מגנטית (MRI). בדיקות אלו עשויות להראות נזק עדין שאינו נראה בצילומי רנטגן רגילים.
כיצד ניתן למנוע תנאים אלה?
מכיוון שבעיות אלה נובעות מהלחץ של זריקת בייסבול, ניתן למנוע את התנאים הללו על ידי הגבלת מספר הפעמים שהספורטאי זורק. המדריכים שמספקות רוב הליגות נועדו למנוע זריקת יותר מדי מגרשים או יותר מדי סיבובים. עם זאת, שחקנים רבים זורקים באימון או בבית בכוחות עצמם. למרבה הצער כנראה אין מספר מוגדר של מגרשים שקובעים מתי מתרחש נזק. מסיבה זו חשוב שהשחקן יהיה כנה לגבי כאב והמבוגרים המעורבים ישאלו לעתים קרובות על אי נוחות שדווחו על ידי השחקן. חשוב לא לנסות להסתיר את הכאב או להתעלם מנוכחותו.