תוֹכֶן
אנדורולוגיה מתייחסת לתחום התמחות ספציפי באורולוגיה בו משתמשים באנדוסקופים פנימיים קטנים ומכשור בכדי לראות את דרכי השתן ולבצע ניתוח.אורולוגיה היא התמחות כירורגית העוסקת במחלות בדרכי השתן הזכריות והנקבות ובאיברי הרבייה הגבריים. למרות שאורולוגיה מבחינה טכנית היא "התמחות כירורגית", אורולוג חייב להיות בקיא בתחומים אחרים, כולל רפואה פנימית, רפואת ילדים וגניקולוגיה בגלל המגוון הרחב של בעיות קליניות איתן אורולוג מתמודד. האגודה האורולוגית האמריקאית זיהתה שבעה אזורי תת-התמחות:
- אורולוגיה בילדים
- אונקולוגיה אורולוגית (סרטן)
- השתלת כליה
- פוריות גברית
- קלקולי (אבנים בדרכי השתן)
- אורולוגיה נשית (בריחת שתן והפרעות הרפיית יציאת האגן)
- נוירורולוגיה (הפרעות חלל, הערכה אורודינמית של חולים ותפקוד לקוי של זיקפה או אימפוטנציה)
נהלים
מה שמבדיל את האנדורולוגיה מהאורולוגיה המסורתית הוא שכל ההליכים נעשים באופן פנימי, ללא חתכים נרחבים. אנדורולוגיה מכונה גם ניתוח אורולוגי פולשני מינימלי או ניתוח לפרוסקופי.
בעזרת אנדורולוגיה ניתן לאתר ולהסיר אבנים בכליות קטנות.
ניתן להוציא אבנים או להתפצל באמצעות מכשירים זעירים המוחדרים לגוף דרך אזורים כאלה, השופכה, שלפוחית השתן והשופכן. בנוסף לטיפול, רופאים יכולים לעזור לקבוע מה גורם לאבנים בכליות ולעזור בזיהוי דרכים למנוע היווצרות אבנים נוספות. ניתן להשתמש במכשירים דקים וגמישים הכוללים לייזרים, תפסנים, סלי אחזור אבן מיניאטוריים, אזמלים מיוחדים וכלי חיתוך לניתוח מבלי ליצור חתכים כלל. כמעט כל ההליכים האנדוסקופיים יכולים להיעשות על בסיס אשפוז.
הליכים אנדורולוגיים כוללים:
- שופכה: משמש לטיפול בקשיים או חסימות בשופכה.
- ציסטוסקופיה: משמשת לטיפול באבני שלפוחית השתן וגידולים. ניתן להסיר חסימת רקמת ערמונית גם בגישה זו (הליך הנקרא "TURP"). ניתן להעביר צינורות פלסטיק גמישים הנקראים סטנטים במעלה השופכן באמצעות ציסטוסקופיה וצילומי רנטגן כדי להקל על חסימת השופכן.
- אורטרוסקופיה: משמש לטיפול באבנים ובגידולים בשופכן.
- נפרוסקופיה: משמש לטיפול באבנים ובגידולים של רירית הכליה.
האם אתה מועמד לאנדורולוגיה?
אז איך תדעו אם אתם מועמדים לאנדורולוגיה? ראשית, תצטרך להיפגש ולהעריך על ידי רופא האנדורולוג או הלפרוסקופ. הרופא יביא בחשבון את ההיסטוריה הרפואית הספציפית שלך ואת האופי המסוים של המחלה שלך.
המומחיות של האורולוגיה מתקדמת כל הזמן. ניתן לבצע פעולות אורולוגיות רבות שנעשו בעבר בניתוח פתוח באמצעות הלפרוסקופ. הרבה משינוי זה נבע משיפור הטכנולוגיה. זה יהיה חשוב יותר ויותר עבור אורולוגים להיות מסוגלים להיות מיומנות וניסיון באמצעות מיקרוסקופ כירורגי.