תוֹכֶן
אפיגלוטיטיס הוא מצב שעלול לסכן חיים שקורה כאשר הרקמה המכסה את קנה הנשימה נפוחה. אפיגלוטיס הוא דש סחוס קטן, המחובר לבסיס הלשון בגרון, הנסגר את קנה הנשימה או קנה הנשימה כאשר אתה בולע. זיהום חיידקי או פגיעה בגרון עלולים להוביל לאפיגלוטיטיס ולגרום לתסמינים הכוללים כאב בבליעה, ריר וקשיי נשימה. על ידי זיהוי מוקדם של תסמיני אפיגלוטיטיס, אתה יכול לקבל טיפול לפני שהוא הופך למצב חירום מסכן חיים.תסמינים
תסמיני אפיגלוטיטיס יכולים להתחיל ולהתקדם במהירות, במיוחד לילדים צעירים. עבור ילדים גדולים ומבוגרים, עשויים לחלוף מספר ימים עד שהתסמינים יתפתחו לחלוטין. התסמינים הנפוצים ביותר של epiglottitis כוללים:
- חום של 100.4 מעלות ומעלה
- כאב גרון
- קושי וכאב בבליעה
- רעשי נשימה לא תקינים, אולי גבוהים
- ריר מוגזם בגלל קשיים וכאבים בבליעה
- קול שנשמע עמום או צרוד
- עצבנות ואי שקט
- יושב זקוף ונשען קדימה כדי לנסות לנשום קל יותר
חלק מהתופעות הללו יכולות להיות דומות לקרופ, זיהום בדרכי הנשימה המופיע בדרך כלל אצל ילדים צעירים. עם זאת, קבוצה קשורה בדרך כלל לשיעול, ולא להזלת ריר, ואילו אפיגלוטיטיס קשורה להזלת ריר וחוסר שיעול.
אפיגלוטיטיס נחשב למצב חירום רפואי. אם אתה או אדם אהוב חווים תסמינים אלה ואתה חושד באפיגלוטיטיס, התקשר ל-9-1-1 או פנה לחדר מיון הקרוב.
סיבות
הגורם השכיח ביותר לאפיגלוטיטיס הוא חיידק ה- Haemophilus influenzae type b (Hib), הגורם גם לדלקת קרום המוח ולדלקת ריאות. עם התפתחות החיסון נגד היב, שכיחותו של זיהום זה פחתה משמעותית במהלך 30 השנים האחרונות. עם זאת, מקרים של אפיגלוטיטיס ממשיכים להתרחש, בגלל Hib או מסיבות אחרות. בעוד שחיסון Hib יעיל ב -90% עד 95%, הוא אינו מכיל את כל זני Hib, כך שאפשר לקבל Hib ו- epiglottitis גם לאחר החיסון.
סיבות אחרות שאינן Hib לאפיגלוטיטיס כוללות:
- זיהומים מחיידקים אחרים, כמו סטרפטוקוקוס דלקת ריאות, הגורמת גם לדלקת ריאות
- זיהומים פטרייתיים, במיוחד אצל אלו הסובלים ממערכת חיסונית חלשה
- זיהומים נגיפיים מהווירוסים הגורמים לאבעבועות רוח או לפצעים קר
- פגיעה בגרון מחומרים חמים, כוויות כימיות או חפצים זרים
- עישון סמים, כמו מריחואנה וסדק קוקאין
אִבחוּן
לאחר בדיקה גופנית, הרופא שלך יבצע צילומי רנטגן של הצוואר בכדי לראות את האפיגלוטיס ולשלול אפשרות של חומר זר בדרכי הנשימה. הרופא שלך עשוי גם להזמין לרינגוסקופיה גמישה, המשתמשת במכשיר דק ודק עם מצלמה קטנה בקצה כדי לבחון את הגרון. ייקבעו בדיקות מעבדה לקבוע אם המצב נגרם על ידי זיהום חיידקי.
אם יש חשד לאפיגלוטיטיס אצל ילד (התסמינים כוללים כאב גרון חמור, ריר, ללא שיעול וחום), הילד צריך לפנות לרופא אוזן, אף וגרון, או עדיף אף אוזן גרון, באופן מיידי. כל הבדיקות צריכות להיעשות בסביבה מבוקרת ורגועה, שכן בחינת ילד במצב זה עלולה לעורר גרון ואובדן דרכי הנשימה, אפילו אצל ילד ער, שהוא מצב חירום בדרכי הנשימה בילדים.
יַחַס
יש לטפל באפיגלוטיטיס בבית החולים מכיוון שהוא נחשב למצב חירום רפואי. הצעד החשוב ביותר הוא לשמור על דרכי הנשימה פתוחות. זה מתחיל במסכת חמצן שתסייע בהבאת אוויר דרוש לריאות שלך. אם מסכת החמצן אינה מספיקה, יתכן שתקבל צינור קנה הנשימה, שבו מונח צינור במורד הפה אל תוך קנה הנשימה כדי לדחוף חמצן מעבר לאפיגלוטיס הנפוח.
במקרים חמורים, ניתן לבצע טרכיאוטומיה. זה כולל חתך כירורגי בקדמת צינור הנשימה כדי שניתן יהיה להכניס צינור המאפשר לאוויר לעקוף את האפיגלוטיס.
נוזלים תוך ורידיים (IV) יינתנו עד שתוכלו לבלוע שוב. כמו כן תינתן אנטיביוטיקה שתסייע להילחם בזיהום שהוביל לאפיגלוטיטיס.
עם טיפול מתאים, עליך לקחת כשבוע להתאושש מאפיגלוטטיס.
מילה מ- Wellwell
חיסון ילדיך נגד היב היא אחת הדרכים הטובות ביותר למנוע אפיגלוטיטיס. בעוד שהמקרים של אפיגלוטיטיס פחתו, עדיין ניתן לקבל אותה באמצעות זיהום חיידקי או פגיעה בגרון. אפיגלוטיטיס אכן מצריך טיפול חירום, אך רוב האנשים מחלימים באופן מלא לאחר שקיבלו טיפול בזמן בבית החולים.