תוֹכֶן
לוח ליפידים הוא בדיקת דם המודדת את רמת סוגי השומן השונים (מולקולות השומנים) בדם.רבים פשוט מתייחסים אליו כאל בדיקת כולסטרול, מכיוון שהוא מודד כולסטרול כולל ושני הסוגים בנפרד; זה גם מודד טריגליצרידים. לוח שומנים מוזמן לעיתים קרובות כחלק מעבודות הדם השגרתיות המתבצעות במהלך בדיקה גופנית שנתית כדי לבדוק את הסיכון לדאגות לב וכלי דם, אך ניתן לעשות זאת במועדים אחרים אם יש חשד למחלות מסוימות על ידי הרופא שלך.מטרת המבחן
רמות גבוהות של שומן וכולסטרול נוטות להצטבר בעורקים, מה שמגדיל את הסיכון לשבץ, התקפי לב ומחלות כלי דם. לוח שומנים בדם מספק דיווח על רמת השומן המשוערת בדם, המתואמת מאוד עם הסיכון למחלות בעורקים. ישנם מספר סוגים של שומן הנמדדים באמצעות לוח ליפידים:
- סך הכל כולסטרול
- ליפופרוטאינים בצפיפות נמוכה (LDL)
- ליפופרוטאינים בצפיפות גבוהה (HDL)
- טריגליצרידים
ניתן להשתמש בלוח ליפידים כדי להעריך את הסיכון למחלות שלך או כדי לסייע בקביעת הסבירות למחלות עורקים (בעוד שהבדיקה אינה יכולה לאבחן את החשש, רמות כולסטרול גבוהות ושומן מעידות על כך).
סְרִיקָה
ההנחיות הנוכחיות של איגוד הלב האמריקני ממליצות לכל אדם בן 20 ומעלה לעבור בדיקת כולסטרול, שהיא חלק מלוח השומנים. הנחיות אלה מצביעות על כך שתבדוק את רמת הכולסטרול שלך לפחות אחת לארבע עד שש שנים, אך חלק מתכניות ביטוח הבריאות עשויות לשלם עבור לוח ליפידים בהקרנה בתדירות גבוהה מכך.
אם יש לך קרוב משפחה, כמו הורה, אח, דודה או דוד שיש להם כולסטרול גבוה, הרופא שלך עשוי להתחיל לעקוב אחר רמות הכולסטרול שלך ורמות שומנים אחרים לפני שתגיע לגיל 20. ואם יש לך היסטוריה משפחתית של מצב כגון היפרכולסטרולמיה משפחתית, ייתכן שתצטרך להחזיק לוח שומנים בתדירות גבוהה יותר מכפי שההנחיות הכלליות מציעות.
אִבחוּן
רמות כולסטרול כוללות גבוהות, LDL וטריגליצרידים ורמת HDL נמוכה קשורות מאוד לסיכון מוגבר לפתח טרשת עורקים, מה שמוביל להתקפי לב, שבץ מוחי ומחלות כלי דם היקפיים. ישנם כמה סימני אזהרה לתנאים אלה, כגון אנגינה (כאבי חזה), שיכולים להתרחש לפני התקף לב, או התקף איסכמי חולף (TIA), שעלול להתרחש לפני אירוע מוחי. אם היו לך סימנים למחלות כלי דם, כגון דופק חלש, תחושה מופחתת ברגליים או טמפרטורה קרירה של הרגליים, סביר להניח שהרופא שלך יזמין לוח שומנים בדם.
אם יש לך סימנים של אי ספיקת כבד, כגון בדיקות תפקודי כבד חריגות, נפיחות בבטן או צבע צהוב או עורך או עיניך, הרופא שלך יבדוק את רמות הכולסטרול שלך גם בלוח שומנים, שכן מחלת כבד יכולה להשפיע על המספרים שלך. באופן דומה, אם יש לך סוכרת, עלייה או ירידה במשקל לא רצויים או מחלות במערכת העיכול, הרופא שלך עשוי לקבל לוח ליפידים כחלק מעבודת האבחון שלך. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
לפני המבחן
בדיקת שומנים בדם היא בדרך כלל תהליך די לא פשוט.
תִזמוּן
באופן כללי, ההליך בפועל להזרמת הדם שלך אמור לארוך בערך 10 עד 15 דקות, ואתה אמור להיות מסוגל לעזוב כחמש דקות לאחר מכן. עם זאת, אם אינך עורך את הבדיקה במסגרת פגישת רופא, תן לעצמך כשעה.
מקום
בדרך כלל, הרופא שלך יזמין את הבדיקה ותוכל לבצע אותה במשרד הרופא, במעבדה או בבית חולים סמוך. זה תלוי בפוליסת ביטוח הבריאות שלך, כמו גם ביכולת של המרפאה או המעבדה לארח אותך. הבדיקה עשויה להיות זמינה באירועי סינון בריאות בקהילה. לחלופין, תוכלו לשקול ערכות בדיקה ביתיות הזמינות באופן מקוון או בבית המרקחת.
שאל מראש אם אתה זקוק לפגישה כדי לבצע את לוח השומנים שלך (ייתכן שלא).
מה ללבוש
אתה יכול ללבוש את כל מה שאתה רוצה למבחן, וקל יותר אם אתה לובש שרוולים קצרים או רופפים שתוכל למשוך בקלות כדי להוציא את הדם שלך מהזרוע.
אוכל ושתייה
לעתים קרובות, לוח ליפידים נחשב מדויק יותר אם צמת. ניתן להמליץ על הימנעות מאוכל ושתייה במשך שמונה עד 12 שעות לפחות לפני הבדיקה. מזונות מסוימים, כגון מזונות שומניים או מזונות ממותקים, יכולים להשפיע במיוחד על תוצאות הבדיקה, מה שהופך אותם לפחות אמינים.
ביטוח עלות ובריאות
באופן כללי, מרבית תכניות הבריאות המכסות רפואה מונעת מכסות את עלות פאנל השומנים בדם, לעיתים באמצעות צילום חוזר. עם זאת, אתה לא צריך להניח שום דבר, והכי טוב לבדוק עם התוכנית שלך. תוכל לברר אם הבדיקה מכוסה והאם יש לך עותק חוזר על ידי התקשרות למספר שירות הלקוחות בכרטיס הביטוח שלך.
אם אתה משלם בעבור הבדיקה בעצמך, עליך לדעת שיש ככל הנראה דמי טכנאי בגין שאיבת הדם שלך, וכן דמי עיבוד מהמעבדה. בדרך כלל תוכלו לברר את העלות הכוללת על ידי שאלת השולחן בעת ביצוע הצ'ק-אין.
מה להביא
עליכם להביא משהו לאכול או לשתות עבורו לאחר הבדיקה, במיוחד אם צמתם. עליך להביא גם את טופס הזמנת הבדיקה שלך (אם רלוונטי), את כרטיס הביטוח שלך, אמצעי תשלום וצורת זיהוי.
בזמן המבחן
סביר להניח שלא תראו את הרופא במהלך בדיקת הכולסטרול. סביר להניח שתראה פלבוטומיסט, שהוא טכנאי המתמחה בשאיבת דם, או אחות.
מבחן מקדים
לפני הבדיקה תצטרך לבצע צ'ק-אין. זה כאשר אתה מציג את טופס ההזמנה שלך (אלא אם כן הרופא שלך שלח את ההזמנה שלו באופן אלקטרוני), יציג זיהוי ותשלם אגרה / העתקה.
יתכן שתצטרך לחתום על כמה טפסים אודות HIPPA, שהוא מעשה פרטיות מטופל הקובע כי ספקי שירותי הבריאות שלך אינם יכולים לחלוק את המידע הרפואי שלך ללא רשותך. טפסים אחרים, כגון אלה המאשרים את הסכמתך או את ההיסטוריה הרפואית שלך, עשויים להידרש.
לאורך כל המבחן
כשאתה פוגש את האדם שישאב את הדם שלך, תתבקש לשבת ואולי להניח את זרועך על משענת היד. סביר להניח שהוא או היא ישאלו אם אתה שמאלי או ימני, שכן טכנאים מעדיפים לעיתים קרובות לשאוב דם מהזרוע הלא דומיננטית שלך. יתכן שתתבקש לעשות אגרוף ולהחזיק אותו עד לסיום הבדיקה. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
הוא או היא יבדקו את הוורידים בזרועך, ישים חוסם עורקים, ינקה את האזור ויכניס מחט לווריד כדי לאסוף את הדם. אתה תרגיש תחושה דמוי סיכה כאשר מכניסים את המחט. זה אולי קצת כואב, כמו עקיצת יתוש, אבל זה עלול לא להזיק בכלל. סביר להניח שתהיה לך מחט בזרוע שלך פחות מדקה, ואחריה היא תוסר, וגזה תוחץ באתר ההגרלה כדי לעצור דימום כלשהו. אתה לא צריך להזיז את היד או את היד שלך במהלך הבדיקה.
הקפד לדבר אם אתה מרגיש סחרחורת או סחרחורת במהלך משיכת הדם.
פוסט טסט
לאחר מספר שניות, ה- phlebotomist שלך או טכנאי אחר יבדקו אם הדימום הופסק ויציב תחבושת מעל פצע הניקור הקטן.
אם הדימום שלך לא ייפסק תוך דקה, ככל הנראה תתבקש ללחוץ גזה על הפצע ביד השנייה שלך עד שהטכנאי שלך יבחין שהדימום פסק.
אחרי המבחן
סביר להניח שיגידו לך שאתה יכול לעזוב ברגע שהדימום מפסיק ומונחת תחבושת. אם צמתם, מומלץ להשיג משהו לאכול ולשתות. אתה יכול לחדש את הפעילות הרגילה שלך - כולל נהיגה לאחר בדיקת דם זו, אך עדיף להימנע מהרמת משאות כבדים או ליצור קשר עם ספורט / פעילויות למשך כארבע עד שש שעות.
ניהול תופעות לוואי
יש אנשים שנוטים מאוד לחבלות או לדימום לאחר בדיקת דם. אם הפצע שלך נוטף דם, נראה נפוח, מרגיש חם למגע או הופך לשחור וכחול, עליך לספר לרופא שלך. זה יכול לקרות אם אתה לוקח מדללי דם או אם היית פעיל באופן פיזי לאחר בדיקת הדם. זה יכול גם להיות שהרופא שלך צריך לבדוק אם יש לך הפרעת דימום.
פירוש תוצאות
תוצאות הבדיקה שלך צריכות להיות מוכנות תוך שבוע. הם יישלחו לרופא שלך ואולי תקבל גם את התוצאות. בדרך כלל, אתה אמור לראות את התוצאות על גיליון אחד אשר צריך לכלול את הרמות ואת רמות ההתייחסות האידיאליות.
ההנחיות לפנל שומנים בדם הן:
סך הכל כולסטרול
- יַעַד: מתחת ל 200 מ"ג לד"ל
- נָמוּך: מתחת ל 40 מ"ג לד"ל
- גבולית גבוהה: 200 עד 239 מ"ג לד"ל
- גָבוֹהַ: מעל 240 מ"ג לד"ל
כולסטרול
- יַעַד: מתחת ל 100 מ"ג / ד"ל (100 עד 129 מ"ג / ד"ל הוא נורמלי, אך לא אידיאלי)
- נָמוּך: מתחת ל 50 מ"ג לד"ל
- גבולית גבוהה: 130 עד 159 מ"ג / ד"ל
- גָבוֹהַ: מעל 160 מ"ג לד"ל
כולסטרול HDL
- יַעַד: מעל 60 מ"ג לד"ל
- נָמוּך: מתחת ל 40 מ"ג לד"ל
טריגליצרידים
- יַעַד: מתחת ל -150 מ"ג לד"ל
- נָמוּך: מתחת ל 50 מ"ג לד"ל
- גבולית גבוהה: 150 עד 199 מ"ג / ד"ל
- גָבוֹהַ: מעל 200 מ"ג לד"ל
שוב, רמות גבוהות של כולסטרול כולל, LDL וטריגליצרידים ורמות נמוכות של כולסטרול HDL קשורות מאוד לסיכון מוגבר לפתח מחלות כלי דם.
רמות נמוכות של כולסטרול כולל, LDL וטריגליצרידים אינן שכיחות, וזה מצביע על כך שאתה נמצא בסיכון לתת תזונה קשה, לעיתים קרובות כתוצאה ממצבים כמו ספיגה או אנורקסיה נרבוזה. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
תתעדכן
אם רמות השומנים שלך הן בתחום האידיאלי, אינך צריך לדאוג, אך עליך לחזור עליהן בבדיקה הרפואית הבאה שלך מכיוון שרמות השומנים בדם נוטות להיות בעייתיות יותר ככל שאנשים מזדקנים.
אם רמות השומנים בדם לֹא בטווח האידיאלי, הרופא שלך עשוי להמליץ על שינויים תזונתיים ואורח חיים, כמו למשל לרדת במשקל או להגדיל את הפעילות הגופנית שלך, במיוחד אם הרמה שלך נמצאת מחוץ לשוליים בלבד. עם זאת, אם הרמות שלך גבוהות במיוחד, או אם כבר ניסית להגיע לרמות היעד שלך עם תזונה, הרופא שלך עשוי להמליץ על תרופות להורדת כולסטרול. ניתן לשפר את רמות ה- HDL באמצעות תזונה ופעילות גופנית. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
התוצאות שאינן ביעד פירושן שתצטרך להחזיק לוח שומנים חוזר בעוד שישה עד תשעה חודשים כדי להעריך את התקדמותך.
באופן כללי, תוצאות לוח השומנים ידרשו סוגים נוספים של בדיקות רק אם יש לך סימנים המעידים על מחלות כלי דם, כגון יתר לחץ דם כרוני, או תסמינים של TIA או אנגינה.
שיקולים אחרים
בדיקות שומנים מסוימות עשויות לספק לך מידע פחות או יותר מאשר לוח שומנים סטנדרטי. לדוגמא, בדיקות כולסטרול ביתיות עשויות לבדוק רק את רמות הכולסטרול הכוללות. מצד שני, כמה בדיקות ליפידים מתמחות עשויות להיות מעבר למדידת ארבעת סוגי השומנים הסטנדרטיים, או יכולות לכלול רכיבים כמו רמות LDL ומחומצן אפוליפופרוטאין, אשר לעיתים נדירות נמדדות בלוח שומנים שגרתי.
מילה מ- Wellwell
לוח ליפידים הוא בין המבחנים השגרתיים והשימושיים ביותר להערכת הסיכון למחלות לב ולשבץ מוחי. מבחן זה אינו דבר שחרד ממנו. אם התוצאות שלך אינן מיטביות, אתה לא צריך להיכנס לפאניקה, אבל אתה גם לא צריך להתעלם מהן. בדרך כלל ניתן לנהל די טוב את רמות הכולסטרול, ה- LDL, ה- HDL והטריגליצרידים באמצעות שינויים באורח החיים ו / או תרופות כדי להפחית משמעותית את הסיכון להתקף לב ולשבץ.