תוֹכֶן
- חלק ד 'השתתפות עצמית
- חלק ד פרמיות
- חלק ד 'פרמיית מוטב בסיס לאומי
- חלק ד 'סכומי התאמות רפואיות הקשורות להכנסה
- חור הסופגניות
כל זה השתנה כשהנשיא ג'ורג 'וו. בוש העביר את חוק תרופות מרשם, שיפור ומודרניזציה (MMA) בשנת 2003. החוק יצר את מה שאנחנו מכירים כיום כמדיקר חלק ד', חלק אופציונלי של מדיקר המספק תרופות מרשם. כיסוי.
תוכניות חלק ד 'מנוהלות על ידי חברות ביטוח פרטיות, ולא הממשלה. עם זאת, הממשלה הפדראלית קובעת הנחיות לגבי התרופות הבסיסיות שתוכניות אלה חייבות לכסות וכמה אתה יכול לחייב אותך. מדריך זה מתאר את כל מה שאתה צריך לדעת על מה תשלם עבור Medicare חלק ד 'השנה.
חלק ד 'השתתפות עצמית
השתתפות עצמית היא סכום הכסף שאתה מוציא מחוץ לכיס לפני שמתחילים הטבות התרופות שלך. לתכנית שלך עשויה להיות השתתפות עצמית או לא. ההשתתפות העצמית המרבית שתוכנית יכולה לגבות לשנת 2020 נקבעת על 435 דולר, גידול של 20 דולר משנת 2019.
חלק ד פרמיות
פרמיה היא סכום הכסף שאתה מוציא מדי חודש כדי לקבל גישה לתוכנית בריאות. הממשלה לא קובעת מגבלות פורמליות על שיעורי הפרמיה והמחירים עשויים להשתנות מדי שנה. תוכניות עם כיסוי מורחב יעלו יותר מתוכניות כיסוי בסיסיות.
חלק ד 'פרמיית מוטב בסיס לאומי
אל תבלבל בין הפרמיה המוטבת הבסיסית הלאומית (NBBP) לבין הפרמיה החודשית שלך. למרות שהשיעורים יכולים להיות זהים מבחינה טכנית, הם רק לעתים נדירות. ה- NBBP הוא ערך המשמש לחישוב הסכום שאתה חייב בעונשי חלק ד 'אם אתה נרשם באיחור לקבלת הטבות. ההימור הטוב ביותר שלך הוא להימנע לחלוטין מקנסות של חלק ד ', אז הקפד להשתמש בלוח השנה היעיל הזה של Medicare כדי להירשם בזמן. ה- NBBP נקבע על 32.74 דולר בשנת 2020, ירידה מ 33.19 דולר בשנת 2019.
חלק ד 'סכומי התאמות רפואיות הקשורות להכנסה
הממשלה גם גובה ממך תשלום נוסף עבור כיסוי חלק ד 'על סמך הכנסותיך. זה נקרא סכומי התאמות של Medicare הקשורים להכנסה (IRMAA). תשלם IRMAA חודשי לממשלה הפדרלית וכן פרמיות חודשיות לחברת הביטוח. בשנת 2018, IRMAA שינתה את קטגוריות ההכנסה כך שיותר אנשים יידרשו לשלם תוספת. בשנת 2019 הם הוסיפו קטגוריית הכנסה נוספת. בשנת 2020 הם הגדילו את קטגוריות ההכנסה לאינפלציה. אם אינך משלם ל- IRMAA במועד, יתכן שתבוטל תוכנית ד 'שלך.
| 2020 חלק ד 'IRMAA ליחידים | ||
|---|---|---|
| קטגוריית הכנסה | עלויות 2020 שלך | שינוי משנת 2019 |
פחות מ 87,000 $ | 0 $ לחודש | ללא שינוי |
$87,000 - $109,000 | 12.20 דולר לחודש 146.40 דולר לשנה | ירידה של 0.20 $ לחודש 2.40 דולר חיסכון בשנה |
$109,000 - $136,000 | $ 31.50 לחודש 378.00 $ לשנה | ירידה של 0.40 $ לחודש 4.80 דולר חיסכון בשנה |
$136,000 - $163,000 | 50.70 $ לחודש 608.40 דולר לשנה | ירידה של 0.70 $ לחודש 8.40 דולר חיסכון בשנה |
$163,000 - $500,000 | $ 70.00 לחודש 840.00 $ לשנה | ירידה של 0.90 $ לחודש 10.80 דולר חיסכון בשנה |
יותר מ 500,000 $ | 76.40 $ לחודש 916.80 דולר לשנה | ירידה של 1.00 $ לחודש עלייה של 12.00 $ לשנה |
| 2020 חלק ד 'IRMAA לזוגות נשואים המגישים במשותף | ||
|---|---|---|
| קטגוריית הכנסה | עלויות 2020 שלך | שינוי משנת 2019 |
פחות מ- 174,000 $ | 0 $ לחודש | ללא שינוי |
$174,000 - $218,000 | 12.20 דולר לחודש 146.40 דולר לשנה | ירידה של 0.20 $ לחודש 2.40 דולר חיסכון בשנה |
$218,000 - $272,000 | $ 31.50 לחודש 378.00 $ לשנה | ירידה של 0.40 $ לחודש 4.80 דולר חיסכון בשנה |
$272,000 - $326,000 | 50.70 $ לחודש 608.40 דולר לשנה | ירידה של 0.70 $ לחודש 8.40 דולר חיסכון בשנה |
$326,000 - $750,000 | $ 70.00 לחודש 840.00 $ לשנה | ירידה של 0.90 $ לחודש חיסכון של 10.80 $ לחודש |
יותר מ 750,000 $ | 76.40 $ לחודש 916.80 דולר לשנה | ירידה של 1.00 $ לחודש ירידה של 12.00 $ לשנה |
| 2020 חלק ד 'IRMAA לאנשים נשואים המגישים אנשים פרטיים | ||
|---|---|---|
| קטגוריית הכנסה | 2020 שלך עלויות | שינוי משנת 2019 |
| פחות מ 87,000 $ (פחות מ- 85,000 $ בשנת 2019) | 0 $ לחודש | עלייה של 0 $ לחודש |
$87,000 - $413,000 | $ 70.00 לחודש 840.00 $ לשנה | ירידה של 0.90 $ לחודש 10.80 דולר חיסכון בשנה |
יותר מ -413,000 דולר | 76.40 $ לחודש 916.80 דולר לשנה | ירידה של 1.00 $ לחודש ירידה של 12.00 $ לשנה |
חור הסופגניות
מדיקר חלק ד 'רחוק מלהיות מושלם. למעשה, יש בו חור גדול. חור הסופגניות כביכול הוא פער כיסוי המתרחש לאחר שאתה ומדיקר הוצאת סכום כסף מסוים על תרופות המרשם שלך. לאחר הוצאת סכום זה, נותר לך לשלם בעצמך עבור התרופות שלך עד שתוציא מספיק כדי להרוויח "כיסוי קטסטרופלי" באמצעות תוכנית חלק ד 'שלך.
חור הסופגניות נסגר בשנת 2020 הודות לחוק הטיפול המשתלם (aka Obamacare). החל משנת 2013, התקנות בחוק הטיפול במחיר משתלמים פחתו בהדרגה בכמות שתאלצו להוציא על הכיס על התרופות שלכם. החל משנת 2020 לא תורשו לשלם יותר מ -25% מעלויות הקמעונאות. לסמים שלך. זהו הסכום המקסימלי שתשלמו גם במגבלת הכיסוי הראשונית.
הסכום שאתה משלם עבור תרופות לפני כניסה לחור הסופגניות, המכונה מגבלת הכיסוי הראשוני, הוא 4,020 $ לשנת 2020.
ברגע שאתה נמצא בחור הסופגנייה, במקום לשלם את סכום ההחזר הרגיל שלך בחלק ד ', תשלם 25% עבור כל התרופות. העלויות הנותרות ישולמו על ידי יצרן התרופות ותוכנית חלק ד 'שלך.
לדוגמא, אם תרופת שם המותג עולה 100 דולר, תשלם 25 דולר, היצרן 50 דולר ותוכנית התרופות שלך 25 דולר. עבור תרופה גנרית תשלם 25 דולר ותוכנית חלק ד 'שלך תשלם 75 דולר.
בכל תוכניות חלק ד 'בשנת 2020, לאחר ששילמת 6,350 דולר דמי כיס עבור תרופות מכוסות, אתה עוזב את חור הסופגנייה ומגיע לכיסוי קטסטרופלי, שם תשלם 3.60 $ עבור תרופות גנריות ו -8.95 $ עבור שם המותג. תרופות בכל חודש או 5% מעלות התרופות הללו, המחיר שעולה יותר.
מילה מ- Wellwell
תרופות מרשם יכולות להיות יקרות, אך אל תתנו לזה להפחיד אתכם. דעו מה מכסה תוכנית ה- Medicare חלק ד וכמה אתם יכולים לצפות לשלם. עם מידע זה ביד, תוכלו לתקצב את השנה הקרובה ולשמור על הפתעות.
- לַחֲלוֹק
- לְהַעִיף
- אימייל
- טֶקסט