תוֹכֶן
- כיצד עובד מימון מדיקר
- סכום התאמות חודשי הקשור להכנסה (IRMAA)
- מס מדיקר
- מס Medicare הנוסף
- מס הכנסה מהשקעה נטו
- כיצד חוק הבריאות האמריקני היה משנה את מיסוי הרפואה
- מילה מ- Wellwell
כיצד עובד מימון מדיקר
מדיקר מחולק לארבעה חלקים: חלק א 'ביטוח בית חולים, חלק ב' ביטוח רפואי, חלק ג 'כיסוי מדיקר יתרון וכיסוי תרופות מרשם חלק ד'.
מיסים המשולמים לממשלה הפדרלית מוטלים על קרן Trust Medicare, המשמשת למימון כיסוי חלק א 'בלבד. זה כולל לא רק את הטיפול שלך באשפוז אלא גם שירותים אחרים כמו הוספיס, טיפול מיומן בסיעוד ובריאות ביתית.
פרמיות חודשיות עשויות לשמש גם למימון מדיקר חלק א ', אך באופן כללי, מעטים האנשים שמשלמים אותם. הסיבה לכך היא שפרמיות הן בחינם לכל מי שעבד 40 רבעים ומעלה בעבודה המזכה במדיקר, כלומר הם כבר שילמו את חלקם ההוגן במסים. אנשים שעבדו פחות מ -40 רבעים ישלמו פרמיות חודשיות המתווספות לקרן הנאמנות של Medicare.
עבור 2017, אנשים שעבדו בין 30 ל -39 רבעונים בהעסקת מס רפואי ישלמו 227 דולר לחודש בפרמיות חלק א ', ואילו אלה שעובדים פחות מ -30 רבעים ישלמו 413 דולר.
חלקי Medicare B עד D ממומנים בעיקר באמצעות הפרמיות החודשיות שלך. שלא כמו חלק א ', כולם משלמים פרמיה חודשית עבור שירותים אלה. חלק מכם, לעומת זאת, ישלמו קצת יותר בהתבסס על רמת ההכנסה שלכם.
סכום התאמות חודשי הקשור להכנסה (IRMAA)
סכום ההתאמה החודשי הקשור להכנסה (IRMAA) אינו מס כשלעצמו, אך זהו עמלה נוספת שתשלם עבור חלקים ב 'ו / או ד' אם הכנסותיך מעל לרמה מסוימת. הכספים מועברים ישירות למדיקר, לא לחברת הביטוח הפרטית שמעניקה חסות לתכנית הרפואה שלך, והם יתבססו על הכנסות ברוטו המותאמות המתוקנות שלך או על MAGI.
ההכנסה ברוטו שלך מבוססת על שכרך (כולל טיפים), הכנסה מעסקים / השקעות, ריבית שהרווחת, דמי אבטלה ומזונות. זה "מותאם" על סמך כל הניכויים שאושרו על ידי מס הכנסה שתוכל לבצע, למשל, הוצאות שנעות בין תרומות ל- IRA לריבית הלוואת סטודנטים. הערך "שונה" על ידי הוספת כל הכנסת ריבית פטורה ממס. הממשלה הפדרלית משתמשת ב- MAGI בכדי לקבוע כמה תשלמו עבור מיסים, ואם אתם זכאים לקבלת Medicaid, זיכויי מס או סובסידיות אחרות בחסות פדרלית.
למטרות Medicare, MAGI משמש כדי לקבוע אם תשלם ל- IRMAA. אנשים שמגישים 85,000 $ או פחות על החזרי המס שלהם, או זוגות נשואים שמגישים במשותף 170,000 $ או פחות, לא ישלמו ל- IRMAA. אם אתה מרוויח מעל רמות אלה תחויב בתוספת תשלום.
עבור 2017, Medicare חלק B IRMAA הם $ 53.30, $ 133.90, $ 214.30, ו- $ 294.60 לחודש כאשר אתה נכנס למדרגות הכנסה גבוהות יותר. עבור חלק Medicare של חלק ה- D, ה- IRMAA הוא $ 13.30, $ 34.20, $ 55.20 ו- $ 76.20 לחודש.
מדרגות ההכנסה הזכאות ל- IRMAA מתחילות ב-85,001 $ - 107,000 $ עבור מגישים בודדים ו- 170,001 $ עד 214,000 $ עבור מגישים משותפים.הם מגיעים לסכום של 214,000 $ ו- 428,000 $ עבור מגישים בודדים ומשותפים בהתאמה.
למען הפרוטוקול, חלק ב 'IRMAA יוזם על ידי חקיקת הקונגרס בשנת 2007, וחלק D IRMAA בשנת 2011 כחלק מחוק הטיפול המשתלם, המכונה Obamacare.
מס מדיקר
מס Medicare מקורו בשנת 1966 והוא מוחל על ההכנסה שהרווחתם, בניכוי כל הניכויים עבור פרמיית בריאות בחסות המעסיק או עבור ניכויים אחרים לפני מס. זה לא חל על רווחי הון והכנסות השקעה אחרות. ההכנסות ממס זה מועברות ישירות לקרן הנאמנות של Medicare.
כמה אתה משלם מיסים תלוי במצב התעסוקה שלך. אנשים המועסקים ישלמו מחצית ממס Medicare הנדרש, וסכום זה ינוכה ישירות מתלוש המשכורת שלך. הסיבה לכך היא שהמעסיק שלך משלם את ההפרש.
מי שעצמאים נדרשים לשלם את מלוא מס המס של Medicare, דמי שכירות ומעביד. צפוי כי העצמאים ישלמו את מיסיהם מדי רבעון לממשלה או בדרך אחרת יעמדו בפני קנסות מאוחרים.
בשנת 1966, המס של Medicare החל בשיעור צנוע של 0.7%. כיום מס השכר מוגדל ל -2.9 אחוזים.
אם אתה מועסק, תשלם 1.45 אחוז בלבד והמעסיק שלך משלם תרומה תואמת של 1.45 אחוזים. אם אתה עצמאי, אתה אחראי לשיעור המלא של 2.9 אחוזים.
מס Medicare הנוסף
אם אתה מרוויח יותר, אתה הולך לשלם יותר.
החוק לטיפול במחיר סביר הוסיף מס רפואי נוסף שהוחל לראשונה בינואר 2013. הוא השפיע על אלה שהרוויחו מעל לרמות ה- MAGI הבאות.
- רווק או ראש משק בית - 200,000 דולר
- הגשת נשואים במשותף - 250,000 $
- הגשת נשואים בנפרד - 125,000 $
- אלמנה (ים) מזכה עם ילד תלוי - 200,000 $
כל הכנסה מעל סכומים אלה תחויב בתוספת של 0.9 אחוזים במיסי Medicare. בשונה ממס הרפואה המסורתי, מס זה משולם לחלוטין על ידי העובד. המעסיק אינו תורם.
לדוגמא, עובד מועסק יחיד שמשתכר 250,000 $ לשנה ישלם 1.45 אחוזים במיסי Medicare עבור 200,000 $ הראשונים אך 2.35% מס (1.45% + 0.9%) על 50,000 $ הנותרים. המעסיק ימשיך לשלם 1.45 אחוז עבור מלוא טווח ההכנסות.
אם אתם עצמאיים, תשלמו את שיעור המס הרגיל של 2.9 אחוזים על כל הכנסה מתחת לסכום הסף ומס נוסף של Medicare של 3.8 אחוזים (2.9 אחוזים + 0.9 אחוזים) על כל הכנסה מעבר לסף.
מס הכנסה מהשקעה נטו
מס נוסף שנוסף על ידי החוק לטיפול במחיר סביר הוא מס הכנסה מהשקעה נטו (NIIT), הידוע גם בשם Surtax תרומת ההכנסה ללא הכנסה. זה חל על אנשים שמרוויחים מעל לרמות ה- MAGI הבאות ויש להם הכנסות מהשקעה:
- רווק או ראש משק בית - 200,000 דולר
- הגשת נשואים במשותף - 250,000 $
- הגשת נשואים בנפרד - 125,000 $
- אלמנה (ים) מזכה עם ילד תלוי - 250,000 $
בעיקרו של דבר, מדובר על מס של Medicare של 3.8 אחוזים המופעל על הכנסות ההשקעה נטו שלך. זה עשוי לכלול קצבאות מסוימות, רווחי הון, דיבידנדים, הכנסות משכר דירה ותמלוגים. NIIT אינה חלה במיוחד על שכר עבודה, הכנסה לעבודה עצמית, מזונות, פנסיות, חלוקת חשבונות פרישה, הטבות ביטוח לאומי, ריביות פטורות ממס או דמי אבטלה.
המס הנוסף של Medicare נבדל מ- NIIT מכיוון שהוא אינו חל על הכנסות מהשקעה נטו. עם זאת, מס הכנסה קובע כי יתכן שתעמוד בפני שני המסים.
תחויב במס עבור NIIT בהתבסס על הסכום הנמוך יותר של הכנסות ההשקעה נטו שלך או על הסכום בו אתה חורג מסף MAGI.
כיצד חוק הבריאות האמריקני היה משנה את מיסוי הרפואה
גרסאות מוקדמות יותר של חוק הבריאות האמריקאי (AHCA), המכונה מאוחר יותר חוק טיפול טוב יותר (BCRA), נועדו להפחית את מיסי הרפואה על ידי ביטול מס הרפואה הנוסף ומס הכנסה נטו להשקעה. זה עורר ויכוח ניכר על הקלות מס לעשירים.
הוועדה המשותפת למיסוי טוענת כי ביטול המס הנוסף של Medicare יקטין את ההכנסות הפדרליות ב -117 מיליארד דולר עד 2026. עם פחות דולרים שייכנסו לקרן הנאמנות של Medicare, Medicare תדלדל מהמימון עד 2025, שלוש שנים מוקדם מהצפוי. זאת בניגוד ישיר לחוק הטיפול במחיר סביר שהאריך למעשה את כושר הפירעון של מדיקייר ב -11 שנים.
דיווחים פיננסיים מראים גם כי סביר להניח שרוב האמריקנים לא יהנו משיפוץ מס זה. למעשה, מיליונרים יקבלו 79 אחוזים מכל הפחתות המס. עד שנת 2025 מיליונרים ירוויחו עם חיסכון ממוצע של 50,000 דולר לשנה, מולטי מיליונרים עד 250,000 דולר לשנה, ו -400 המרוויחים המובילים עד 7 מיליון דולר בשנה.
אנשים שמשתכרים פחות מ 200,000 $ או זוגות נשואים פחות מ -250,000 $ לא יראו שום שינוי במיסוי שלהם.
למעשה, לא רק אזרחים בעלי הכנסה נמוכה ובינונית היו ממשיכים להיות ממוסים באותו שיעור, אלא שגם מיליונרים רבים ישלמו שיעור מס נמוך יותר מאשר האמריקאים שמשתכרים פחות מהם. הסיבה לכך היא שהעשירים מרוויחים חלק גדול מהדולרים שלהם באמצעות הכנסות שאינן חייבות במס. מכיוון שחלק מההכנסה כבר לא יחויב במס על ידי NIIT, יש להם פוטנציאל לקצור פרסים גדולים.
כפי שהוצג בתחילה, חוק הבריאות האמריקני / פיוס טיפול טוב יותר יטיל מיסוי אמריקאי באופן לא הוגן תוך הפחתת המימון עבור Medicare, תוכנית בריאות הנחוצה לאזרחינו הוותיקים והחולים ביותר. ב- 13 ביולי 2017, בתגובה לסערה ציבורית, פרסם ה- GOP גרסה חדשה לחוק פיוס טיפול טוב יותר שדחה את ביטול המסים הללו. בסופו של דבר החוק לא עבר.
מילה מ- Wellwell
מימון תוכנית בריאות פדרלית כרוך במחיר אידיאלי שהוגן לכל מרכיביה. מיסי Medicare היו בתוקף מאז 1966 עם מיסים נוספים שנוספו לאורך השנים. המטרה הייתה להגדיל את המימון עבור Medicare ולאפשר לאמריקאים לתרום בהתאם לאמצעים שלהם.