תוֹכֶן
דיבור על הגורמים ליתר בלוטת התריס דורש דיון בפוטנציאלים הרבה יותר - מחלת גרייבס, בלוטת התריס, זפק, ואחרים - מאשר המצב הממוצע. אמנם ישנה שכיחות אופיינית בקרבם בכך שכולם גורמים לבלוטת התריס לייצר יותר מדי הורמון בלוטת התריס,אֵיך הם עושים את זה משתנה. כמה סיבות ניתנות להימנעות מבחינה טכנית, אך רובן אינן - וקביעת אחת מהן שורש המקרה הספציפי שלך מחייבת בדיקה.
סיבות שכיחות
שלושת הגורמים השכיחים ביותר ליתר פעילות של בלוטת התריס הם מחלת גרייבס, זפק קשתי רעיל או רב-מודולרי ודלקת בלוטת התריס.
מחלת קברים
מחלת גרייבס, הפרעה אוטואימונית, היא הגורם השכיח ביותר ליתר בלוטת התריס בארצות הברית. במחלת גרייבס, המערכת החיסונית של האדם מייצרת נוגדנים הנקשרים לתאי בלוטת התריס, מה שגורם להם לייצר יתר של הורמון בלוטת התריס.
התמודדות עם מחלת קברים ויתר בלוטת התריס
זפק נודולרי רעיל או רב-מודולרי
זפק נודולרי או רב-עכביוני רעיל מאופיין בגושים או גושים בבלוטת התריס המייצרים עודף הורמון בלוטת התריס. לעיתים מכונים גושים אלה "גושים חמים", מכיוון שהם סופגים רדיואדין בבדיקת ספיגת יוד רדיואקטיבית.
בלוטת התריס
פירושו של בלוטת התריס הוא "דלקת בבלוטת התריס" והוא מונח שולט למספר הפרעות דלקתיות בבלוטת התריס.
אחת הדוגמאות הנפוצות לדלקת בלוטת התריס היא בלוטת התריס לאחר לידה, המופיעה לאחר שאישה יולדת. יש נשים שחלות בפעילות יתר של בלוטת התריס, ואחריה תת פעילות של בלוטת התריס זמנית, ואילו נשים אחרות חוות רק יתר פעילות בלוטת התריס, ואילו אחרות, רק תת פעילות של בלוטת התריס.
בנוסף לתקופה שלאחר הלידה, בלוטת התריס עלולה להיגרם על ידי זיהום (למשל, חיידק הפוגע בתאי בלוטת התריס), תרופות מסוימות (למשל, אמיודרון, ליתיום או אינטרפרון), טראומה, הקרנות או מתח גדול.
לבסוף, בלוטת התריס תת-אקוטית (הנקראת גם בלוטת התריס של דה-קוורווין) גורמת ליתר בלוטת התריס זמני ואחריו תת-פעילות של בלוטת התריס זמנית (אם כי לעיתים קבועה). מאפיין מובהק של בלוטת התריס תת-מוחית הוא שאדם סובל מבלוטת בלוטת התריס.
הסוגים השונים של בלוטת התריססיבות אחרות
בעוד שרוב המקרים של בלוטת התריס נובעים מהאמור לעיל, ניתן לשקול גם סיבות אחרות:
בלוטת התריס המושרה על ידי תרופות
נטילת יותר מדי הורמון בלוטת התריס מרשם - בין אם במקרה ובין אם בתרופות עצמיות מכוונות - עלולה לגרום ליתר בלוטת התריס המושרה על ידי תרופות. חלק מתוספי האנרגיה, הדיאטה והבלוטה ללא מרשם מכילים גם הורמון בלוטת התריס פעיל, מה שיכול לגרום לך בלוטת התריס.
האם אתם נוטלים יותר מדי תרופות לבלוטת התריס?יוֹד
חשיפה או בליעה של עודף של יוד (למשל, נטילת יוד או תוספים המכילים יוד) עלולה לגרום ליתר התריס.
בלוטת התריס זמנית במחלת השימוטו
בדרך כלל אנשים עם בלוטת התריס של האשימוטו הם תת פעילות של בלוטת התריס, שכן תאי מערכת החיסון של האדם הורסים את רקמת בלוטת התריס. במקרים נדירים, עם זאת, אדם עלול להיות יתר לחץ דם לפני שהוא הופך לבלוטת התריס. זה נקרא לפעמים Hashitoxicosis.
בלוטת התריס חולפת של Hyperemesis Gravidarum
Hyperemesis gravidarum היא הפרעה נדירה של בחילות והקאות מתמשכות וירידה במשקל של 5% ומעלה במהלך ההריון המוקדם.
חלק מהנשים הסובלות מהיפרזיס בהריון פותחות יתר של בלוטת התריס, אם כי בדרך כלל רמות הורמון בלוטת התריס מוגברות באופן מינימלי בלבד.
בלוטת התריס המופעלת על ידי יותרת המוח
בלוטת יותרת המוח שלך מכונה בלוטת "המסטר", מכיוון שהיא מייצרת הורמונים המפעילים בלוטות אחרות, כמו בלוטת התריס, לשחרור הורמונים אחרים.
ישנם שני סוגים של בלוטת התריס המושרה על ידי יותרת המוח, הנקראים גם יתר פעילות של בלוטת התריס. סוג אחד נגרם על ידי גידול בבלוטת יותרת המוח המייצר יתר הורמון מגרה בלוטת התריס, או TSH (הנקרא אדנומה של יותרת המוח).
נדיר עוד יותר הוא סוג הכרוך בייצור יתר של TSH על ידי בלוטת יותרת המוח עקב מוטציות בגן המקודדות לקולטן הורמון בלוטת התריס.
בלוטת התריס עוברית-ילוד
מחלת גרייבס היא הגורם השכיח ביותר ליתר בלוטת התריס בהריון, למרות שהיא עדיין שכיחה, והיא מופיעה אצל פחות מאחוז אחד מהנשים ההרות.
מבין הנשים הסובלות ממחלת גרייבס (או היסטוריה של מחלת גרייבס שטופלה), כ -1 מתוך 50,000 הילודים שלהן מפתחים יתר פעילות של בלוטת התריס עוברית או ילודים, המתאפיינת במגוון סימנים ותסמינים. חלקם כוללים מעיים תכופים. תנועות, דופק מוגבר, משקל לידה נמוך, היקף ראש קטן ובלוטת התריס מוגדלת (זפק).
גנטיקה
גנטיקה ממלאת תפקיד בהתפתחות יתר בלוטת התריס של גרייבס, כפי שמעידה העובדה כי מחלת גרייבס מקבצת במשפחות.
פירוש הדבר שנשיאת גנים מסוימים (או שיש להם היסטוריה משפחתית משמעותית למחלת גרייבס או מחלות אוטואימוניות אחרות) עשויה לגרום לאדם לפתח בלוטת התריס יותר מדי ממישהו ללא אותם גנים.
עם זאת, מדענים לא הקניטו באופן מלא את כל האסוציאציות הגנטיות הללו, ולכן בדיקות גנטיות אינן נעשות כיום באנשים החשודים במחלת גרייבס.
הבנת האופן בו עוברות תורשתיות של הפרעות גנטיותגורמי סיכון נפוצים
להיות מודע לגורמים שיכולים להגביר את הסיכון ליתר פעילות בלוטת התריס יכול לעזור לך לקיים דיון מושכל עם הרופא שלך ואולי להגביר את המודעות שלך לתופעות כלשהן שאתה חווה:
- להיות נקבה
- עם היסטוריה אישית או משפחתית של מחלה אוטואימונית (למשל, דלקת מפרקים שגרונית, זאבת או מחלת צליאק)
- עם היסטוריה אישית או משפחתית של מחלת בלוטת התריס, כולל גושים בבלוטת התריס
- בהריון לאחרונה
- לעשן
- נטילת צריכת יוד או תרופה המכילה יוד (למשל, אמיודרון)
- חווה טראומה לבלוטת התריס
- חסר בויטמין D ובסלניום
- התנסות בלחץ פסיכולוגי (למשל גירושין או אובדן בן זוג)