תוֹכֶן
לוחות הזמנים של החיסונים נועדו להגן על תינוקות וילדים מפני מחלות שעלולות לסכן חיים לפני שנחשפו אליהם ובעוד הם הפגיעים ביותר לזיהום. לוח הזמנים המומלץ תלוי בסוג החיסון, במחלה שאליה נועד החיסון ובגיל המועיל ביותר. לוחות זמנים חלופיים אינם מומלצים מכיוון שהם עלולים להשאיר ילדים בסיכון. אמנם לוחות הזמנים של החיסונים עשויים להשתנות ממדינה למדינה, אך הם הפכו אחידים יותר.עד שהם יתחילו את הגן, רוב הילדים יקבלו מנות מרובות של 10 חיסונים כדי להגן עליהם מפני 14 זיהומים שניתן למנוע.
לוח חיסונים לילדים
לוח הזמנים לחיסונים המומלץ לילדים על ידי המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן (CDC), האקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים, האקדמיה האמריקאית לרופאי משפחה והוועדה המייעצת למנהלי חיסונים, קובע כי עד שהילדים בארצות הברית מתחילים בגן, הם היה צריך להיות:
- חיסון נגד הפטיטיס B (HepB): סדרת שלושה מנות בלידה, חודש עד חודשיים ו -6 עד 18 חודשים.
- חיסון נגד וירוס (RV): או רוטריקס דרך הפה (סדרה של שני מנות לאחר חודשיים ו -4 חודשים) אוֹ RotaTeq דרך הפה (סדרת שלוש מנות לאחר חודשיים, 4 ו -6 חודשים).
- חיסון נגד דיפטריה, טטנוס ושעלת (DTaP): סדרת חמש מנות לאחר 2, 4, 6, 15 עד 18 חודשים ו -4 עד 6 שנים.
- המופילוס שפעת חיסון מסוג b (Hib): בחירה בסדרות שלוש מנות או ארבע מנות: ActHIB, Hiberix או Pentacel לאחר חודשיים, 4, 6 ו -12 עד 15 חודשים אוֹ PedvaxHIB לאחר חודשיים, 4 ו -12 עד 15 חודשים.
- חיסון נגד פנאומוקוקל (PCV13): סדרת ארבעה מינונים לאחר חודשיים, 4, 6 ו -12 עד 15 חודשים לחיסון Prevnar 13. ילדים עם מצבי לב או ריאות בסיכון גבוה מקבלים גם Pneumovax 23 (PPSV23) בגיל שנתיים.
- חיסון נגד פוליו (IPV): סדרת ארבעה מינונים לאחר חודשיים, 4, 6 עד 18 חודשים ו -4 עד 6 שנים.
- חצבת, חזרת, חיסון נגד אדמת (MMR): סדרת שני מנות לאחר 12 עד 15 חודשים ו -4 עד 6 שנים.
- חיסון נגד אבעבועות רוח (אבעבועות רוח) (VAR): סדרה של שני מנות לאחר 12 עד 15 חודשים ו -4 עד 6 שנים.
- חיסון נגד הפטיטיס A (HepA): סדרת שני מנות לאחר 12 חודשים ו- 18 עד 23 חודשים.
- חיסון נגד שפעת (IIV): שנתי החל מ 6 חודשים, עם שתי מנות מופרדות לפחות ארבעה שבועות לילדים בין 6 חודשים עד 8 שנים אם היו להם פחות משתי מנות חיסון קודמות, ורק מנה אחת אם היו להם שתי קודמות מנות חיסון נגד שפעת. זמין גם כתרסיס לאף (LAIV) לילדים מגיל שנתיים ומעלה.
חיסונים נוספים מומלצים לגילאי 11 עד 12:
- טטנוס, דיפטריה, חיסון לשעלת (TDaP): מנה אחת ב 11 או 12.
- חיסון מנינגוקוקלי: סדרה של שני מנות של Menactra או Menveo בגיל 11 או 12 ושוב בגיל 16.
- חיסון נגד וירוס הפפילומה האנושי (HPV): סדרה דו-מנית של Gardasil 9 עם לפחות חמישה חודשים בין מינון, שהחלה בין 9 ל -14.
חיסונים משולבים
חיסונים בודדים המגנים מפני מספר מחלות בו זמנית יכולים להפחית את המספר הכולל של זריקות שילד מקבל. חיסונים משולבים כוללים:
- Pediarix, שילוב של DTaP, פוליו וחיסון נגד הפטיטיס B, ניתן כסדרה של שלושה מנות לאחר חודשיים, 4 ו -6 חודשים.
- ProQuad, שילוב של חיסונים נגד MMR ווריסלה, שניתן לתת בגיל 12 חודשים עד 12 שנים. עם זאת, עדיף להשתמש ב- ProQuad רק כמנה השנייה בסדרה עבור חיסונים אלה בגיל 4 עד 6 שנים, לאחר החיסון הראשוני כמנה ראשונה.
- Pentacel, שילוב של DTaP, פוליו וחיסון Hib, הניתן בחודשיים 2, 4, 6 ו- 12 עד 15 חודשים.
- Kinrix או Quadracel, שילוב של חיסונים נגד DTaP ופוליו, הניתנים בגיל 4 עד 6 להחלפת המינון החמישי של DTaP והמנה הרביעית של חיסון נגד פוליו.
רשויות הבריאות חוששות שילדים עלולים להחמיץ חיסונים בגלל השיבושים סביב מגיפת ה- COVID-19. חשוב שההורים והאפוטרופוסים יוודאו שילדים לא מפספסים או מעכבים את החיסונים.
איך לדבר הורים לא בטוחים לגבי חיסונים
לוחות זמנים חלופיים
לוחות הזמנים של חיסונים אלטרנטיביים נבעו מהחשש של ההורים ממספר החיסונים שילדים מקבלים לפני גיל שנתיים, כמו גם מהבטיחות בקבלת חיסונים מרובים בו זמנית. הם ביקשו לפנות את החיסונים כדי לטפל בבעיות אלה, אך אינם זוכים להערכה רבה על ידי רוב רופאי הילדים וספקי מומחים אחרים בתחום הבריאות. עם זאת, שתי חלופות כאלה ממשיכות לקדם:
- לוח חיסונים ידידותי למשתמש: מעכב חיסונים עד אחרי גיל שנתיים ולא ב- DTap, ממליץ על חיסונים בודדים ללא תימרזול לדיפטריה, טטנוס וחיסוני שעלת שאינם זמינים. מה גם שהמחבר ממליץ כעת על חיסונים בכלל ומקדם אמונות רבות העומדות בסתירה למדע הרפואה.
- לוח הזמנים לחיסונים החלופיים של ד"ר בוב: פיתוחו של רופא הילדים רוברט סירס, MD, לוח זמנים זה מקצב חיסונים כך שתינוקות יקבלו לא יותר משניים בכל פעם, כלומר הם יצטרכו זריקות חודשיות. זה גם מעכב את החיסון נגד הפטיטיס A והפטיטיס B עד שילדים גדולים יותר, וממליץ על זריקות חצבת, חזרת ואדמת ולא על חיסון משולב MMR.
לוח הזמנים לחיסונים המומלץ מבוסס על מתי הילד צפוי להיחשף למחלה ומתי מערכת החיסון שלהם בשלה מספיק להגיב לחיסון. שינוי לוח הזמנים הזה יכול לסכן את הילד בדיוק כשהוא יכול וצריך להיות מוגן. כמו כן, מכיוון שחיסונים רבים יעילים לחלוטין רק אם הם ניתנים במינונים מרובים, ילד מוגן פחות אם הוא מעכב את תחילת לוח הזמנים או מפספס או מעכב מינונים.
יתרה מכך, להישאר בקצב של לוח זמנים שונה מחייב הורה להיות חרוץ ביותר, מכיוון שרופאי ילדים שאינם תומכים בלוחות זמנים חלופיים עשויים שלא לשלוח את אותן תזכורות שהם עשויים ללוח הזמנים הרגיל. לוח זמנים שונה פירושו זמן רב יותר בחדר ההמתנה במשרד רופאי הילדים, מה שמגדיל את הסיכוי של הילד לחשוף למחלות מדבקות לפני שהם מקבלים הגנה מלאה.
במאמר ב רפואת ילדים, ד"ר פול אופיט, ראש המחלקה למחלות זיהומיות בבית החולים לילדים בפילדלפיה, דן בכישלונות הרבים של ההיגיון בלוח הזמנים החלופי של ד"ר בוב. היגיון אחד בעייתי במיוחד הוא שכל עוד הורים אחרים מחסנים את ילדיהם. על פי לוח הזמנים, ילד שאינו מחוסן לא יהיה בסיכון. עם זאת, היו התפרצויות של מחלות אלה במדינות ארה"ב ברגע שיותר מדי הורים קיבלו את אותה החלטה.
מילה מ- Wellwell
לוחות הזמנים לחיסונים נועדו להבטיח שהילד מוגן מפני מחלות מדבקות שניתן למנוע בדרגה הגבוהה ביותר האפשרית. לוח הזמנים המומלץ מונע מחלות שבעבר הביאו לכך שמספר רב של ילדים חולים, נכים, משותקים או מאבדים את חייהם. החיים בחברה בה שיעורי החיסונים גבוהים ולוחות הזמנים של החיסונים נעזרים בהגנה על כל הילדים. מחלות נדירות של פעם יכולות להסתובב ולייצר התפרצויות כאשר שיעורי החיסון נמוכים, מה שמציב סיכון לילדים לא מחוסנים.
מדריך דיון לרופא חיסונים
קבל את המדריך להדפסה לפגישת הרופא הבא שלך שיעזור לך לשאול את השאלות הנכונות.
