תוֹכֶן
מהו פוליפ מעיים?
פוליפ המעי הגס הוא גידול הבולט מתוך רירית המעי הגס או פי הטבעת. יתכנו פוליפים בודדים או מרובים. לפוליפים הגדולים מ -1 ס"מ קיים סיכון גבוה יותר לסרטן מאשר לפוליפים קטנים יותר. גורמי הסיכון כוללים היסטוריה משפחתית של פוליפים או סרטן המעי הגס.
פוליפים עשויים להיות קשורים לכמה הפרעות תורשתיות, כולל:
תסמונת גרדנר
תסמונת פוץ-ג'ג'רס
פוליפוזיס נעורים
פוליפוזיס אדנומטי משפחתי
תסמונת לינץ '(סרטן המעי הגס התורשתי שאינו פוליפוזיס, או HNPCC)
תסמינים
פוליפים במעי הגס בילדים הנפוצים ביותר עם דימום פי הטבעת.
אִבחוּן
בדיקת פי הטבעת עשויה לחשוף פוליפ שניתן לחוש על ידי הרופא. עם זאת, הבדיקה הגופנית היא בדרך כלל תקינה.
בדיקות המציגות פוליפים:
סיגמואידוסקופיה: בדיקה פנימית של המעי הגס התחתון (המעי הגס), באמצעות מכשיר הנקרא סיגמואידוסקופ
קולונוסקופיה: בדיקה פנימית של המעי הגס (המעי הגס), באמצעות מכשיר הנקרא קולונוסקופ
קולונוסקופיה וירטואלית
חוקן בריום
יַחַס
ניתן להסיר פוליפים קטנים באמצעות סנטה אלקטרוקוטרית המועברת דרך סיגמואידוסקופ נוקשה או גמיש, אך מכיוון שבדרך כלל מומלץ לבצע קולונוסקופיה מוחלטת לכל החולים שיש להם פוליפ, עדיף להמתין ולעשות את הפוליפקטומיה במעי הגס שהוכן היטב במהלך אותו הליך.
נגעים גדולים, קבועים, רכים וקטיפתיים בפי הטבעת הם בדרך כלל אדנומות סוערות. גידולים אלו הם בעלי פוטנציאל ממאיר גבוה ויש לכרותם לחלוטין. כאשר המטופל מורדם, ניתן להשיג זאת ברוב המקרים דרך פי הטבעת.
פוליפים מדומים (בעלי גבעולים) ונגעים זעירים (ללא גבעולים) בסיגמואיד ומעלה יש להסיר בעזרת מלקחיים ביופסיה או סנטה אלקטרוקאוטרית שעוברת דרך הקולונוסקופ.
בהתאם להיסטוריה הרפואית שלך, הגיל וגורמי הסיכון שלך, הרופא שלך ימליץ על התדירות הגבוהה ביותר לבדוק סרטן המעי הגס, כולל התדירות שבה עליך לבצע את בדיקת הדם הנסתר בצואה ובאיזו תדירות לבצע בדיקת סיגמואידוסקופיה גמישה, קולונוסקופיה או בדיקות אחרות.