עומס משותף ודלקת מפרקים ניוונית

תוֹכֶן

• עומס מפרקים אוסטאוארתריטיס בברך
• הפחתת העומס המשותף
• שורה תחתונה

עומס מפרקים הוא מונח המופיע לעיתים קרובות במחקרי דלקת מפרקים ניוונית, במיוחד אלה הנוגעים לדלקת מפרקים ניוונית בברכיים. עומס מפרקים מתייחס לכוח המופעל על מפרק נושא משקל או נושא עומס במהלך הפעילות. חוקרים מנסים לקבוע את ההשפעה של עומס מפרקים על הפתולוגיה או על התקדמות דלקת מפרקים ניוונית. במילים אחרות, האם ירידה בעומס המפרקים מאיטה את התקדמות דלקת מפרקים ניוונית? מה יכול לעזור להפחתת עומס המפרקים?

עומס מפרקים אוסטאוארתריטיס בברך

בואו נסתכל על דלקת מפרקים ניוונית בברך מכיוון שהברך היא המפרק הנפגע ביותר מהמחלה; זה גם מפרק בעל משקל. אם הברך שלך מיושרת בצורה מושלמת, יש את ציר העומס שלה בקו ישר שעובר במפרקי הירך, הברך והקרסול. אם הברך שלך מיושרת בצורה לא טובה בגלל עיוותים הקשורים לנזק לסחוס, מופעל כוח לא תקין באזורים ספציפיים בברך.

הכוח הלא תקין המופעל על הברך עלול לגרום לכאב מוגבר ולתופעות אחרות. החוקרים קישרו גם את העמסת המפרקים המוגברת של הברך להתקדמות דלקת מפרקים ניוונית. משהו שנקרא רגע ההסקה של הברך (מומנט) הוא גורם הקשור להתפלגות העומס בין המישורים המדיאליים (הפנימיים) והרוחביים (החיצוניים) של מפרק הברך. רגע ההשראה הגבוה ביותר של הברך, שהוא עומס המפרקים המדיאלי המקסימלי הנגרם במהלך ההליכה (באמצעות ניתוח הליכה), גדול יותר בקרב אנשים הסובלים מאוסטאוארטריטיס בברך מאשר אצל אלה ללא המחלה.

אמצעים מכניים הנקבעים על ידי ניתוח הליכה, כגון רגעים וכוחות, משתנים בהתאם לפעילות שבוצעה. מחקרים העריכו באופן עקבי את כוחות הדחיסה המקסימליים של מפרק הברך להיות פי ארבעה עד 4.5 משקל הגוף במהלך פעילויות יומיומיות. במהלך הליכה ברמה, כמה מחקרים אף העריכו מספר גבוה יותר. ירידה במדרגות מעלה את הכוח פי שש ממשקל הגוף, ההליכה במורד מעלה את הכוח למשקל גוף פי שמונה וקפיצה מוסיפה עומס משותף פי 20 ממשקל הגוף. די לומר, הברך עוברת מכות לאורך זמן. אומדנים אלה לא רק מצביעים על הצורך בהפחתת עומס המפרקים, אלא גם נועדו לתכנון תותבות ברך לאורך זמן.

הפחתת העומס המשותף

חוקרים העריכו את ההשפעה של הנעלה, שימוש במקל וירידה במשקל על עומס המפרקים בדלקת מפרקים ניוונית בברך. כל גורם עשה שינוי.

הנעליים שתבחר יכולות להשפיע על עומס המפרק על הברך. לדוגמא, לאחר השוואה בין נעלי עקב גבוהות, נעלי עקב בינוניות, תמיכות קשת והליכה יחפה, החוקרים הצביעו הצבעה ברורה נגד נעלי עקב ואפילו נעלי עקב בינוניות לנשים.

הבעיה בנשיאת משקל עודף ברורה. עודף משקל או השמנת יתר מוסיף מתח למפרקים הנושאים משקל. האם ידעת כי לאנשים הסובלים מעודף משקל יש סיכון גדול פי ארבעה לפתח דלקת מפרקים ניוונית בברך בהשוואה לאנשים השומרים על משקל גופם האידיאלי? דמיין מה עושה עודף משקל למפרקים שכבר נפגעים מדלקת מפרקים ניוונית.

מדרסי טריז לרוחב וסד הברך הם אפשרויות נוספות להפחתת עומס המפרק של הברך. מדרסי טריז רוחביים משנים את מכניקת הברך על ידי הפחתת מומנט הוורוס (מסובב את הברך פנימה בזמן ההליכה). לגבי סד ברכיים, סד ברכיים "פורק" מיועד במיוחד לפריקת מתח מהברך.

שורה תחתונה

זה הגיוני שהירידה בעומס המפרקים מועילה לחולי דלקת מפרקים ניוונית. תלוי במפרקים שנפגעו במקרה האישי שלך, דון עם הרופא שלך באפשרויות שלך.