תוֹכֶן
תסמונת לחץ פאטופופוראלית, או בקיצור PFSS, היא מצב שבו משפשף לא תקין של ברך הברך (פיקה) מופיע בקצה הירך (עצם הירך). זו סיבה שכיחה לכאבי ברכיים והיא פגיעה נפוצה בריצה.מיקום הכאב
אם יש לך כאבים בקדמת הברך, ייתכן שאתה חווה PFSS. לעתים הכאב מורגש מסביב לקצות הברכיים. הכאב הוא בדרך כלל תחושת צריבה חדה והוא גרוע יותר עם פעילויות כמו ריצה, קפיצה, כריעה או טיפוס במדרגות. אם מצבך קשה, הליכה או עלייה מכיסא עלולים גם להיות כואבים ועלולים להצביע על כך שיש לך PFSS.
אנטומיה של המפרק הפטלופמורלי
המפרק הפטופופורלי ממוקם בברך שם פליטת הברך גולשת על קצה עצם הירך. יש חריץ קטן בקצה עצם הירך, שם יושב הפיקה ומוחזק על ידי גידים ורצועות. כאשר הפיקה מחליקה בצורה לא נכונה בחריץ זה, עלולים להיווצר כאב ודלקת, וניתן לחשוד באבחון של PFSS.
סיבות
ישנם גורמים רבים ל- PFSS. אטימות בשרירים סביב הברך והירך עלולה למשוך בצורה חריגה על הברכיים ולשלוף אותה מהמצב האופטימלי. חולשה בשרירים סביב הברך והירך עשויה גם היא לתרום לבעיה. לעיתים, תנוחת כף רגל לא נכונה בזמן ריצה או הליכה עלולה לגרום לפתיחת הברך פנימה ולהוביל ל- PFSS מכיוון שגורמים רבים שעשויים לתרום ל- PFSS, חשוב לפנות לרופא ולפיזיותרפיסט כדי לעזור בקביעת הגורם לבעיה.
אִבחוּן
אם אתם חווים כאבים בחלק הקדמי של הברך או סביב הברכיים, ייתכן שיש לכם PFSS. ייתכן שיהיה צורך בביקור אצל הרופא שלך. הוא או היא עשויים לבחור לבצע צילום רנטגן כדי לראות אם דלקת פרקים או מצב אחר גורמים לכאבים שלך. הערכת פיזיותרפיה ותכנית טיפול עשויים להיות נחוצים כדי לעזור במציאת הפיתרון הטוב ביותר לבעיה שלך.
הטיפול הפיזיותרפי שלך צריך להתחיל בהערכה יסודית. זה צריך לכלול דיון מפורט בהיסטוריה של הבעיה שלך. הפיזיותרפיסט שלך צריך לשאול אותך מתי התחיל הכאב שלך, איך התחיל, ואילו פעילויות הופכות את המצב שלך לטוב או לרע. היסטוריה מפורטת יכולה לעזור לפיזיותרפיסט שלך להחליט היכן צריך להיות מוקד ההערכה או אם בעיה אחרת עלולה לגרום לכאב שלך. הקפד ללבוש בגדים נוחים לפגישות הפיזיותרפיה שלך, כך שברך תהיה נגישה בקלות.
הפיזיותרפיסט שלך עשוי לבצע מדידות שונות שיעזרו לקבוע את הגורם לבעיה שלך. הוא או היא עשויים למדוד את חוזק שרירי הירך, הירך או הרגליים. ניתן למדוד גם את טווח התנועה של הברכיים. ניתן למדוד את תנועת הברכיים בכיוונים שונים ובמהלך פעילויות שונות, כמו כריעה או טיפוס במדרגות. ניתן להעריך גם את גמישות שרירי הירך, הירך או הרגל. ניתן להעריך את תנוחת כף הרגל והברך בזמן הליכה או ריצה במהלך הערכת הליכה.
יַחַס
הטיפול הראשוני ב- PFSS כולל שליטה בדלקת בשיטת R.I.C.E למשך שלושה עד חמישה ימים כדי לעזור להפחית את הכאב ולהגביל את הנפיחות סביב הברך. יש למרוח קרח על הברך במשך 15 עד 20 דקות מספר פעמים ביום. הקפד למקם את שקית הקרח שלך במגבת כדי למנוע נזק לרקמות או כוויות קור. הימנעות מהפעילות שגרמה לכאב היא גם רעיון טוב.
לאחר חמישה עד שבעה ימים של מנוחה ויישום קרח, ניתן להתחיל בתרגילים ל- PFSS בכדי לסייע בשיפור הגמישות והחוזק סביב הירך, הברך והקרסול. ניתן לבצע תרגילים פשוטים על מנת להבטיח השגת מעקב רגיל של הברכיים. הקפד לברר עם הרופא והפיזיותרפיסט כדי לברר אם פעילות גופנית מתאימה לך וללמוד אילו תרגילים יש לעשות.
הפיזיותרפיסט שלך עשוי גם לבחור להשתמש בחומרים פיזיים אחרים או בשיטות כדי להפחית את הכאב ולשפר את הניידות. כמה טיפולים נפוצים כוללים אולטרסאונד, גירוי חשמלי או יונטופורזה. הקפד לשאול את הפיזיותרפיסט שלך שאלות לגבי הטיפול שאתה מקבל.
לאחר שלושה-ארבעה שבועות של תרגילי מתיחה וחיזוק עדינים, יתכן והגיע הזמן להתחיל להתכונן לחזרה לפעילות רגילה. הכאב סביב הברכיים צריך להיות מינימלי, ואתה אמור להיות מסוגל לעלות ולרדת במדרגות ללא כאב. .
בדיקה פשוטה כדי לראות אם הברכיים שלך עוקבות כראוי היא בדיקת סקוואט ברגל אחת. בכדי לבצע זאת, עמדו על רגל אחת, החזיקו במשהו יציב והתכופפו באטיות. אם הליך זה מעורר כאבי ברכיים, ניתן לציין שבוע-שבועיים נוספים של תרגילים עדינים. אם הליך זה הוא ללא כאבים, עליך להיות מוכן להתחיל באימונים כדי לחזור לספורט.
תרגילי חיזוק מתקדמים עשויים להיות נחוצים כדי לעזור להבטיח כי שרירי הליבה והגפיים התחתונות מספקים תמיכה מספקת לברך. שוב, הקפד לפנות לרופא ולפיזיותרפיסט כדי לעזור לך להחליט אילו תרגילים מתאימים ביותר למצבך הספציפי.
ה- PT שלך יכול גם לעבוד איתך כדי לשנות את הליכת הריצה שלך כדי לשמור על לחץ מהברכיים בתקווה למנוע PFSS. מחקרים מצביעים על כך שנטייה קלה קדימה תוך כדי ריצה יכולה להפחית את הלחץ בברכיים כדי להגביל את הכאב מברך הרץ ו- PFSS. ה- PT שלך יכול להראות לך כיצד להתאים את הליכת הריצה שלך לברכיים.
מילה מ- Wellwell
מרבית פרקי ה- PFSS משתפרים משמעותית בתוך כשישה עד שמונה שבועות. אם המצב הספציפי שלך חמור יותר, ייתכן שייקח זמן רב יותר להשגת תפקוד ללא כאבים. אם הסימפטומים שלך נמשכים לאחר שמונה שבועות, עליך להתייעץ עם הרופא שלך כדי לראות אם טיפולים פולשניים יותר, כמו זריקות או ניתוח, יעזרו לך.