תוֹכֶן
- היסטוריה חקיקתית של אמצעי זכות למות
- מוות פסיבי לעומת מוות יזום
- זכות למות חקיקה ברחבי ארצות הברית
- אורגון
- וושינגטון
- ורמונט
- קליפורניה
- קולורדו
- מחוז קולומביה
- חקיקה ובירור ממתינים במונטנה ובמדינות אחרות
היסטוריה חקיקתית של אמצעי זכות למות
החוק הראשון שהתקבל ברמה הפדרלית המתייחס לזכותו של המטופל לבחור בחיי המשך החיים, או למוות נקרא חוק הגדרת העצמי של המטופל, שהתקבל בשנת 1990. חוק זה נתן לאזרחים אמריקאים את הזכות לפתח הוראות מראש מחייבות מבחינה חוקית המתארות האם ו אילו טיפולים מקיימים חיים הם יקבלו בנסיבות קשות וקשות. ניתן להשיג זאת באמצעות מסמכים כמו צוואות מחיה, אין להחיות צווי (DNR), רופא או צווים רפואיים לסיום הטיפול המקיים חיים (POLST, MOLST), ואחרים.
מוות פסיבי לעומת מוות יזום
אבל הבחירה במה שיקרה לך כשתמצא את עצמך בנסיבות חמורות (או כשאתה לא מספיק מודע כדי להבין את הנסיבות האלה) איננה זהה לקבלת ההחלטה המודעת והערנית לקחת באופן פעיל את חייך במקום לסבול ממחלה. או תהליך הגסיסה.
בעוד שהזכות לסרב לטיפול ניתנת בארצות הברית במשך שנים רבות, הבקשה שמישהו אחר יזרז את תהליך הגסיסה היא עניין אחר, מבחינה אתית וחוקית.
בחלק מהמקרים, חולים המסרבים לטיפול נקטו בצעדים פעילים למות בכך שהחליטו לא לאכול יותר או לחות. הם עשויים להיות מסוגלים להאיץ את מותם על ידי רעב בעצמם או מתים מצמא. סוג זה של בחירה עשוי לקחת פרק זמן של שבועות.
בשני התרחישים, החולים בוחרים במוות על ידי פעיל לֹא עושה משהו. זו גישה שונה מנקיטת צעדים באופן פעיל, על ידי בליעת תרופות קטלניות או על ידי חנק עצמך ושאיפת גורמים מסוימים, העלולים לגרום למוות תוך מספר דקות. צעדים יזומים כאלה להרדמת עצמך דורשים בדרך כלל סיוע מאדם אחר.
זכות למות חקיקה ברחבי ארצות הברית
ישנן מספר אפשרויות, שיקולים ומשאבים לסיום החיים בין אם המטופל גר במצב בו החוקים תומכים בהם. עם זאת, אם אפשרויות אלה דורשות סיוע של אדם אחר, על המטופלים להתגורר במדינה עם חוקים תומכים.
נכון לשנת 2019, שמונה מדינות ומחוז קולומביה חוקקו חוקי מוות בכבוד.
אורגון
הראשונה במדינות אמריקה שקודדה התאבדות בסיוע רופאים, הזכות למות, אורגון יישמה את חוק המוות בכבוד בשנת 1997. היא מאפשרת לתושבי אורגון החולים במחלה סופנית לתת תרופות קטלניות עצמיות שקיבלו רופא תעזור להם למות.
אלה המעוניינים להישען על חוק זה כדי לעזור להם למות חייבים להיות תושבים חוקיים באורגון, בני 18 לפחות, בעלי יכולת לקבל החלטות רציונאליות בנוגע לפטירתם, ועליהם להיות מאובחנים (ומוסמכים) שיש להם מחלה סופנית יסתיים תוך שישה חודשים.
החוק הוא מאוד ספציפי לגבי האופן שבו חייבים לעמוד בקריטריונים אלה, וכל החולים שעושים את הבחירה הזו עוקבים אחר המדינה.
וושינגטון
בשנת 2009 יישמה מדינת וושינגטון את חוק המוות בכבוד שלה, המאפשר למטופלים לבקש מרופאיהם לעזור להם למות.
בדומה לאורגון, על החולים להיות חולים סופניים עם תחזיות של פחות מחצי שנה ותושבים במדינת וושינגטון. אם הם עומדים בקריטריונים אלה, הם עשויים לבקש סיוע מרופא שיעזור להם לרכוש את התרופות הקטלניות הדרושות לסיום חייהם.
ישנן טפסים רבים שיש למלא הן על ידי המטופל והן על ידי הרופאים, ולוחות זמנים שיש לעקוב אחריהם כדי לשמור על החוק והבקשה. יתר על כן, חייב להיות עד למוות, ויש כללים ספציפיים מאוד לגבי מי העדים עשויים או לא. למשל, העד לא יכול להיות קרוב משפחה, עובד במוסד בריאות, וגם לא הרופא שרושם או מפיץ את התרופות.
ורמונט
עם העברת החוק בשנת 39 (חוק בחירה ושליטה בחולים בסוף החיים), ורמונט הפכה למדינה השלישית שעברה מוות בחוקי כבוד, ולמדינה הראשונה בחלק המזרחי של ארצות הברית.
הדרישות למטופלים שרוצים למצוא רופא שיעזור להם למות דומות למדינות האחרות שהעבירו חוקים כאלה, אך נראה כי התהליך נכתב בצורה ברורה יותר באתר שלהם מאשר במדינות אחרות.
קליפורניה
בשנת 2015, מדינת קליפורניה העבירה את חוק אופציות לסוף החיים ונכנסה לתוקף ביוני 2016. החקיקה החדשה של קליפורניה עוקבת מקרוב אחר חוק המוות של אורגון בכבוד בכמה שינויים.
קולורדו
קולורדו העבירה את הצעה 105, חוק אפשרויות סוף החיים, בשנת 2016. היא נכנסה לתוקף בסוף 2016. היא חלה על אנשים חולים סופניים עם פרוגנוזה של חצי שנה או פחות לחיות. רופאים רשאים לרשום תרופות לסיוע רפואי בזמן גסיסה שניתנות לאחר מכן.
מחוז קולומביה
חוק מחוז קולומביה ד.כ. נכנס לתוקף ב -18 בפברואר 2017, וההטמעה שלו החלה ב- 6 ביוני 2017.
חקיקה ובירור ממתינים במונטנה ובמדינות אחרות
בית המשפט העליון של מונטנה קבע בשנת 2009 כי שום חוק ממדינה אינו אוסר על רופא להיענות לבקשתו של מטופל חולה סופני ובעל יכולת נפשית באמצעות מרשם תרופות להאצת מותו של החולה. ניסיונות החקיקה להפוך את זה לחוקי או להסדירו נכשלו בשנים 2013, 2015, 2017 ו- 2019.
מדינות רבות נוספות שוקלות חקיקה למתן זכות למות. ProCon.org מקיים רישום מדינות של מדינות על עמדותיהן לגבי הזכות למות.