תוֹכֶן
לימפדניטיס היא זיהום בבלוטות הלימפה המאופיינות בבלוטות כואבות ונפוחות. בלוטות לימפה נגועות הן בדרך כלל זיהום משני הנגרם על ידי חיידקים, נגיפים או פטריות במקומות אחרים בגוף. לימפדניטיס יכולה להתפשט במהירות לצמתים אחרים בגוף ודורשת טיפול מהיר באנטיביוטיקה, אנטי-ויראליות או תרופות נגד פטריות.סוגי לימפדניטיס
בלוטות הלימפה הן בלוטות בצורת כליה המהוות חלק ממערכת הלימפה, רשת מורכבת של איברים, כלי דם ובלוטות העוברות בכל הגוף.
בסביבות 600 בלוטות לימפה מפוזרות באשכולות בכל הגוף, כולל מתחת לזרועות (בית השחי), במפשעה (מפשעתי), סביב הצוואר וקו הלסת (צוואר הרחם), ובחלל החזה (מדיאסטינל) ובטן (mesenteric). </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
הבנת מטרת בלוטות הלימפה בגוףלימפדניטיס מסווגת על סמך אם המצב מוגבל לחלק בגוף או שהוא מערכתי (לכל הגוף):
- לימפדניטיס מקומית כרוך בבלוטות לימפה אחת או יותר בקרבת מקום ההדבקה.
- לימפדניטיס כללית כרוך בשני אזורים בגוף או יותר כחלק ממחלה מערכתית נרחבת יותר.
בעת אבחון לימפדניטיס, רופאים יתארו אותה לעיתים קרובות על פי מיקומה, היקפה, משך ו / או המחלה הבסיסית שלה.דוגמאות לכך כוללות לימפדניטיס שחפת מדיאסטינלית, לימפדניטיס כללית מתמשך (PGL) או לימפדניטיס מפשעית חריפה.
לימפדניטיס לעומת לימפדנופתיה
המונח לימפדניטיס משמש לעתים להחלפה עם לימפדנופתיה, אם כי שני המצבים נבדלים. לימפדניטיס היא זיהום של בלוטות לימפה המעיד על זיהום בסיסי ואילו לימפדנופתיה פשוט מתארת את ההרחבה או העקביות הבלתי תקינות של בלוטות הלימפה מכל מספר סיבות.
סימפטומים של לימפדניטיס
הסימפטומים של לימפדניטיס יכולים להשתנות בהתאם לסיבה הבסיסית ולצמתים המעורבים:
- בלוטות לימפה מוגדלות
- צמתים כואבים ורגישים למגע
- שינויים במרקם: צמתים קשוחים או הנהונים רכים או מחוברים יחד
- בלוטות לימפה ארד
- אדמומיות או פסי עור מעל הצמתים המושפעים
- ניקוז נוזלים על העור
- חום
אם נוצר מורסה, הבלוטה עלולה להרגיש גומי או דחוס מהמוגלה.
סיבות
בלוטות הלימפה הן חלק חשוב במערכת החיסון, המתפקדת לבודד פתוגנים הגורמים למחלות כך שתאי דם לבנים מיוחדים (לימפוציטים) יוכלו להשמיד אותם.
זיהומים חיידקיים, נגיפיים ופטרייתיים גורמים לתגובה דלקתית בצומת הלימפה וגורמים ללימפדנופתיה. לאחר מכן הבלוטה עצמה יכולה להידבק ולהפיץ זיהום ברחבי מערכת הלימפה תוך מספר שעות.
חיידקים סטרפטוקוקליים וסטפילוקוקלים הם הגורמים השכיחים ביותר ללימפדניטיס, אם כי זה יכול להיגרם גם על ידי זיהומים נגיפיים כמו מ- HIV ומחלות נדירות, כולל שחפת וקדחת שריטות (ברטונלה).
גלה כיצד המערכת החיסונית של גופך פועלתאִבחוּן
לימפדניטיס מאובחנת על סמך תסמינים, בדיקה גופנית ובדיקות. הרופא שלך יששש (ירגיש) בבלוטות כדי לקבוע את מיקום, גודל ומאפייני בלוטות הלימפה המושפעות. הם ירצו לדעת על דברים כמו נסיעות אחרונות שעשיתם, אם היה לכם קשר עם חתול או בעלי חיים אחרים, או אם יש לכם שבר בעור.
זה יכול להצביע על גורמי השורש האפשריים לזיהום, אשר עשויים להיות מאושרים בבדיקות הבאות:
- בדיקת דם כדי לבדוק סימני זיהום (כגון ספירת תאי דם לבנים) או דלקת (כגון ESR וחלבון תגובתי C)
- תרבויות דם לבודד ולזהות סיבות חיידקיות, כולל זנים סטפילוקוקלים וסטרפטוקוקלים
- ביופסיה של בלוטות הלימפה, שבו רקמות מוסרות להערכה במעבדה באמצעות שאיבת מחט דקה, ביופסיה של מחט הליבה או ביופסיה חתך
- בדיקת נוזלי הלימפה בתרבית כדי לקבוע איזה סוג של חיידקים גדל בה
יַחַס
מהלך הטיפול הנכון ללימפדניטיס נקבע על פי גיל, בריאות כללית והיסטוריה רפואית, מידת הזיהום והיסטוריה של תגובות אלרגיות לאנטיביוטיקה בעבר. תרופות מרשם משמשות לטיפול בזיהום, בעוד שתסמינים עשויים להיות מנוהלים באמצעות משככי כאבים ללא מרשם (OTC) ומשככי כאבים קרים או חמים.
מרשמים
מהלך הטיפול המדויק יהיה תלוי בגורם לזיהום. תרופות מרשם עשויות להינתן דרך הפה או באמצעות הזרקה וכוללות:
- אמוקסיל (אמוקסיצילין)
- קפלוספורינים
- דוקסיציקלין
- אריתרומיצין
- פניצילין G
- רוצפין (קפטריאקסון)
- ואנקוצין (ואנקומיצין)
- Zithromax (azithromycin)
טיפול תומך
כדי לעזור להקל על הסימפטומים של דלקת בבלוטות הלימפה, הרופא שלך עשוי להמליץ על תרופות מסוימות בבית ובתרופות OTC כמו:
- מנוחה
- הרמת חלק הגוף הפגוע
- ציפוי להפחתת דלקת ונפיחות
- קומפרסים חמים להפגת כאב
- תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAID) כמו אדוויל (איבופרופן) או Aleve (נפרוקסן) לטיפול הן בדלקת והן בכאב
- משככי כאבים אחרים כגון טיילנול (פרצטמול) להפחתת כאב
כִּירוּרגִיָה
לעיתים רחוקות מטפלים בלימפדניטיס בניתוח, למעט ניקוז מורסה להסרת מוגלה מצומת נגוע (נעשה במקביל לטיפול אנטיביוטי).
מילה מ- Wellwell
בלוטות נפוחות הן סימפטום שכיח לזיהום ומחייבות קריאה לרופא. כאשר בלוטות נפוחות הופכות כואבות, קשות למגע, אדומות או מתפתחות מורסה, זהו סימן לזיהום שעלול להתפשט במהירות ללא התערבות רפואית. לעיתים קרובות ניתן למנוע לימפדניטיס בעזרת היגיינה בריאותית בסיסית וטיפול בפצעים (ניקוי הפסקות בעור ומריחת מוצר אנטיבקטריאלי).
כיצד ניתן לדעת גוש מצומת לימפה