פירוט לוח השנה לרישום של Medicare חודש אחר חודש

תוֹכֶן

• תקופות הרשמה ראשוניות
• תקופת ההרשמה הכללית
• תקופת ההרשמה הפתוחה של Medicare Advantage
• תקופת הרשמה מיוחדת
• פתח תקופת הרשמה
• תקופת הרשמה לחמישה כוכבים

ההרשמה למדיקר או שינוי תכניות מדיקייר אינן קשות, אך הידיעה מתי אתה יכול לעשות זאת יכולה להיות מבלבלת. ישנן מספר תקופות הרשמה ל- Medicare במהלך השנה, אך רק מעטות עשויות לחול על מצבך. לוח השנה הזה יעזור לך לשמור על ישרות.

תקופות הרשמה ראשוניות

בראש ובראשונה, עליכם להבין את תקופת ההרשמה הראשונית שלכם (IEP). זה כאשר אתה מגיש בקשה ראשונה למדיקר. תאריכי ה- IEP שלך ישתנו בהתאם לנסיבות האישיות שלך. החמצת ה- IEP שלך עלולה לגרום לכך שתצטרך לשלם קנסות מאוחרים.

• מבוסס על גיל: אתה זכאי ל- Medicare כשמלאו לך 65 שנים. ה- IEP שלך מתחיל שלושה חודשים לפני ומסתיים שלושה חודשים לאחר יום הולדתך ה -65.
• מבוסס על כיסוי בריאותי בחסות המעסיק: אם אתה בן 65 ויש לך כיסוי בריאותי באמצעות מעסיק שמעסיק לפחות 20 עובדים במשרה מלאה, ה- IEP שלך מתחיל ביום שאתה עוזב את העבודה שלך או ביום בו אתה מאבד את הכיסוי הבריאותי, המוקדם מביניהם ונמשך שמונה חודשים. .
• מבוסס על מחלת כליות בשלב הסופי: גם אם לא תירשם מייד ל- Medicare עבור ESRD, ברגע שתעשה זאת, ייתכן שאתה זכאי לכיסוי רטרואקטיבי של עד 12 חודשים.
• מבוסס על נָכוּת עם SSDI: אתה זכאי למדיקייר לאחר קבלת הטבות SSDI למשך 24 חודשים. המינהל לביטוח לאומי ירשום אותך אוטומטית למדיקר בחודש ה -25.

אם אתה מתגעגע ל- IEP שלך, תצטרך לחכות להירשם ל- Medicare במהלך תקופת ההרשמה הכללית הבאה.

תקופת ההרשמה הכללית

1 בינואר - 31 במרץ

אם פספסת את תקופת ההרשמה הראשונית שלך, זה כאשר אתה יכול להירשם לחלק א ', חלק ב' או שניהם. עם זאת, שים לב שהדבר ישאיר אותך חודשים ללא כיסוי. הטבות Medicare שלך ​​לא יחלו עד 1 ביולי.

שים לב שאתה לא יכול לבחור תוכנית Medicare Advantage (חלק ג ') או תוכנית מרשם חלק ד' כרגע. יהיה עליך להמתין עד לתקופת ההרשמה המיוחדת כדי להוסיף כיסוי לתרופות מרשם.

תקופת ההרשמה הפתוחה של Medicare Advantage

1 בינואר - 31 במרץ

בעבר הייתה תקופת ביטול של Medicare Advantage מ -1 בינואר עד 14. בפברואר. במהלך תקופה זו, תוכל להוריד את תוכנית Medicare Advantage ולעבור למדיקר מקורי. אתה יכול גם לבחור תוכנית חלק ד 'כדי להשלים את הכיסוי המקורי החדש של מדיקר (חלק א' וחלק ב '). מה שלא יכולת לעשות זה לשנות מתכנית Medicare Advantage אחת לאחרת או לשנות מתוכנית חלק ד 'לאחרת.

בשנת 2019 זה הוחלף בתקופת ההרשמה הפתוחה של Medicare Advantage. תקופת ההרשמה החדשה הזו נמשכת בין התאריכים 1 בינואר עד 31 במרץ. זה מה שאתה יכול לעשות:

• אתה יכול לשנות את תוכנית Medicare Advantage שלך ​​ל- Medicare המקורי.
• אתה יכול להוסיף תוכנית חלק ד 'אם עברת למדיקר מקורי במהלך תקופת ההרשמה הזו.
• ניתן להוסיף תוכנית חלק ד 'לתוכנית עצמאית של Medicare Advantage (תוכנית Medicare Advantage שאין בה תוכנית מרשם חלק D).
• אתה יכול לעבור מתוכנית Medicare Advantage אחת לאחרת.

אתה יכול לנצל את תקופת ההרשמה הפתוחה של Medicare Advantage רק אם אתה כבר בתוכנית Medicare Advantage. אתה יכול להשתמש בו רק פעם בשנה, כלומר, אינך יכול לבצע שינוי בינואר ואז לבצע שינוי נוסף בחודש מרץ.

תקופת הרשמה מיוחדת

אם נרשמת ל- Medicare במהלך תקופת ההרשמה הכללית, זה כאשר אתה יכול להירשם לתוכנית חלק ד '. אתה יכול גם להירשם לתוכנית Medicare Advantage עם כיסוי חלק ד ', תוכנית MA-PD. אינך יכול לבחור תוכנית Medicare Advantage ללא כיסוי מרשם כרגע. ההטבות שלך יחלו ב -1 ביולי.

ישנם תקופות הרשמה מיוחדות אחרות (SEP) המתייחסות למצבים מסוימים. אלה נמשכים בדרך כלל חודשיים, אלא אם כן צוין אחרת.

SEPs המבוססים על שינוי בתוכנית הבריאות הנוכחית שלך:

• הממשלה שלך מבטלת את החוזה שלה עם התוכנית שלך או להיפך.
• אתה מאבד גישה לתוכנית הבריאות שלך.
• תוכנית הבריאות שלך כבר לא מציעה כיסוי אשראי.
• תוכנית Medicare Advantage מבטלת את ההתקשרות עם הממשלה. יש לכך תאריכי לוח שנה ספציפיים, 8 בדצמבר עד 28/29 בפברואר.

SEPs בהתבסס על הכיסוי שלך על ידי אחת מתוכניות הבריאות הבאות:

• עזרה נוספת
• מדיקייד
• תוכנית טיפול כוללני בקשישים (PACE)
• תוכנית סיוע פרמצבטיקה ממלכתית (SPAP)
• TRICARE
• היתרונות הוותיקים

SEPs בהתבסס על מקום מגוריך:

• אתה משוחרר מהכלא.
• אתה חוזר לארצות הברית ממדינה זרה.
• עוברים למוסד סיעודי מיומן או לבית חולים סיעודי.
• אתה עובר מחוץ לאזור הכיסוי של תוכנית Medicare Advantage.

פתח תקופת הרשמה

15 באוקטובר - 7 בדצמבר

תקופת הרשמה זו זמינה לכולם ב- Medicare. במהלך תקופה זו תוכלו לעבור מ- Medicare המקורי עם או בלי תוכנית חלק ד 'ליתרון Medicare עם או בלי כיסוי תרופות מרשם ולהיפך. ניתן גם להירשם, לבטל או לשנות תוכניות חלק ד '.

תקופת הרשמה לחמישה כוכבים

8 בדצמבר - 30 בנובמבר

אם ברצונך להירשם לתוכנית חמישה כוכבים של Medicare Advantage או לתוכנית חלק D, תוכל לעשות זאת החל מה -8 בדצמבר לאחר שהתוכנית זוכה לציון חמישה כוכבים שלה עד 30 בנובמבר בשנה שלאחר מכן. יש לך אפשרות לעשות זאת רק פעם בשנה. אם ברצונך לעזוב את תוכנית החמישה כוכבים מכל סיבה שהיא, תצטרך להמתין עד לתקופת ההרשמה הפתוחה לשם כך.