תוֹכֶן
למרות מה שיש שיגידו, ה- FDA מעולם לא "אישר" עלוקות כטיפול רפואי. במקום זאת, בשנת 2004 אמרו העובדים לחברה צרפתית כי אינם זקוקים לאישור ה- FDA כדי למכור עלוקות מרפא כמכשיר רפואי בארצות הברית. על פי ה- FDA, עלוקות דומות למכשירים (ככל הנראה עלוקות) שנמכרו לפני 28 במאי 1976 - התאריך בו נחקקו תיקוני המכשור הרפואי. לפיכך, אין צורך באישור פדרלי לעלוקות.אתה יכול לטעון שהנקודה שאני מעלה היא "אישור" סמנטי או "שום אישור" עלוקות נמכרות ומשמשות לטיפול רפואי בארצות הברית. בטח, ה- FDA לא יעשה דבר כדי למנוע מחברות למכור עלוקות; עם זאת, ה- FDA עושה אין שיפוט באשר לבטיחותם או יעילותם - הבחנה אינטגרלית. יתר על כן, לאנשי הפדרציה אין כל חובה לבדוק בקפידה עלוקות כטיפול רפואי ולהבין באמת את מדע הטיפול בעלוקה.
אף על פי שעלוקות שימשו כטיפול בהשגת דם מאז ימי קדם, אנו עדיין יודעים מעט על היצורים חסרי השדרה והרירניים הללו. לרוב, המחקר מוגבל למספר מצומצם של מקרי מחקרים וסדרות מקרים ללא מעט מאוד ניסויי בקרה אקראיים. אף על פי כן, מה שאנו יודעים על עלוקות רומז לגדולה טיפולית: רוק כרישה הוא אוצר של מולקולות vasodilatory and antaglyant (דילול דם).
כרישות רפואיות והספיט שלהם
הכרישות הן תולעים מוצצות דם (סנגוויבריות). כמו תולעי אדמה, גופם מפולח, והחבר'ה הקטנים הללו יכולים להתרחב, להתכווץ ולעוות באינספור דרכים.Hiruda medicinalis הוא מין העלוקה המשמש בעיקר כטיפול רפואי. עם זאת, סוגים אחרים של עלוקות משמשים גם, כולל Hirudinaria granulosa בהודו ועלוקת התרופות האמריקאית, דקורדת מקרובדלה.
עלוקה היא טפיל חיצוני המסוגל לשאוב כמות דם כמה פעמים ממשקל גופה ממארחו. לאחר שהוא מעורבב עם הפרשות בלוטות השומרות על קרישת הדם, עלוקות מאחסנות את הדם בדיברטיקולה רוחבית. לפיכך, הדם מהאכלה אחת יכול לשמש עתודה תזונתית למשך מספר חודשים.
שחרור דם או הירודו הטיפול תועד לראשונה במצרים העתיקה והמשיך במערב עד סוף המאה ה -19, כאשר הנוהג נפל מחסר. באופן מוזר, למרות נפילת חסד במערב, הפרקטיקה של פלבוטומיה של העלוקה נמשכה ללא הפסקה אינאני או רפואה אסלאמית.
במשך עשרות שנים שימשה העלוקה ככלי המסייע במיקרו-ניתוחים ובניתוחים פלסטיים ושחזוריים. יתר על כן, מדענים רק החלו להעריך את המולקולות המרכיבות את רוק העלוקה ואת היישומים הפוטנציאליים שלהן. הנה רק כמה מחלקים מולקולריים נפלאים רבים שנמצאים בירוק עלוקה:
- הירודין. בשנת 1950, מדען גרמני בשם פריץ מרקוארדט בודד מולקולה אותה כינה הירודין מהפרשת הבלוטות של Hiruda medicinalis. מתברר שלהירודין יש הרבה מאותם תכונות נוגדות קרישה כמו הפרין מדלל הדם ללא תופעות לוואי מגעילות. באופן ספציפי, הירודין נקשר לטרומבין בעל זיקה גבוהה ואינו מגיב תגובה עם נוגדנים בחולה עם טרומבוציטופניה המושרה על ידי הפרין. יתר על כן, ניתן להשתמש בהירודין אצל אנשים הרגישים להפרין או אצל אלו המציגים מחסור באנטיתרומבין III. עד כה, חוקרים פיתחו מערכות רקומביננטיות שונות המשתמשות בחיידקים, שמרים ואאוקריוטים בתקווה לקצור מספיק הירודין לשימוש רפואי. השימושים הפוטנציאליים בהירודין הם עצומים וכוללים כל מחלה עם תשתית (יוצרת קריש) כמו שבץ, התקף לב ופקקת ורידים עמוקה.
- היאלורונידאז. האנזים היאלורונידאז הוא מעין מרכך המשתחרר (הופך חדיר יותר) רקמת חיבור אנושית ובכך מסייע לעלוקה למצוץ דם. זה גם עוזר להקל על משככי כאבים ושיכוך כאבים. אנזים זה נבדק כיום לשימוש בכימותרפיה ופיתוח תרופות הנספגות בעור.
- קאלין. קאלין היא מולקולה השומרת על טסיות הדם וגורם פון וילברנד, מתווכים חשובים לקרישה, מלהיקשר לקולגן. קולגן מחזק ומגמיש את העור שלנו. לפיכך, קלין שומר על זרימת הדם על ידי עיכוב קרישה.
- Destabilase. האנזים מערער את היציבות הוא בעל יכולות טרומבוטיות או המסת קריש וגם אנטיבקטריאלי. מחקרים מצביעים על כך שהוא עשוי להציע יישומים הדומים לסטרפטוקינאז או להפעלת פלסמינוגן רקמות המשמשים במקרה של התקף לב חריף או שבץ בהתאמה.
- אגלין. חלבון קטן זה הוא מעכב תרומבין. זה עשוי לתרום מתישהו לטיפול בדלקת הלם ואמפיזמה.
שימושים מודרניים בעלילות רפואיות
במיוחד באירופה, השימוש בעלוקות כטיפול רפואי הופך פופולרי יותר ויותר. נכון לעכשיו, עלוקות וכוחות נוגדי הקרישה שלהן משמשות ל -3 מטרות עיקריות.
- כרישות משמשות להצלת דשי עור מפושטים המשמשים בניתוחים פלסטיים, גפיים ולפנים אחרות. כל עלוקה בודדת משמשת לניקוז דש שטוף של 5 עד 10 מ"ל דם. טיפול כזה נמשך עד שמיטת הרקמה של המטופל עצמה תוכל לנקז דם ורידי כראוי.
- כרישות עוזרות בהעברות רקמות מיקרו-וסקולריות כאשר רקמות מחלק אחד בגופך מועברות לחלק אחר בגופך.
- כרישות עוזרות להציל את חלקי הגוף הניתלים לשתילה מקטיעה על ידי הקלה על תסמיני כלי דם או ורידים. חלקי גוף כאלה כוללים אצבעות, קצה האף, פטמות, אוזניים, שפתיים ואפילו הפין (מה שללא ספק גורם לתמונה מדהימה).
כפי שתועד במאמר משנת 2012 שפורסם ב כתבי העת של וייליחוקרים אספו נתונים מ -277 מחקרים וסדרות המתוארכים לשנים 1966 ועד 2009 ונרכשו ממאגרי מידע של PubMed וממגוון נתונים אחרים. מתוך 229 חולים, 50 או 21.8 אחוזים סבלו מסיבוכים. כמעט שני שלישים מהסיבוכים הללו היו מדבקים. אנשים מסוימים שקיבלו טיפול בעלוקות נזקקו גם הם לעירוי דם.
בהתבסס על תוצאות מחקריהם, מחברי מחקר ויילי הציעו כי כל החולים המקבלים טיפול בעלוקה יוקלדו ויוקרנו על ידי עירוי דם אפשרי. בנוסף, יש להתחיל בחולים כאלה באנטיביוטיקה מונעת כמו קינולונים. מקורות אחרים מצביעים על כך שדור קפלוספורין כמו ציפרלקס יכול להיות היעיל ביותר כנגד חיידקים הנבדלים מהעלוקה.
ללא ספק, לאחר העלאת העלוקות על גופך נרשמות די גבוהות בסולם ה"עצבני ". זכור כי זו בחירתך לאפשר לאיש מקצוע בתחום הבריאות למרוח עלוקות במיוחד מכיוון שקיימים אמצעי טיפול חלופיים.
עם זאת, אם כי יש לבצע מחקר קפדני יותר - ניסויים בקרה פרוספקטיביים (ארוכי טווח) ואקראיים - מה שאנו יודעים על עלוקות מעודד מאוד. יתר על כן, מולקולרי המבודד מרוק עלוקה עשוי להחזיק את המפתח לטיפול נוגד קרישה טוב יותר, אנטי-טרומבוטי, נוגד דלקת ומשכך כאבים.
תודה מיוחדת לגב 'ג'ינה וואדאס הנפלאה, עיתונאית מדע צעירה, וסטודנטית בתכנית לתארים מתקדמים בעיתונות מדע וטכנולוגיה באוניברסיטת A&M בטקסס, על שהציעה נושא זה. תודה ג'ינה!