תוֹכֶן
ההשפעות של הפטיטיס C על הגוף הן נרחבות ודרסטיות. מה שמקשה במיוחד על המחלה היא שהיא פוגעת בכבד, אשר ממלא תפקיד גדול במטבוליזם של תרופות. ככאלה, אלו הסובלים ממצב זה צריכים להקפיד מאוד על התרופות שהם נוטלים. הסיבוך הנוסף הנוסף הוא העובדה שלוקח זמן עד שהפטיטיס C מייצר תסמינים, ורבים אפילו לא מודעים לכך שיש להם עד שזיהום זה הפך למתקדם יחסית.מדוע שתרופות מסוימות יזיקו יותר מתועלת כאשר הן נלקחות לצד מרשמים להפטיטיס C? ישנן כמה סיבות. ראשית, אם אתם כבר לוקחים תרופה, יש סיכוי שהחדרת משהו חדש תוביל לתופעות לוואי מסוכנות או שתגביל את היעילות של התרופה המקורית עקב אינטראקציות בין התרופות. שנית, מכיוון שהכבד ניזוק עקב מקרים מתקדמים של מחלה זו עלולים להוביל לשחמת כבד (הצטלקות), סרטן או גלולות מסוימות בכשל יכולות להיות מסוכנות לקחת.
תרופות התווית לחולי הפטיטיס C
מהלך הטיפול הסטנדרטי בימינו כולל שימוש בסוג של תרופה הנקראת אנטי-ויראליות ישירות (DAA). אם רושמים לך אחד, הרופא שלך יהיה בטוח להודיע לך ממה להימנע. ה- DAA יעילים מאוד - לחלק מהחדשים יותר יש שיעור יעילות של למעלה מ 90 אחוז - אבל זה תלוי בך כדי להבטיח שאתה לוקח אותם כראוי ולא מעכב התקדמות. כאשר אתה עובר טיפול, דאג לקבל את תקינות הרופא שלך לפני נטילת תרופות חדשות, תוספים או שינויים תזונתיים.
אז ממה עליכם להימנע? להלן פירוט מהיר של תרופות נפוצות כדי להתרחק אם יש לך הפטיטיס C.
פרצטמול
זמין ללא מרשם ובצורת חוזק מרשם, פרצטמול הוא משכך כאבים ומפחית חום שהוא המרכיב הפעיל בטילנול ופנאדול, בין היתר. מתועד היטב כי אם אלה נלקחים מעבר לכמות המומלצת או אפילו כאשר הם נלקחים באופן עקבי לפרקי זמן ארוכים, נזק לכבד - לרוב שחמת הכבד - עלולה לגרום. בעיות כאלה מחמירות עוד יותר אם צורכים אלכוהול בזמן נטילת התרופה.
חולים הנוטלים תרופות נגד הפטיטיס C צריכים לעקוב בקפידה אחר כמות האצטמינופן שהם נוטלים, אם לא להפסיק את השימוש בהם לחלוטין. רופאים מציינים כי אין ליטול יותר 2 גרם ביום מתרופה זו כדי למנוע היווצרות שחמת. אצל אלו הסובלים מהפטיטיס C כמו גם משחמת הכבד, מספר זה יורד ל -1 גרם. חולי הפטיטיס C הממשיכים ליטול תרופה זו זקוקים למעקב קבוע אחר רמות הרעילות.
איבופרופן
החומר הפעיל בשורה שלמה של תרופות ללא מרשם ידועות כגון אספירין, אדוויל, איבופרופן IB, קלדולור ואחרים, איבופרופן הוא תרופה אנטי דלקתית שאינה סטרואידית (NSAID) המשמשת לשיכוך כאבים. אף על פי שלעתים קרובות פתיחה כשיש בעיות כאב, תרופה זו עלולה לגרום לבעיות. בעיקר הנושא הוא שאיבופרופן יכול להגביר את רעילות הנפרוטוקסיות (רעילות בכליות) וכן דימום במערכת העיכול.
כאשר לוקחים אותו במינונים סטנדרטיים קטנים יותר - בדרך כלל בערך 1 מ"ג ביום - תרופה זו נחשבת לבטוחה לאלה שיש להם הפטיטיס C ללא שחמת כבד, אם כי מומחים מזהירים מפני שימוש. (המינון הסטנדרטי אם איבופרופן הוא 400 מ"ג כל ארבע עד שש שעות.) הבעיה האמיתית היא אם הפטיטיס C הופך לכרוני או שחמת הכבד מתפתחת; במקרים אלה יש להימנע מאיבופרופן.
נפרוקסן
NSAID אחר, נפרוקסן, נלקח לעיתים קרובות כדי לספק הקלה לחולים עם כאבי מפרקים ודלקת פרקים, וזהו החומר הפעיל ב- Aleve, Anaprox, Naprosyn, ורבים אחרים ללא מרשם ותרופות מרשם. מכיוון שזה מאותו סוג כמו איבופרופן - תרופות אלה נמכרות לעיתים בשילוב זו עם זו - דאגות דומות מתעוררות כאשר אלו הסובלים מהפטיטיס C. כלומר, שימוש בתרופה זו עלול להוביל לסיכון מוגבר לרעילות בכבד, ויכול להיות במיוחד מזיק במקרים של שחמת.
קורטיקוסטרואידים
סוג זה של תרופות מחקה את מבנה ההורמון האנושי קורטיזול, וידוע כיעיל במיוחד כסוכן אנטי דלקתי ומדכא חיסוני. תרופות אלה, כולל קורטיזון, הידרוקורטיזון ופרדניזון, בין היתר, יכולות לחולל פלאים לסובלים מתגובות אוטואימוניות כמו נפיחות, גירוד, אלרגיות, אסטמה ודלקת פרקים. עם זאת, שימוש ארוך טווח עלול להחמיר את הפציעה או הבעיות הקיימות, ובמקביל להקשות על ניהול מקרים כרוניים.
כאמור לעיל, יש לעקוב מקרוב אחר השימוש בקרב חולי הפטיטיס C ובדרך כלל אינו מותנה. למעשה, מחקרים הראו כי שימוש בקורטיקוסטרואידים יכול להחמיר את התקדמות המחלה.
כדורי שינה / הרגעה
אחד האתגרים של הפטיטיס C הוא שחלק מהתרופות האנטי-ויראליות העיקריות שנקבעו - במיוחד פגינטרפרון אלפא וריבווירין - עלולות לגרום לנדודי שינה ולהפרעה בשינה. זה מצב מסובך, וחולים עשויים לחפש עזרה פרמצבטית כדי להשיג את המנוחה שהם צריכים. עם זאת, סוגים מסוימים של כדורי שינה יכולים להגיב בצורה גרועה כאשר הם נלקחים בשילוב עם תרופות נגד הפטיטיס C. כמה תרופות מרגיעות כמו סוברקסנט (בלסומרה) יכולות להפריע ליעילות הטיפול; עם זאת, סוגים אחרים - כגון zolpidem (Ambien) - יכולים להועיל. חשוב לדבר עם הרופא על האפשרויות שלך.
תרופות נגד HIV
לנגיף החיסון האנושי (HIV), קודמו לאיידס, קצב זיהום גבוה מאוד עם הפטיטיס C; כ- 25 אחוז מאלה הסובלים מ- HIV סובלים גם מהפטיטיס C. מכיוון שפותחו יותר ויותר תרופות הנוטלות HIV, החדשות הטובות הן שיש יותר אפשרויות מתמיד למצב קשה מאוד זה. עם זאת, חלק מהתרופות המנהלות HIV מגיבות בצורה גרועה עם אלו הלוקחות הפטיטיס C, כולל Aptivus, Edurant, Invirase, Kaletra, בין היתר.
מציאת הגישה הנכונה
אינטראקציות בין תרופות יכולות להיות מורכבות מאוד, ותמיד ישנם הבדלים אישיים באופן פעולתן. מה שמושלם במינון אחד לחולה אחד, יכול להיות בכלל לא עבור אחר. בסופו של דבר, מציאת הטיפול התרופתי המתאים עשויה להיות כרוכה בהיבטים מסוימים של ניסוי וטעייה. זה המקרה, המטופלים חייבים להיות פתוחים וכנים עם הרופאים שלהם לגבי מה שהם לוקחים ואיך הם מרגישים. שים לב למה שאתה חווה ושמור על עירנות בזמן שאתה מתקדם להתאוששות.