כיצד לטפל בכאבי צוואר במצבי עמוד שדרה צוואר הרחם שאינם ספציפיים

תוֹכֶן

• קטגוריות טיפול
• סְרִיקָה
• טיפול בכאבי צוואר לקויים בתנועה
• שליטה בכאב, תיאום ומצליפת שוט
• טיפול בכאבי ראש
• תסמינים רדיקולריים (ריכוזיות)

אינספור הדרכים הקיימות לסיווג ותיאור של עמוד השדרה הצווארי, או כאבי צוואר, הם חלק מהסיבה לכך שטיפולי כאבי צוואר משתנים. הסיווגים השונים גורמים לסימנים ותסמינים, שינויים אנטומיים בחלקים ספציפיים של מבני עמוד השדרה (בין אם הם נובעים מבלאי, גנים או טראומה), ואם עצבי עמוד השדרה שלך הושפעו. לא זו בלבד, אלא שהתווית לסוג מסוים של כאבי צוואר עשויה להיות מורכבת משני סיווגים "רשמיים" או יותר.

אך בעשורים האחרונים, הדרך בה המתרגלים מסווגים כאבי צוואר החלה להשתנות. בעבר, המיקום והתזמון של הסימפטומים יחד עם הסרטים שנחשפו על אנטומיה של עמוד השדרה ייצגו כמה מחתיכות המידע החשובות והסטנדרטיות ביותר הדרושות לרופא לאבחון כאבי עמוד שדרה בצוואר הרחם. כעת, המגמה היא לעבר מודל מכוון לטיפול, במיוחד בכל הנוגע לטיפול שמרני ולא ניתוחי.

התומכים סבורים שזו דרך חסכונית לאבחון וטיפול בכאבי צוואר ותפקוד לקוי לא ספציפיים.

קטגוריות טיפול

מודל טיפולי, להבדיל מ"מודל פאטואנוטומי ", מבוסס על יעדי הטיפול ואופן השגת מטרות אלה. במילים אחרות, עבור כל קטגוריה בסיסית - ליקוי בתנועתיות, שליטה בכאב, פעילות גופנית והתניה, כאב ראש או כאב מקרין - המודל מציע את הטיפולים ו / או ההליכים אשר ככל הנראה עשויים לשרת את המטרה להחזיר את צווארך לתפקודי ו מצב ללא כאבים.

כל קטגוריית טיפול מחולקת עוד יותר לתתי קטגוריות: שלבים חריפים, תת חריפים וכרוניים. שכבת פירוט זו שימושית, מכיוון שהזמן מתחילת הטראומה או הסימפטומים ממלא תפקיד חשוב בקביעת סוגי ועוצמת הטיפול שעשויים לעבוד בצורה הטובה ביותר.

יתכן שתגלה שהאבחון שלך נופל ביותר מקטגוריית טיפול אחת. לדוגמא, זנים, נקעים וצליפת שוט מוגשים בעיקר תחת בקרת כאב, אך על פי צ'אד קוק, פיזיותרפיסט ודוקטורט, זה עשוי להימצא גם בקטגוריית הפעילות הגופנית וההתניה.

בשנת 2008 נכלל הסיווג מבוסס הטיפול כחלק מההנחיות האורטופדיות של APTA. הנחיות אלה מסווגות כעת כאבי צוואר בארבע מתוך חמש הדרכים שהוזכרו לעיל. הם מחסירים את קטגוריית הפעילות הגופנית וההתניה, אך חלק מהידועים מוסיפים אותה חזרה, אולי מכיוון שפעילות גופנית היא אחת הדרכים היעילות ביותר להקל על כאבים הקשורים למצבים נפוצים רבים של עמוד השדרה הצווארי.

כך או כך, מומחים ממשיכים להתפתח ולהציע להכללת קטגוריות טיפול חדשות.

סְרִיקָה

לפני שניתן יהיה להחיל סיווג מבוסס טיפול, סביר להניח שהרופא שלך יבדוק אותך בגלל מחלה בסיסית חמורה או פתולוגיה של עמוד השדרה, הנקראים דגלים אדומים. במקרים רבים, סוגים אלה של בעיות הם הגורמים לתסמינים. אם הרופא שלך מוצא משהו המצביע על מצב בריאותי חמור, היא כנראה תפנה אותך למומחה או לבדיקות נוספות.

היא עשויה גם לסנן אותך אחר גורמים פסיכו-סוציאליים, המכונים דגלים צהובים. אלה מתייחסים לתפקידים שאתה ממלא בהיבטים השונים של חייך, כמו גם למצבך הכלכלי ולמניעים שלך וליחסך לדברים. סוג זה של הקרנה עוזר לה לקבוע אם אתה מתאים לטיפול בזמן הנוכחי.

לאחר שניקית את המכשולים הללו, ייתכן שתופנה לפיזיותרפיה. אם כן, הגיע הזמן לקבוע את קבוצת הטיפול אליה אתה נופל.

טיפול בכאבי צוואר לקויים בתנועה

אלו בקטגוריית הטיפול בליקוי ניידות חווים לעיתים קרובות כאבי צוואר במיקום מרכזי או כאבי צוואר שנמצאים בצד אחד בלבד. אם אחד מתאר אותך, אתה עלול גם לגלות שהצוואר שלך מוגבל עד כמה הוא יכול להגיע, אבל שכאשר אתה מזיז אותו זה מעורר את הסימפטומים שלך. סימפטום נוסף של ליקוי ניידות באזור הצוואר נקרא כאב בכתף ​​או בזרוע.

ההיסטוריה הרפואית והבדיקה הגופנית שערך הרופא שלך עוזרים לה לקבוע, בין היתר, אם עליך להפנות למומחה.

סביר להניח שהרופא שלך יחפש מה שמכונה נושאים פסיכו-סוציאליים, שרבים בתחום הכאב הכרוני סבורים שהם משנים הן מבחינת התקדמות הטיפול והן אם אתה מפתח מצב לטווח הארוך או לא. אם היא מזהה אלמנטים פסיכו-סוציאליים בתמונה הקלינית שלך, היא עשויה להפנות אותך לטיפול קצר מועד המכונה טיפול התנהגותי קוגניטיבי. טיפול זה עשוי לעזור לך ללמוד כיצד לשמור על הכאב והמוגבלות בפרספקטיבה.

בקטגוריית ליקויי הניידות, הדגש הוא להניע את צווארך. טיפולים למטרה זו עשויים לכלול התגייסות או מניפולציה מעשי של צווארך או גבך העליון, תרגילי צוואר להגדלת טווח התנועה ותוכניות מתיחה וחיזוק מבוקרות וביתיות. ככל הנראה תתעודד לעסוק בפעילות כושר כללית ולהישאר פעיל בחיי היומיום שלך.

ככל שמתקדמים בטיפול שלך, ניתן להוסיף אימוני תיאום ויציבה לתוכניות האימון שלך.

ברגע שעברת את השלב התת-חריף, ניתן להוסיף טיפולים נלווים כגון מחט יבש, לייזר ברמה נמוכה, אולטרסאונד, מתיחה, TENS ו- e-stim שרירים.

שליטה בכאב, תיאום ומצליפת שוט

המחברים נבדלים באופן שמם ומתארים קטגוריה זו אך בעיקרון היא מתרחשת לאחר טראומה, צליפת שוט ו / או נקע או מתיחה של מבנים בצוואר. באופן כללי, הרקמות שלך יהיו מגורות מאוד בקטגוריה זו, ובמקרה של מתיחה או נקע, הכאב בדרך כלל חמור.

הסימפטומים יכולים לכלול כאבים שהופנו לכתף ו / או לזרוע, תסמיני זעזוע מוח, סחרחורת או בחילה, כאבי ראש, בלבול או בעיות זיכרון, מצוקה, רגישות יתר לגירויים חיצוניים כמו צלילים, טמפרטורה, מגע, אור ועוד, ולבסוף, רגישות את שרירי הצוואר שלך.

לאחר שתמסור לרופא שלך את הסימפטומים שלך, מה אתה יכול ולא יכול לעשות פיזית, בתוספת מידע על מצבים בריאותיים אחרים, היא תקבע את סדרי העדיפויות העיקריים בטיפול. היא עושה זאת על ידי זיהוי ושקול בין היתר דפוסי תנועה וכאב.

בדומה לכל שאר קטגוריות הטיפול, גם קטגוריית הכאב ניתנת לשינוי עם התקדמות הטיפול. משמעות הדבר היא כי הערכה מחודשת קבועה עשויה לעזור לך להישאר במסלול הריפוי שלך.

הטיפול בכאב מורכב בדרך כלל מאופני פיזיותרפיה, תרגילי כוח, והתגייסות או טיפול ידני.

שלבי טיפול בבקרת כאבים

בשלב החריף, הרופא או הפיזיותרפיסט עשויים לייעץ לך להישאר פעילים ולחדש את הפעילות הרגילה שלך ויעניקו לך תוכנית אימונים ביתית. הגדלת הגמישות והיציבה של הצוואר יהיו מטרות מפתח במהלך תקופה זו. לבישת צווארון נקבעת לפעמים בשלב מוקדם זה.

כמו בשלב החריף, במהלך השלב התת-חריף, המטפל שלך ככל הנראה יעודד אותך להישאר פעיל. תוכנית האימון הביתית שלך תמקד ככל הנראה לגמישות צוואר, בתוספת כוח. יעדים אחרים לטיפול בשליטה על כאבים בשלב תת-חריף כוללים הגדלת סיבולת שרירים, פיתוח התיאום שלך, שיפור היציבה וייצוב הליבה שלך.

טיפול ידני ו / או גיוס מהווה טיפול פוטנציאלי נוסף בשלב זה.קרח, חום, גירוי שרירים ותוכנית אימונים בפיקוח בפיקוח נפוצים גם הם.

ברגע שחלף מספיק זמן, תהיה בשלב הכרוני. בשלב זה, ניהול הכאב הוא המוקד המרכזי.

הכדור נמצא במגרש שלך בשלב הכרוני, והשארת משתתף פעיל בריפוי שלך הוא מרכיב מרכזי להצלחה. לצד המטרות שהוזכרו לעיל, המטפל שלך עשוי להציג בפניך תרגילים מסובכים ו / או מאתגרים יותר, כמו גם אימון תנועתי פונקציונלי.

והיבט חשוב בניהול כאב פרו אקטיבי הוא האופן שבו אתה מגיב לטריגרים. כאמור לעיל, טיפול התנהגותי קוגניטיבי הוא חוויה לטווח קצר המסייע לאנשים רבים לשים את הכאב הכרוני בפרספקטיבה ונותן להם את הכלים לנהל אותו בהצלחה ביום יום.

טיפול בכאבי ראש

אם בעיית הצוואר שלך גורמת לכאבי ראש, אתה עלול לגלות שהרקמות הרכות שלך מרגישות מגורה - דרך נוספת לומר שהרקמות שלך אינן יכולות להתמודד עם מתח כל כך טוב. גירוי כזה עשוי להיות קשור לאופן ההתקדמות של הטיפול שלך, ו / או כמה דלקת קיימת ברקמות שלך.

היבטים מסוימים באורח חייך ובמצבך הפסיכולוגי עשויים למלא תפקידים גם כאן. אלה כוללים, אך אינם מוגבלים, כמה נכות אתה מרגיש שיש לך ואם השינה שלך מופרעת ואם כן, עד כמה. כמות התרופות שאתה לוקח ומידת השתתפותך בפעילות החיים הם גם המפתח.

ככלל, הטיפול מתמקד בהתגייסות ובתרגילי חיזוק ספציפיים. מאחר ומתח שרירים הוא ככל הנראה גורם לכאבי הצוואר וכאבי הראש, ניתן גם להמליץ ​​על עיסוי ומתיחות.

בשלב הכרוני ניתן להוסיף התגייסות גב עליון, כמו גם יותר תרגילים המכוונים לצוואר, לגב העליון ולכתפיים. פעילות גופנית בשלב זה תניח ככל הנראה דגש על חיזוק, סיבולת שרירים, שליטה, קואורדינציה ויציבה.

תסמינים רדיקולריים (ריכוזיות)

הקטגוריה האחרונה במודל מבוסס הטיפול היא כאב רדיקולרי. ישנם מומחים המתייחסים לסיווג זה כריכוזיות.

כאב רדיקולרי הוא כאב עקב דחיסה או גירוי של שורש עצב השדרה. לרוב זה נובע מפריצת דיסק, אך גורמים אחרים קיימים גם כן.

הסימפטומים כוללים כאבי צוואר וזרוע, ואולי תסמינים עצביים שיורדים בזרוע אחת. דוגמאות לכך הן תחושות מסוג סיכות ומחטים, קהות תחושה ו / או חולשה הקשורות להפצת העצבים הנובעים משורש עצב השדרה המגורה או דחוס.

הטיפול, במקרה זה, מבקש "לרכז" את הכאב, כלומר להעביר את הסימפטומים מהגפיים לאחור, או לפחות קרוב יותר, לעמוד השדרה. דוגמה עשויה לכלול קשת גב כדי להקל על תסמיני הרגליים הקשורים לפריצת דיסק.

כמו בקטגוריית כאבי הראש, מידת ההתמודדות עם רקמות גופניות של הרקמות שלך קובעת במידה רבה את פעילויות הטיפול שלך. במילים אחרות, ככל הנראה הטיפול יתקדם בהתאם לסובלנות. כמו בדבר כאבי ראש, אורח חיים מסוים וגורמים פסיכולוגיים עשויים לשחק תפקיד בהתאוששות שלך.

בשלב החריף של כאב רדיקולרי, ייתכן שתקבל תוכנית אימונים שנועדה להקל על הסימפטומים, להגביר את הגמישות והניידות שלך, לייצב את הליבה שלך ולחזק את גופך באופן כללי. טיפולים אחרים עשויים לכלול לייזר ברמה נמוכה וחבישת צווארון לתקופה קצרה.

בשלב הכרוני הטיפול עשוי להיות מורכב ממתיחות וחיזוק, בתוספת טיפול ידני לצוואר ו / או לגב העליון. מתיחה לסירוגין היא טיפול אפשרי נוסף.

מילה מ- Wellwell

באופן כללי, כאבי צוואר אינם סיבה לסגת למיטתך. להישאר פעיל ולעשות תרגילים שנקבעו ככל הנראה יעזור לך להרגיש טוב יותר ולעבור יותר.

מתוכניות אימון ועד שיטות פיזיותרפיה ועוד, שילוב של טיפולים עשוי להניב את התוצאה הטובה ביותר. ולגבי הצורך להסתגל לכאב ולמגבלת התנועה, תוכל לשקול טיפול התנהגותי קוגניטיבי. אנשים רבים מדווחים כי שימוש בשיטה זו מלמד אותם כיצד להתמודד בהצלחה עם מצבם ללא צורך להקריב את האחריות והחוויות של החיים.