תוֹכֶן
- מהו מרפא בעיסוק?
- מדוע מרפאים בעיסוק עובדים עם ילדים אוטיסטים
- כיצד מרפאים בעיסוק מפתחים תוכניות טיפול
- כיצד עובדים מרפאים בעיסוק עם ילדים אוטיסטים
- תפקיד הטיפול באינטגרציה חושית
- תפקיד הריפוי בעיסוק במסגרות חברתיות
- ריפוי בעיסוק למבוגרים עם אוטיזם
- מציאת מרפאה בעיסוק
מהו מרפא בעיסוק?
מרפאים בעיסוק הם אנשים שסיימו תואר שני וקיבלו רישיון לעסוק. יש להם מגוון רחב של כישורים ועשויים לעבוד בכל מסגרת, החל מבית חולים או מרפאה ועד בית ספר, בית או קהילה. ההתמקדות הכללית שלהם היא בשיפור יכולתו של הלקוח להשתתף בפעילויות בחיי היומיום, אך פעילויות אלה עשויות לכלול כל דבר, החל מעבודת בית הספר ומשחק ועד צחצוח שיניים.
מדוע מרפאים בעיסוק עובדים עם ילדים אוטיסטים
מרפאים בעיסוק עובדים לעיתים קרובות עם ילדים שיש להם אתגרים פיזיים הנובעים מהפרעות כמו שיתוק מוחין או פגיעה מוחית טראומטית. ילדים עם אוטיזם אמנם לא סובלים ממגבלות פיזיות גדולות, אך רבים נאבקים באתגרים ספציפיים, כולל:
- טונוס מוטורי נמוך (שרירים חלשים)
- תפקוד לקוי תחושתי (תגובה רבה מדי או מעט מדי למגע, צליל, אור, ריח או טעם)
- קושי בתכנון מוטורי (חוסר תיאום)
- היעדר מיומנויות חקייתיות המסייעות לילדים המתפתחים בדרך כלל ללמוד מיומנויות משחק ומיומנויות בחיי היומיום
- היעדר כישורים חברתיים המסייעים לילדים המתפתחים בדרך כלל ללמוד כיצד לעסוק בפעילות גופנית במסגרת קבוצתית
ניתן להתמודד עם כל האתגרים הללו (אם כי לעיתים רחוקות הם נרפאים) באמצעות צורות שונות של ריפוי בעיסוק. מרפאים בעיסוק שעובדים עם ילדים הסובלים מהפרעה בספקטרום האוטיסטי עשויים להתמחות (למשל) בטיפול במשחק, טיפול בכתב יד, טיפול באינטגרציה חושית, טיפול במיומנויות חברתיות, ואפילו בטיפול התנהגותי.
כיצד מרפאים בעיסוק מפתחים תוכניות טיפול
מכיוון שכל ילד הוא שונה, מרפאים בעיסוק שעובדים עם ילדים עם הפרעה בספקטרום האוטיסטי מפתחים תוכניות אישיות כדי לענות על הצרכים של כל ילד. חשוב לציין כי מרפאים בעיסוק העובדים בבתי ספר חייבים להתמקד בצרכים המזוהים באמצעות תוכנית חינוכית מותאמת אישית של הילד, בעוד שלמטפלים העובדים בבית או בקהילה יש מגוון רחב יותר של אפשרויות.
בדרך כלל, מרפאים בעיסוק משתמשים במבחנים והערכות מבוססות כדי לקבוע את רמת התפקוד של הילד. מבחן אחד כזה הוא רשימת הבדיקה המתוקנת לאוטיזם אצל פעוטות (M-CHAT); אחרים כוללים:
- הערכת תפקוד בית הספר (SFA)
- הערכת השתתפות והנאה לילדים / העדפה לפעילויות ילדים (CAPE / PAC)
- הערכת הרגלי חיים (Life-H) - ילדים
- סוללה להערכת תנועה לילדים - מהדורה שנייה (תנועה ABC2)
- Bruininks מבחן אוזרצקי לבקיאות מוטורית, מהדורה שנייה (BOT-2)
- מדד עיבוד חושי
- לוויה בבית ספר פרופיל חושי
- מבחן אינטגרציה חושית ופרקסיס (SIPT)
בנוסף לבדיקות, מרפאים בעיסוק לעיתים קרובות צופים בילדים במגוון הגדרות כדי לראות עד כמה הם מסוגלים לבצע משימות בחיי היומיום. לדוגמא, הם עשויים לצפות אם ילד מסוגל ללבוש מעיל וכפתור, לכתוב במחברת, לשחק כראוי במגרש המשחקים, לגזור במספריים או להשתתף בפעילות קבוצתית. הם עשויים גם לראות אם תשומות חושיות ספציפיות כגון נורות פלורסנט, זמזמים או ריחות חזקים יוצרים קשיים עבור הילד.
לאחר השלמת הבדיקות והתצפיות, מטפלים מפתחים מערך יעדים בהתאמה אישית לילד. אלה הם מאוד אישיים ותלויים ברמה התפקודית של הילד ובצרכים הספציפיים שלו. חלקם עשויים להתייחס להיגיינה אישית וכישורי חיים, אחרים לאקדמאים ואחרים לתפקוד בסביבה החברתית. לדוגמה:
| מטרות אקדמיות | מיומנויות החיים היומיומיים | תפקוד חברתי |
|---|---|---|
| משתמש נכון במספריים | מצחצח שיניים באופן עצמאי | זורק ותופס כדור |
| מדפיס אותיות קריא | ז'קט רוכסנים בעזרה מינימלית | קופץ על טרמפולינה |
| משתמש נכון במברשת צבע | קושר נעליים עם תמיכה | משתמש בתנודות באופן עצמאי |
כיצד עובדים מרפאים בעיסוק עם ילדים אוטיסטים
בדרך כלל, מרפאים בעיסוק עובדים עם ילדים הסובלים מהפרעה בספקטרום האוטיסטי בבית הספר. הם עשויים לעבוד בכיתה או למשוך את הילד לעבוד איתם אחד על אחד. במקרים מסוימים יש בבתי ספר "חדרי חושים" בהם ילדים יכולים לתקשר עם נדנדות פנימיות, כדורים, טרמפולינות וציוד אחר. במקרים אחרים, המטפל רשאי להביא כדורי אימון, חבל קפיצה וציוד אחר. בנוסף, מטפלים עשויים:
- השתמש בטכניקות כדי לחזק את הידיים, הרגליים או הליבה של הילד
- ספק כלים כגון אפוד משוקלל או עיפרון גדול בכדי לשפר את המיקוד ולהקל על משימות מסוימות
- עבוד עם הילד במסגרות טיפוסיות של בית הספר כגון הפסקה, חדר כושר, חוג אומנות או חוג מוסיקה
במקרים מסוימים, במיוחד אצל ילדים צעירים מאוד, מטפלים מגיעים לבית הילד. הם עשויים אפילו לעבוד ישירות עם ההורים, ולהראות להורים כיצד להמשיך בהתערבות טיפולית גם כאשר המטפל אינו נוכח.
תפקיד הטיפול באינטגרציה חושית
לפני שנת 2013, בעוד שהריפוי בעיסוק הוצע בדרך כלל לילדים עם אוטיזם, תפקוד לקוי תחושתי לא היה חלק מהקריטריונים להפרעה בספקטרום האוטיסטי. בשנת 2013, עם פרסום ה- DSM-5, נוצרו קריטריונים חדשים ונוספו סוגיות חושיות לרשימת תסמיני האוטיזם. רשימת הנושאים החושיים כוללת כעת היפר-תגובת יתר או היפו-תגובתיות לגירויים (אורות, צלילים. , טעמים, מגע וכו ') או תחומי עניין יוצאי דופן בגירויים (בהייה באורות, אובייקטים מסתובבים וכו'). שינוי זה נבע מהמציאות שלרוב המכריע של האנשים בספקטרום האוטיסטי (כולל אנשים בעלי תפקוד גבוה מאוד) יש ו / או חושקים בתגובות חזקות לתשומת חושים.
עד לשינוי הקריטריונים לאוטיזם, תחום הטיפול באינטגרציה חושית (סוג של ריפוי בעיסוק) נאבק לקבלה כללית מצד הקהילה הקלינית הגדולה יותר. כיום זוהי צורת טיפול מקובלת יותר והיא עשויה להיות מוצעת אפילו על ידי מרפאים בעיסוק שאינם מאומנים במיוחד כמומחים לשילוב חושי. על פי מכון STAR (אחד המרכזים המובילים למחקר ולטיפול באינטגרציה חושית): "הפרעת עיבוד חושי או SPD (במקור נקרא תפקוד לקוי של אינטגרציה סנסורית) היא הפרעה נוירולוגית שבה המידע החושי שהאדם תופס מביא לתגובות חריגות. "
טיפול באינטגרציה חושית משתמש במגוון טכניקות כגון התנדנדות, צחצוח, קפיצה, דחיפה, סחיטה, גלגול וחשיפה לצלילים נבחרים כדי לעזור לילדים (ומבוגרים) עם בעיות עיבוד חושי כדי להפחית את תגובת היתר שלהם או לצורך בגופני אינטנסיבי. תְחוּשָׁה.
תפקיד הריפוי בעיסוק במסגרות חברתיות
מרפאים בעיסוק אינם בהכרח מאומנים בטיפול במיומנויות חברתיות, אך מרפאים בעיסוק רבים משתמשים בגישה רב תחומית המשלבת ריפוי בעיסוק עם כלי הוראה חברתיים מסורתיים וחדשניים אחרים. לדוגמה:
- מרפאים בעיסוק עשויים לעבוד על מודעות ותיאום מרחבית בהקשר של פעילות במגרש המשחקים כגון נדנוד, משחק תפיסה או טיפוס. זה מאפשר למרפא בעיסוק לעבוד על כישורים פיזיים ורגשיים / קוגניטיביים בו זמנית.
- מרפאים בעיסוק חיפשו זה מכבר הכשרה ב- Floortime, טכניקה טיפולית חברתית / רגשית שהגה הפסיכולוג סטנלי גרינשפן. זמן פלואורטי משלב טכניקות חושיות שקשורות קשר הדוק לריפוי בעיסוק מסורתי.
- מרפאים בעיסוק עשויים להשתמש בכמה מאותן טכניקות כמו מטפלים בפנאי, בעבודה עם לקוחותיהם להשתתפות בפעילויות כגון תוכניות קייטנה, שחייה, ספורט קבוצתי ורכיבה על אופניים.
ריפוי בעיסוק למבוגרים עם אוטיזם
מבוגרים רבים עם אוטיזם מקבלים ריפוי בעיסוק. עבור חלקם, ריפוי בעיסוק הוא כלי לבניית מיומנויות בחיי היומיום כמו בישול, ניקיון, הלבשה, קיפול וכו '. עבור אחרים זה אמצעי לניהול מתחים, בניית כושר גופני או הגדלת כישורי פנאי.
מציאת מרפאה בעיסוק
רוב הילדים הסובלים מהפרעה בספקטרום האוטיסטי זכאים לריפוי בעיסוק בחינם באמצעות התערבות מוקדמת או בית ספר. המטפלים והטיפול הניתנים עשויים או לא עשויים להיות ברמה ו / או בכמות שההורים מעדיפים; אם זה המקרה, ביטוח לרוב יתמוך ברמה מסוימת של טיפול פרטי.
כדי למצוא מרפא בעיסוק פרטי, כדאי להתחיל עם המלצות מבית הספר המקומי שלך, מההורים האחרים עם הילדים הסובלים מהפרעה בספקטרום האוטיסטי, או מהפרק המקומי שלך באגודה לאוטיזם. ניתן גם לחפש במאגר של מרפאים בעיסוק מורשים דרך אתר האיגוד האמריקני לריפוי בעיסוק.
מילה מ- Wellwell
בעת חיפוש או הערכה של מרפאים בעיסוק, חשוב לקבוע האם למטפל יש ניסיון והכשרה בעבודה עם אנשים בספקטרום האוטיסטי. אוטיזם שונה למדי מהפרעות התפתחותיות אחרות, וזה קריטי שהמטפל של ילדכם מבין ויכול לתקשר היטב עם ילדכם.
במקרים רבים, מטפל מיומן ומורשה יקים תכנית לריפוי בעיסוק ואז יעבור את העבודה היום יומית למנהל מקצועי. בעוד שמטפל מורשה יכול וצריך להגדיר יעדים ולבחור גישות טיפוליות מתאימות, רבים מהפרפרפסיונלים מסוגלים לעבוד טוב יותר עם ילדים בספקטרום.