תוֹכֶן
תת פעילות של בלוטת התריס היא מצב בו בלוטת התריס שלך - בלוטה קטנה בצורת פרפר בצווארך - אינה מייצרת מספיק הורמון בלוטת התריס. לעיתים מכנים אותו בלוטת התריס "חסרת פעילות". תת פעילות של בלוטת התריס מאטה את חילוף החומרים של האדם, מה שמוביל לתסמינים כמו עלייה במשקל, איטיות, תחושת קור ועוד. בדיקת דם פשוטה הנקראת הורמון מגרה בלוטת התריס (TSH) יכולה לאבחן תת פעילות של בלוטת התריס, ותרופות להחלפת הורמון בלוטת התריס יכולות לטפל בה.על ידי השגת ידע על תת פעילות בלוטת התריס, כולל איך זה מרגיש שיש לך בעיה זו בבלוטת התריס וכיצד היא מאובחנת ומנוהלת, אתה תהיה מוכן ובטוח יותר בעת שאתה יוצא למסע בבלוטת התריס.
תסמינים של בלוטת התריס
בלוטת התריס משתמשת ביוד תזונתי לייצור הורמון בלוטת התריס. כאשר קיים מחסור בהורמון בלוטת התריס, גופך מתקשה להשתמש באנרגיה ולהישאר חם. גם לשרירים, למוח ולאיברים אחרים שלך יש בעיות בתפקוד.
הסימנים והתסמינים של תת פעילות של בלוטת התריס משתנים ולעתים קרובות עדינים. הם עשויים להיות מאובחנים באופן שגוי כמצב אחר או אף מיוחסים למתח.
להלן מבט מקרוב על כמה מהתסמינים שאדם עם תת פעילות בלוטת התריס עלול לחוות:
- מרגיש עייף ותשוש, גם אחרי שינה ארוכה
- מרגיש דיכאון או כחול
- עולה במשקל, למרות שום שינוי בפעילות גופנית ודיאטה בריאה
- חווים "ערפל מוחי" וקשיי ריכוז
- מרגיש קר כשאחרים חמים
- מבחין בשיער גס ויבש, נשבר, שביר או נושר
- מבחין בעור גס, יבש, קשקשי ועבה, במיוחד כפות הרגליים
- דופק נמוך במיוחד או לחץ דם
- רפלקסים איטיים או איטיים
- נפיחות בפנים, במיוחד סביב העיניים
- רמות כולסטרול גבוהות שאינן מגיבות לתרופות להורדת כולסטרול
- מחזורי מחזור לא סדירים
- חווה התכווצויות שרירים
סיבות
ישנם מספר בעיות בריאותיות ומצבים הגורמים לתת פעילות בלוטת התריס.
בארה"ב, מחלה אוטואימונית הנקראת בלוטת התריס של האשימוטו היא הגורם השכיח ביותר להיפותירואידיזם.
אצל אדם הסובל מהשימוטו, נוגדנים תוקפים תאים בבלוטת התריס, מה שהופך אותו לא מסוגל לתפקד כראוי. לעיתים, התקף זה גורם להגדלת בלוטת התריס.
נוגדנים תוקפים תאי בלוטת התריס, ומשפיעים על התפקוד והגודל.תת פעילות של בלוטת התריס לאחר ניתוח מתייחס להורמון בלוטת התריס שאינו מספיק עקב הסרה כירורגית של בלוטת התריס כולה או חלקה. ניתוח בבלוטת התריס מכונה כריתת בלוטת התריס.
בלוטת התריס המושרה מקרינה עלול להתרחש מטיפול ביוד רדיואקטיבי (RAI), המשמש לטיפול בפעילות יתר של בלוטת התריס וסרטן בלוטת התריס. חשיפה לטיפולי קרינה בראש ובצוואר, או נפילה רדיואקטיבית מתאונות גרעיניות כמו צ'רנוביל או פוקושימה, עלולה גם לגרום לתת פעילות של בלוטת התריס.
עם תת פעילות של בלוטת התריס מולדת,ילודים מגיעים לעולם ללא בלוטת התריס או עם בלוטת תריס חלקית.
תרופות מסוימות יכולות לגרום גם לתת פעילות של בלוטת התריס (תת פעילות של בלוטת התריס).
אמנם זו לא רשימה מקיפה, אך חלק מהתרופות הידועות יותר שיש השפעה זו כוללות:
- לִיתִיוּם
- אמיודרון
- אינטרפרון אלפא
- אינטרלוקין -2
תת פעילות בלוטת התריס יכולה להתרחש גם עם צריכת יוד קטנה מדי (נקרא תת פעילות של בלוטת התריס ביוד) או אם צורכים יותר מדי יוד (נקרא בלוטת התריס המושרה על ידי יוד).
ב תת פעילות של בלוטת התריס משנית או מרכזית, בלוטת יותרת המוח (הנמצאת במוחך) נפגעת מגידול, הקרנות או ניתוח ואינה מסוגלת לגרום לבלוטת התריס לייצר הורמון בלוטת התריס.
לעתים רחוקות, תת פעילות של בלוטת התריס ממחלות מסתננות (למשל, סרקואידוזיס או המוכרומטוזיס) יכולים להפקיד חומרים (כמו גרנולומות או ברזל, בהתאמה) לבלוטת התריס, ולהפחית את יכולת התפקוד שלה.
גורם וגורמי סיכון של תת פעילות בלוטת התריסאִבחוּן
האבחנה של תת פעילות בלוטת התריס נעשית על סמך בדיקה קלינית ובדיקות דם.
בדיקה קלינית
בנוסף לבדיקת קלינית של בלוטת התריס, הכוללת בדיקה ידנית וראייתית של בלוטת התריס, יבצע רופא גם בדיקה גופנית כדי לחפש סימני תת פעילות של בלוטת התריס.
סימני תת פעילות של בלוטת התריס כוללים עור יבש וגס, קצב לב איטי, רפלקסים איטיים ונפיחות.
בדיקת דם
בדיקת הדם העיקרית המשמשת לאבחון תת פעילות של בלוטת התריס היא בדיקת הורמון מגרה בלוטת התריס (TSH). בדיקה זו מודדת TSH, הורמון יותרת המוח. TSH עולה כאשר הוא מגלה רמות נמוכות של הורמון בלוטת התריס ויורד כאשר הוא מגלה עודף הורמון בלוטת התריס.
מעבדות כל אחת מהן קבעו טווח התייחסות, ורמות מעל לטווח הייחוס נחשבות כמעידות פוטנציאליות על תת פעילות בלוטת התריס.
בנוסף, ניתן למדוד את הרמות הבלתי מאוגדות והזמינות של תירוקסין נטול הורמונים ללא בלוטת התריס (T4 חינם) וטריואידוטירונין חופשי (T3 חינם).
ישנם טווחי התייחסות לשתי בדיקות הורמונים אלה, ורמות מתחת לטווחים אלה (המראות כי אין מספיק T4 חופשי ו / או T3 חופשי) נחשבות כמעידות על תת פעילות של בלוטת התריס.
כיצד מאבחנים רופאים תת פעילות של בלוטת התריסיַחַס
תת פעילות בלוטת התריס מטופלת בתרופה להחלפת הורמון בלוטת התריס, שהיא תרופה המחליפה את הורמון בלוטת התריס החסר בגוף.
לבותירוקסין
התרופה הנפוצה ביותר להחלפת הורמון בלוטת התריס נקראת באופן כללי לבותירוקסין, צורה סינתטית של הורמון בלוטת התריס תירוקסין (T4).
ליאתירונין
יש גם צורה סינתטית של הורמון T3, המכונה ליוטירונין. לפעמים הוא מתווסף ללבותירוקסין כחלק מטיפול המכונה טיפול משולב T4 / T3, אם כי נוהג זה נחשב לשנוי במחלוקת על ידי רבים מהאנדוקרינולוגים והעוסקים במיינסטרים.
ההנחיות הרשמיות של ארגונים אנדוקרינולוגיים שונים מציבות את הלבוותרוקסין כטיפול המועדף ומרתיעות טיפול משולב T4 / T3, כמו גם שימוש בבלוטת התריס המיובשת הטבעית.
בלוטת התריס המיובשת טבעית
לבסוף, קיימת תרופה להחלפת הורמונים הנקראת בלוטת התריס המיובשת הטבעית, לעתים מקוצרת NDT או נקראת "תמצית בלוטת התריס". NDT מכיל צורות טבעיות של T4 ו- T3.
למרות שהוא קיים יותר ממאה שנה והוא עדיין בשימוש כיום, הוא נחשב לשנוי במחלוקת על ידי הקהילה הרפואית המיינסטרים והוא נקבע לעתים קרובות יותר על ידי רופאים אינטגרטיביים, פונקציונליים והוליסטיים, בהשוואה לאנדוקרינולוגים ורופאים קונבנציונליים.
כיצד מטפלים בהיפותירואידיזםדִיאֵטָה
לחיות טוב עם תת פעילות של בלוטת התריס אינו עוסק רק בתרופות. חשוב גם לאכול טוב כדי לייעל את בלוטת התריס וגם את הבריאות הכללית. עם זאת, להבין עם מה בדיוק להזין את גופך (ובמה להימנע מהכנסת גופך).
כמה טיפים "לאכול נכון"
- אם אתה מנסה לרדת במשקל, שקול להתחיל דיאטה להגבלת קלוריות או דיאטת Zone (בהנחיית הרופא או התזונאי).
- בדקו את רמות הוויטמין (והמינרלים) מסוימות (למשל, ויטמין D, ויטמין B12 וסלניום), מכיוון שליקויים בחומרים אלו עשויים להיות שכיחים יותר בקרב אנשים הסובלים ממחלת בלוטת התריס האוטואימונית.
בסופו של דבר, למרות שזה עלול להרגיש כאילו אתה נלחם במעלה עלייה עם הדיאטה שלך, אל תוותר. בסופו של דבר תמצאו את האסטרטגיה הנכונה שתעזור לכם לחיות ולהרגיש טוב.
כיצד תזונה עשויה לסייע במיטוב בריאות בלוטת התריסהתמודדות
התמודדות עם תת פעילות של בלוטת התריס יכולה להיות מאתגרת, במיוחד כאשר אתה מנהל את המורכבויות של מציאת הרופא הנכון, ניהול התרופות שלך לבלוטת התריס ופשוט להבין כיצד להתאים את האבחנה הזו (חדשה או ישנה) לחיים הנוכחיים שלך.
אמנם לפעמים מכביד, עם הכרה ברגשות שלך, תמיכה מקרובים, הרגלי אורח חיים בריאים וניהול מתחים, אתה יכול לחיות טוב עם מצב זה.
לחיות טוב עם תת פעילות של בלוטת התריסמילה מ- Wellwell
בסופו של דבר, בין אם אתה (או אדם אהוב) אובחנו לאחרונה כחולי תת פעילות של בלוטת התריס, ובין אם אתם מטופלים בכך כרגע ועדיין לא מרגישים בסדר, דעו שאינכם לבד. המשך לחפש ידע אודות מחלת בלוטת התריס שלך והישאר עמיד כשאתה מנווט במסע זה לפעמים.
כיצד ניתן לדעת אם אתה בלוטת התריס